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1、妇幼卫生信息系统 中山大学公共卫生学院妇幼卫生系 王庆雄 or *管理信息系统的结构u管理信息系统的结构是指各部件的构成 框架，由于对部件的不同理解就构成不 同的结构方式，其中最重要的是概念结 构、功能结构、软件结构和硬件结构。 一、管理信息系统的概念结构 信息管理者信息用户信息处理器信息源开环结构数 据 源处 理决策事件 1行 动评 价事件 2数 据 源处 理决策行 动结 果评 价闭环结构操作管理上层管理中间管理疗事人医务财研究开发金字塔结构二、管理信息系统的功能结构 u一个管理信息系统从使用者的角度 看，它总是有一个目标，具有多种 功能，各种功能之间又有各种信息 联系，构成一个有机结合
2、的整体， 形成一个功能结构。 妇幼卫生信息管理系统（MCHIMS）的内容我国妇幼卫生工作系统和信息系统的组织网络如下图所示：我国妇幼卫生工作系统和信息系统的组织网络如下图所示：行政系统行政系统 业务系统业务系统 信息系统信息系统卫生部妇幼司 国家级 妇幼卫生信息妇幼保健机构 管理中心 省卫生厅妇幼处 省妇幼保健院 省保健院信息科 市卫生局妇幼科 市妇幼保健院 市保健院信息科 县区卫生局防保股 县区妇幼保健院 县区保健院信息室 乡镇街道卫生院妇幼组村医、接生员中国妇幼卫生管理信息系统（MCH/MIS）的结构 卫生部基妇司地方级系统省级系统全国系统村医或专干乡卫生院县卫生局省厅基妇处村级报表乡级报
3、表县级报表各级妇幼卫生管理信息系统的功能 全 国 系 统所属各数据输入，分析评 价 向省级系统上报数据 对下级监督、指导全省情况录入汇总，分析评 价 向全国系统上级报数据 对地市及以下各级监督、指 导全面情况汇总，分析评价，规划决 策 对各级以下各级监督、指导省 级 系 统地市级系统三、管理信息系统的软件结构u支持管理信息系统各种功能的软件系统或软件模块所组成的系统结构是管理信息系统的软件结构。 中国妇幼卫生管理信息系统数据准备附表制备字段生成数据汇总文件连接信息查询地图查询分级查询条件查询录入报表报表生成年报证正质量评价录入浏览四、管理信息系统的硬件结构u管理信息系统的硬件结构不仅说明硬件的
4、组成及其连接方式，还要说明硬件所能达到的功能。 不同时期管理信息系统的结构70年代末和80年代初期集中的计算机和孤立的 信息：中央是大型计算 机，它处理所有的信息 ，用户使用终端（没有 存储和处理功能，只有 一个屏幕和键盘）访问 主机的软件和信息，处 理任务，在每一个应用 中都有独立的信息文件 存在。不同时期管理信息系统的结构80年代末和90年代初期分布式计算机处理和 孤立信息：计算机技术被分布到 特定的任务环境中， 这些技术相互联系， 有保留着它们各自的 信息。不同时期管理信息系统的结构90年代以来数据库分布式计算机处理和共 享信息：计算机技术被分布到特 定的任务环境中，但是 所有信息合并存
5、储在一 个中央数据中，所有需 要信息的人，都可以获 得自己想要得到的信息 。国家卫生信息网络直报与管理系统 妇幼卫生信息管理系统组成vv建立在妇幼卫生行政和业务系统中建立在妇幼卫生行政和业务系统中 ，含：，含：1. 1.智能科室、专门人员：智能科室、专门人员：资料收集、数据检查、资料收集、数据检查、汇总、统计、分析、上报、反馈。汇总、统计、分析、上报、反馈。2. 2.设备：设备：计算机及其网络。计算机及其网络。3. 3.规范与制度。规范与制度。妇幼卫生信息管理系统组成确定需要的信息确定需要的信息乡级：主要需要保健服务信息。乡级：主要需要保健服务信息。县级：县级：3 3种信息。种信息。省级：省级
