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1、 中频电疗法中频电疗法物理治疗学 l l第一节、概述第一节、概述 第二节、等幅中频电疗法第二节、等幅中频电疗法 第三节、调制中频电疗法第三节、调制中频电疗法第一节 概述低频电流的频率范围是多少？什么是低频电疗法？低频复 习1000Hz以下中频电疗法应用频率1000100000Hz的脉冲电 流治疗疾病的方法。最常用20008000Hz传统干扰电疗 法 动态干扰电疗 法 立体动态干扰电疗 法音频电疗 法 音频电磁场疗法 超音频电疗 法干扰电疗扰电疗 法音乐电疗 法 波动电疗 法等幅中频频 电疗电疗 法正弦调制中频电疗 法 脉冲调制中频电疗 法调调制中频频电疗电疗 法低中频频 电电混合疗疗法一、中频
2、电疗法的分类1.能克服组织电阻，与低频相比，能作用到 更深的组织二、中频电对人体作用的特点人体组织对 不同频率电流的 电阻不同，对低 频电 的电阻较高 ，随着电流频率的 增高，人体的电阻 逐渐下降。人体电电阻电流频率2.双向无电解作用电极可以大为简化，中频电疗时即使应 用比较薄的衬垫也不会损伤皮肤。3.兴奋神经肌肉组织 中频对自主神经、内脏功能的调节作 用优于低频，作用较深。皮肤肌肉肌肉收缩的阈值低于痛觉阈 值，患者能耐受较大的电流强 度。 震颤感、针刺感、束缚感。刺激刺激每次刺激不能引起一次兴奋，必 须综合多个刺激的连续作用才能引 起一次兴奋一次 兴兴 奋奋4.镇痛和促进血液循环 中频电作用
3、10151015分钟后即可改善 局部血液循环，且对感觉神经有抑制作用 ，可使皮肤痛阈上升，有明显镇痛作用。中频电的电流频率、波形、幅度不恒定 ，有的疗法可选用两种以上电流，患者不 容易产生适应性。正弦调调制 中频电频电 流等幅中频频 电电流1.促进局部血液循环 即时的充血反应：轴突反射/化学物质/自主 神经多次治疗后血液循环的改善：单次作用的 累积效应以及自主神经功能调整的结果三、中频电疗法的治疗作用即时镇痛作用 机制 多次治疗后的镇痛作用2.镇痛中频电作用后局 部组织的血液循环改 善，组织水肿减轻， 炎症产物的吸收和排 除加速，局部组织的 营养和代谢增强，免 疫防御功能提高3.消炎慢性非特异
4、性炎症中频电刺激能扩大细胞与组织的间隙， 使粘连的结缔组织纤维、肌纤维、神经纤 维等活动而后得到分离4.软化瘢痕、松解粘连干扰电、调制中频电等电流含有低频成分刺激运动神经和肌肉引起正常骨骼肌和失神 经肌肉收缩、锻炼肌肉、防止肌肉萎缩提高平滑肌张力、引起平滑肌收缩和调整自 主神经功能的作用。5.其他作用第二节 等幅中频电疗法采用频率10005000z的等幅正弦电 流治疗疾病的方法称为等幅中频正弦电疗 法。（常用的为5000z ）音频电疗法 分类 音频电磁场疗法超音频电疗法概念：应用100020000Hz音频段的等幅 正弦电流治疗疾病的方法称为音频电疗法( 多数采用20005000Hz电流)电流特
5、点：具有典型的中频电流的物理特 性，幅度、频率恒定不变，波形成正弦波 形一.音频电疗法（一）原理与作用改善局部血液循环环及营营养，促 进组织进组织 再及神经经功能的恢复消肿肿作用镇镇痛作用软软化瘢痕、松解粘连连的作用消炎散结结调节调节 神经经系统统功能提高细细胞膜通透性，促使药药物 透入人体音频电频电 叠加直流电药电药 物离子导导 入的治疗疗作用1.仪器设备：音频电疗机输出的电流多为 2000Hz，或为2000Hz、4000Hz两种频率，少数 为20008000Hz。多数治疗机为塑胶的电极。（二）治疗技术2.操作方法 （1）单纯音频电疗法：最常用，操作方法简单将电极用生理盐水浸湿的纱布包好，在
