《超高场磁共振的临床应用》由会员分享，可在线阅读，更多相关《超高场磁共振的临床应用（88页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、3.0T磁共振临床应用特点n在临床应用中有何优势？有何弊端？3.0T临床应用优缺点n优点：n1、信噪比明显提高，空间分辨率提高。n2、扫描速度加快。n3、 T2WI对比加强。n4、增强效果更好。n5、血管成像明显较1.5T好。n6、功能成像、频谱成像和磁敏感性更敏感和精 确。n缺点：n1、伪影更明显，如运动伪影、化学位移。n2、屏蔽效应使腹水病人或孕妇检查不利。n3、对体内有金属物的患者检查限制更严格。n4、T1WI对比下降。1、信噪比、空间分辨率提高n由于磁场强度的升高，敏感性增加，SNR提高， 空间分辨率增加。n随着场强的增加，SNR几乎是线性增加n但在临床实际应用当中，并非两倍场强就会产
2、生 两倍SNR：在高场中有很多物理障碍需要克服，而克 服这些障碍通常是牺牲SNR来实现的，3.0T的SNR大 约是1.5T的1.7到1.8倍n一般情况下，扫描时间延长和降低空间分别率能 提高信噪比。保持一定的空间分辨率而减少采集时间 ，或保持一定的采集时间而提高空间分辨率等，这些 因素都会抵消一定的SNR中枢神经系 统 高分辨率扫 描Propeller T2 512X512分辨力1.5 T3.0 TFigure 9a: (a, b) FLAIR images in a 22-year-old female patient with clinically isolated syndrome3.0
3、 T TR/TE/IR: 12 000/140/2850;turbo factor, 38; NEX 1; acquisition time, 4 minutes1.5 T 6000/110/2000; turbo factor, 29; NEX 2; acquisition time, 3 minutes脑结构成像n3.0T高分辨率三维容积成像有助于发 现细微皮质萎缩n高分辨率T2WI有助于分辨颞叶癫痫 病人的海马亚解剖结构Figure 10b: MR images in 32-year-old female patient with medically refractory complex
4、 partial seizures左侧海马信号强度增加，提示硬化 体积变化不明显，提示尚无萎缩 右侧海马所见的间隔样纹理结构丧失右侧海马亚解剖结构 可见黑线样的白质卷入海马内 可能是海马白质（海马槽）海马结构放大图鼠脑成像2、扫描速度加快n共振频率随场强线性增加： B0。n1.5T的共振频率是63.9 MHz，3.0T是 127.8。n更高（快）的共振频率能带来：更快 的质子相位周期。这样，就可以用更短 的TE，加快采集速度，有助于减少伪影 。n相同条件下，同一序列约节省20%时 间。脑结构成像n更快的成像速度：有利于意识不清及 不配合的患者及儿童检查。n应用flip angle sweep
5、and parallel imaging的FSE T2WI：成像时间从2分7秒 降到8秒MR images in a 19-year-old male patient with multiple sclerosisFSE T2WI With SENSE flip angle sweep 60采集时间 8 s3、 T2WI对比加强n组织的T1、T2弛豫时间在不同程度 上依赖于场强。n在3.0T，纵向弛豫速率减慢，T1时间 增加约30%，而横向弛豫出现更快，T2 时间缩短约15%。nT2时间缩短， T2WI对比加强4、增强效果更好nGd对比剂缩短（同一组织）T1的能力（T1弛豫效 应）在1.5和3
6、.0 T中相对恒定。n在3.0T，（平扫时）组织的T1时间比1.5T长，因 此，即使T1弛豫增强效应相同，增强后组织的T1缩短 比1.5T更多，因此， 3.0T组织增强前后的对比优于 1.5T。n3.0T具有更高的SNR和CNR。n相同足剂量造影剂的增强扫描，病变的CNR在 3.0T是1.5T的双倍多，3.0T半剂量病变的CNR也比1.5T 足剂量高得多，CNR高则探查增强病变的敏感性提高a 70-year-old woman with a temporal high-grade glioma，the leptomeningeal spread of the tumor (arrowhead)
7、 1.5 T with 0.10 mmol/kg 3.0 T with 0.05 mmol/kg 3.0 T with 0.10 mmol/kg Contrast-enhanced T1-weighted MR images in 46-year-old male patient with right parietal high-grade gliomaSE T1WI CE1.5TSE T1WI CE3.0TContrast-enhanced T1-weighted MR images in 46-year-old male patient with right parietal high-g
8、rade gliomaIR FSE T1WI CE3.0T SE T1WI CE3.0TContrast-enhanced MR Imaging 增强MRInSPIO（超顺磁性氧化铁）对比剂： 主要缩短T2*n在3.0T中，（平扫时）组织的T2*时 间比1.5T短，这种更短的T2*部分抵消了 SPIO的T2*增强效应n至今，在肝脏局灶性病变的SPIO增 强检查中， SPIO增强病变与正常组织之 间的对比在3.0T中并未进一步增加5、血管成像较1.5T好SNR更高更短的TE时间（避免流动及磁敏感 伪影）对比剂的T1缩短效应更明显与血液比较静态组织的T1时间延长 （提高血管背景组织对比）使用平行成