6、：3 3种信息专题调查（如种信息专题调查（如VitAVitA 缺乏率）。缺乏率）。国家级：国家级： 3 3种信息专题调查。种信息专题调查。妇幼卫生信息管理系统组成收集资料：收集资料：常规统一的报告：如常规统一的报告：如7 7岁以下儿童保健报表。岁以下儿童保健报表。监测：监测：3 3网合一网合一观察与访谈观察与访谈专题调查专题调查妇幼卫生信息管理系统组成资料的准确与可靠性检查：资料的准确与可靠性检查：资料核查资料核查剔除剔除补充补充评价资料的可信度评价资料的可信度妇幼卫生信息管理系统组成资料的统计分析资料的统计分析: :编码、建立数据库（编码、建立数据库（FoxPro, FoxPro, EpiE
7、pi Info, Info, Excel, AccessExcel, Access）统计分析（统计分析（SPSSSPSS，SASSAS）: :描述与比较描述与比较综合分析综合分析妇幼卫生信息管理系统组成信息的利用和反馈信息的利用和反馈: :传递形式传递形式 数据（人工、计算机网络）、数据（人工、计算机网络）、 图表图表信息报告信息报告 总结 总结/ /专题论文专题论文档案管理档案管理 技术交流 技术交流 史料史料MCHISMCHIS在区域卫生信息化建设的定位在区域卫生信息化建设的定位 网络基础设施平台业务数据库医院 信息 系统社区 信息 系统疾控 信息 系统卫生 监督 信息 系统医疗 保障 信
8、息 系统妇幼 保健 信息 系统卫生服务卫生决策应急指挥公共健康 服务网信 息 门 户安 全 体 系上 下 级 区 域 卫 生 信 息 平 台 . 外 部 信 息 系 统E H R基于健康档案的区域卫生信息平台区域卫生信息平台卫生信息化建设“信息烟囱”/“纵强横弱”危害：卫生信息资源跨部门、跨地区共享困难，做不到 “提高行政质量和效率，增强政府监管和服务能力” 。国家国家省省市市县县妇妇幼幼药药监监疾疾控控业务研究、技术研究、方法研究、标准研究、政策研究业务研究、技术研究、方法研究、标准研究、政策研究 个人健康管理个人健康管理现阶段重点研究的问题居民健康档案居民健康档案新生儿疾病筛查新生儿疾病筛
9、查出生缺陷监测出生缺陷监测学生健康监测学生健康监测婚前保健服务婚前保健服务疾疾 病病 控控 制制医医 疗疗 服服 务务青春期青春期青年期青年期中年期中年期老年期老年期出生医学登记出生医学登记妇女病普查妇女病普查计划生育计划生育 技术服务技术服务体弱儿童管理体弱儿童管理儿童健康体检儿童健康体检五岁以下儿童五岁以下儿童 死亡报告死亡报告学龄前期学龄前期幼儿期幼儿期婴儿期婴儿期出生出生学龄期学龄期孕产期保健服务孕产期保健服务 与高危管理与高危管理产前筛查与诊断产前筛查与诊断孕产妇死亡报告孕产妇死亡报告疾疾 病病 管管 理理儿儿 童童 保保 健健妇妇 女女 保保 健健个人基本信息主要疾病和健康问题摘要
10、主要卫生服务记录老年人健康管理老年人健康管理死亡医学证明死亡医学证明死亡死亡综合医院综合医院相关部门相关部门疾控中心疾控中心社区卫生服务中心社区卫生服务中心妇产妇产/ /儿童医院儿童医院妇幼信息广域网妇幼信息广域网区域化妇幼保健信息网络部署（横向）妇幼保健信息管理的三级网络架构（纵向）传统的妇幼保健信息系统部署模型基于EHR/RHIN的妇幼保健信息系统部署模型基于EHR/RHIN的妇幼保健信息系统功能模型天津市妇幼卫生信 息系统介绍一、系统特点1.1系统符合规范要求:妇幼保健信息系统基本功能规范(试行)妇幼保健信息系统基本数据集标准(试行)系统功能在基本功能规范的基础上扩展能够以多种标准格式输出符合规范的数据 集1.2 统一的数据平台，统一的应用框架下， 实现高度的数据共享，消除数据“孤岛” 。 儿童保健档案出生证管理新生儿筛查听力筛查先心筛查髋关节筛查新生儿访视儿童健康体检体弱儿管理出生缺陷登记5岁以下儿童死亡1.3系统架构、开发技术必须符合当前信 息技术发展方向。 基于Internet应用模式 应用多种的识别技术于流程控制 1.4采用需求主导、双向结合的开发模式。 以管理与决策层提供结果为目标 以详细需求分析为基础 业务、管理人员与信息技术人员紧密 配合、分工合作 二、系统核心两本保健手册三、系统的报表生成Thank You!