6、损害部位 的上下两端或两侧并固定电电极仪仪220v 电压电压打开电源，缓慢调节电流输出强度，同时观察患 者反应，直至到患者能耐受舒适为宜。治疗持续2030min，每日12次，10次为1疗 程。治疗结束，将电流调至“0”，关闭开关，取 下电极。（2）音频直流电药物离子导入疗法：开始治疗时接通直 流电电确定直 流电电量接通音 频电频电治疗后逆顺序关闭每次治疗1530min，每日1次，1530次为1疗 程。治疗瘢痕及粘连时可连续治疗数个疗程。 （1）选择适合的电极板及衬垫（用生理盐水或热水 浸湿）然后将电极板装入衬垫套内。（2）患者采取舒适体位，暴露治疗部位，并检查皮 肤是否破损，将电极置于治疗部位
7、并固定。（3）检查仪器各个旋钮是否处在“零”位，接通电 源，调节输出量。3操作程序（4）告诉患者治疗时正常感觉为麻感，如局部有烧灼感，应立即检查处理。（5）患者治疗时不能移动身体、触摸仪器和接地金属物（如水管、暖气）。（6）治疗完毕，将输出钮缓慢调至“零”位，关闭电源，取下电极，检查皮肤反应。然后将衬垫用清水洗净，煮沸消毒，晾干备用。适适应应应应症症关节节、软组软组 织织、周围围神 经经病损损外伤伤及手术术 后病症平滑肌张张力 低下、尿路 结结石慢性炎症（三）临床应用2.禁忌症急性感染性疾病、肿瘤、出血性疾病严重心力衰竭、肝肾功能不全局部有金属异物、心区、孕妇腰腹部，带有心脏起博器者。3注意事
8、项（1）中频电疗机应与高频电疗机分设于两室，至 少应将两者的电路分开，以免中频电疗机的工作 受高频电磁波的干扰影响。高频电疗机电脑控制中频电疗机（2）使用前检查治疗机是否能正常工作，电极、 导线是否完好，导线插头、导线夹是否牢固。（3）治疗时不要接触机器，不可随便活动；治疗 部位的金属物品应除去，体内有金属异物的部位 ，应严格掌握电流强度（0.3mAcm2方可避免 组织损伤）（4）选择适合的电极、衬垫放置治疗部位上，尽 量使病灶位于两电极中间；电极和夹子不可接触 皮肤，以免电击灼伤；务必使电极、衬垫与皮肤 均匀接触。病灶治疗疗机（5）禁止在心前区及其附近治疗；心脏病患者， 电流不宜过强，如有不
9、良反映立即停止治疗；孕 妇忌用于下腹部、腰骶部及邻近部位治疗；佩戴 心脏起搏器者不得进行中频电治疗。（6）治疗电流量的调节应根据治疗的要求和患者 的感觉，一般以感觉阈或运动阈为准。瘢痕部位 浅感觉或血液循环不佳的部位治疗时，电流强度 的调节不应以患者的感觉为准。（7）治疗期间注意观察有无副作用，如有头晕、 头痛、胸闷、嗜睡等症状发生，应及时调节电流 强度或停止治疗。（8）治疗时电极板要充分和皮肤接触，使电极下 电流均匀分布。如在治疗中患者感到电极下疼痛 时应立即终止治疗。概念：以220kHz电流所产生的0.11.0mT(毫特斯拉)的交变磁场治疗疾病的方法，称为音频电磁场疗法。二、音频电磁场疗法
10、（一）作用原理 音频电磁场作用于动物与人体，可以引 起细胞水平的谐振而达到镇痛、促进血液循 环、提高肌肉工作能力、改善骨与软骨的营 养、增加关节活动度、调节新陈代谢的作用。音频电磁场疗法采用线圈场法进行治疗。 治疗时使病灶局部处于通过音频电流的线圈 所产生的交变磁场中。（二）治疗技术适应症：放射线引起的白细胞减少症、牙 周病以及一些代谢疾病，下肢闭塞性动脉硬 化症，骨关节病。禁忌症：同音频电疗法。3临床应用 骨关节病是 一种由于关节软 骨退 行性变引起的关节疼 痛和关节功能障碍的 中老年常见疾病。音频电磁场 疗法可增强局部血液 循环、缓解肌肉紧张 ，减轻疼痛等症状。治疗方式类似局部 达松伐电疗