9、像技术, 更短的采集时间MR AngiographynTOF MRA：1.5 T 体素大小0.72 mm3 ，3.0-T 体素大小0.03 mm3。n3.0T的高空间分辨率意味着能显示更 小的血管及血管的远侧分支。n与平行采集技术结合，能明显减少采 集时间、增加采集层面，扩大成像范围 。TOF (inflow) MRA at (a) 1.5 T and (b) 3.0 T in the same individual1.5 T3.0 T28/6.9; 50 sections; time, 2 minutes 34 seconds; section thickness, 2 mm; field
10、of view, 160 x 160 ; matrix, 336 x 212;voxel size, 0.92 mm326/3.5; 100 sections time, 7 minutes 57 seconds section thickness, 1 mm field of view, 250 x 250 mm2 matrix, 832 x 571 voxel size, 0.13 mm3TOF MR angiograms at (a) 1.5 T and (b) 3.0 Tin a patient with high-grade stenosis of the right interna
11、l carotid artery1.5 T3.0 T扫描参数分别同上一图像MIPs from 3D TOF MR angiography in a 58-year-old womanshow moyamoya vessels (arrows) from ICAs Transverse MIP 3.0-T 1.5-T lateral MIP of the right side 3.0-T 1.5-T show moyamoya vessels(arrows) from ICAslateral MIP of the left side 3.0-T 1.5-T show moyamoya vesse
12、ls(arrows) from ICAsMR Angiographyn3.0-T TOF MRA的高空间分辨率及广 解剖覆盖范围，较小的脑供血动脉病变 的检查成为可能。n几乎与DSA相似的空间分辨率，以致 有人乐观地预言其可大部分替代DSA检 查。n这方面的临床研究有待深入。61-year-old male patient with dysarthria 3T 3D TOF-MRA a segmental high-grade stenosis at the cavernous segment of the distal ICADSA lateral view almost identical
13、 features of stenosisat the corresponding location A 70-year-old female patient with involuntary movement of the left side. 3T 3D TOF-MRAflow void in the proximal portionof the right middle cerebral artery DSA anteroposterior viewa focal high-degree stenosis at the corresponding location A 69-year-o
14、ld male patient with dizziness 3T 3D TOF-MRA a focal high-grade stenosis at the proximal portion of the basilar trunk.DSA oblique viewa focal high-grade stenosis at the corresponding location MR AngiographynTime resolved three-dimensional contrast-enhanced MRA：4D MRAfour-dimensional time-resolved an
15、giography using keyhole(4D-TRAK)DSA findingsearly arterialearly venous phasea patient with large frontal arteriovenous malformationfour-dimensional time-resolved angiography using keyhole(4D-TRAK)DSA findingsearly arterialearly venous phasea patient with large frontal arteriovenous malformationIIIII
16、IIV全身血流成像n扫描床的移动n造影剂使用n分辨率 I: 1.0 x 1.0 x 2.0 mm II: 0.8 x 0.8 x 1.3 mm III: 0.8 x 0.8 x 1.5 mm IV: 0.8 x 0.8 x 1.0 mm6、磁敏感性、功能成像和频谱成像 更敏感和精确n磁敏感性n功能成像：弥散加权成像-DWI（fMRI） 灌注成像-PWI脑皮层功能活动成像n频谱成像-MRSSusceptibility 磁敏感性n磁敏感效应随场强增大而线性增加n磁敏感性：是不同物质被磁化的能力n不同组织的磁敏感性不同产生磁敏感 效应Susceptibility 磁敏感性n人体不同组织的磁敏感性不一样，从 而造成人体组织局部磁场场强不均匀n根据拉莫定律，局部磁场的变化会引 起相应质子的共振频率发生变化。MR 的空间编码是基于：成像范围内的磁场 是均匀一致的、只随梯度场的应用才发 生变化。这种磁敏感性诱导的共振频率 的变化会导致质子在空间位置编码上产 生错误n在没有180