11、法，（局部共 鸣火花电疗法）以高电 压、弱电流、火花放电的 方式进行治疗。治疗时玻璃电极与 人体皮肤或体腔粘膜接 触。发生火花放电时有热 感，无局部达松伐电疗的 刺痛不适感。三、超音频电疗法（一）治疗作用 人体接受火花放电的刺激和电磁振荡作用后，神经兴奋性降低，血管淋巴管扩张，组织的代谢过程和营养状况改善，因而有止痛、止痒、解痉、消炎作用。超音频电疗机，电压35kV，功率 10W，输出电流频率22kHz。玻璃电极有蕈状电极,用于体表治疗、 圆柱状电极,用于肛门、直肠、阴道治疗。每次治疗510min，每日治疗1次，6 10次为1疗程（二）治疗技术 禁忌症：同音频电疗法。 （三）临床应用 适应症外
12、科疾病： 骨髓炎、术术后浸 润润、血肿肿、膀胱 炎、皮肤科疾病： 慢性湿疹、神经经性 皮炎、过过敏性皮 炎、硬皮病、斑秃秃妇妇科疾病以及神 经经官能症、血管 性头头痛等第四节 调制中频电疗法（一）概念调制中频电疗法又称脉冲中频电疗法，使 用的是一种低频调制的中频电流，其幅度 随着低频电流的频率和幅度的变化而变 化。调制中频电具有低、中频电流的特点和 治疗作用。1.低频调制波：调制中频电流的调制波频率多为 10150Hz（低频脉冲治疗的最佳频率）。调制波的波形有两大类：正弦波 调制中频电产生正弦调制中频电脉冲波（方波、三角波、梯形波、锯齿波、微分 波等）调制中频电产生脉冲调制中频电2.调制方式：
13、不同的调制方式所产生的调幅波的形 式不同。 连续调制波/断续调制波/间歇调制波/变频调制波3.调幅度 :各种调幅电流有不同的调幅度，调幅度的 深浅表示低频成分的大小。（二）作用特点1兼并中频、低频特点中频电成分：人体对其阻抗较低，作用较深 ，可采用较强电流；无电解作用，对皮肤无刺激低频电成分作用因素：电流的频率；频率交 替变换；不同波形特异性作用2电学参数变更：其波形、幅度和频率不断 变换，人体不易对其产生适应性。1镇痛作用 2促进血液循环 3促淋巴回流作用 4兴奋神经肌肉 5提高平滑肌张力作用 6调节自主神经功能的作用 7消炎 8药物离子导入 （三）治疗作用1.仪器设备采用电脑调制中频治疗仪
14、，治疗时可根据患者的疾病选用不同的电流处方。优点：操作简便、治疗电流多样化、患者不易产生适应、治疗时间准确（四）治疗技术2.操作方法通用调制中频电疗法：采用导电硅胶电 极。操作过程中需注意以下几点： （1）仔细核对需调节的项目和参数 （2）治疗过程中可参考患者的感觉与耐受程度来 调节电流量，一般为0.10.3mA/cm2。每个处方 治疗1520min，每日1次，1015次为1疗程。调制中频电药物离子导入疗法 （1）必须采用半波整流型调制中频电流。 （2）直肠内前列腺部位治疗时，直肠电极为主极 ，电极外涂凡士林后插入直肠内，使作用面朝向 前列腺，通过输液装置向直肠电极内灌入药液， 药液总量为50
15、75ml，先灌入1/3药量，其余在 治疗过程中点滴灌入，副电极置于耻骨联合上 方。3.操作程序 （1）接通电源，选择适合的电极板和衬垫，或涂 抹导电胶，再接上输出导线与仪器连接。放置并 固定电极。 （2）开启电源，选择治疗所需的程序处方。 （3）检查输出旋纽，使之处于“零”位，然后调 节治疗时间，调节电流输出使之达到治疗所需的 适宜电流强度。 （4）可按患者的感觉和耐受程度调节电流量。 （5）治疗完毕时，将剂量旋钮转至“零”位，关 闭电源，取下电极。 （五）临床应用适应证应证软组织软组织 、骨关 节节疾病消化系统统 疾病泌尿系统统疾病 神经经系统统 疾病急性炎症出血性疾 患心脏脏起搏 器局部有金 属固定物禁忌症Thank You!Thank You!
