《结核病知识培训材料(供参考)_图文》由会员分享，可在线阅读，更多相关《结核病知识培训材料(供参考)_图文（44页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、结核病防治知识讲座灵寿镇学区 2018.1.3结核病防治相关知识什么是肺结核？肺结核有哪些症状？肺结核是怎样传播的？结核病可以治愈吗？日常生活中应如何预防肺结核？肺结核防治六大误区身边有了肺结核病人怎么办？学校结核病疫情特点耐多药肺结核防治春节假期话结核雾霾颗粒物与结核病原菌相似 两者防护大不同结核病人用药为什么需要督导管理？结束语什么是肺结核？肺结核是由结核杆菌感染引起的一种慢性 呼吸道传染病。结核菌可侵入人体全身各 种器官，但主要侵犯肺脏。肺结核有哪些症状？ 其常见症状有：咳嗽、咳痰、咯 血、胸痛、消瘦、食欲不振、低热、乏 力、盗汗等。如果连续咳嗽、咳痰超过两 周或出现咯血、血痰等症状时，
2、应怀疑可 能患了肺结核病。肺结核是怎样传播的？ 肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说 话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中， 周围健康人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受 到传染。一般人感染结核菌后不会发病，只有 身体抵抗力低的时候才会发病。怀疑得了肺结核应及时到当地正规的结核 病防治定点医疗机构检查和治疗，早发现、早 诊断、早治疗是肺结核治愈的关键。石家庄市 各县（市）区都设有结核病定点医疗机构，专 门负责肺结核诊断、治疗和管理工作。结核病可以治愈吗？ 只要坚持按疗程规律服药，绝大 多数肺结核是可以治愈的。结核病人不要 听信社会传言，寻觅“偏方”而贻误治疗 时机，应该尽早到当地结核门诊检查和治 疗
3、，严格按照“早期、联合、适量、规 律、全程”的治疗原则用药，肺结核病是 完全可以治愈的。日常生活中应如何预防肺结核 ？ 结核病是一种慢性消耗性疾病， 结核病人在坚持治疗原则的基础上，要加 强营养，注意休息，劳逸结合，同时戒烟 忌酒。健康人群要均衡营养，规律作息，加 强身体锻炼，增强自身免疫力，教室宿舍 勤开窗通风，养成良好卫生习惯，不随地 吐痰。肺结核防治六大误区 结核病防治所经常接到各种各样 有关结核病知识咨询，有一天有一位阿姨 打来电话说她未来的儿媳的母亲曾患有肺 结核病，这病会不会遗传，尽管结核病防 治知识和有关国家政策在各种媒体进行宣 传，人们对结核病防治知识有了一些了解 ，但是有些群
4、众对结核病防治知识理解上 还存在误区，而产生恐慌，现将常遇到的 几个误区总结如下：肺结核防治六大误区误区一：结核病会遗传结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸 道传染病，可侵及全身各脏器，排菌的肺结核 病人是主要传染源。研究表明，一个未经治疗 的传染性肺结核病人一年中可能使10-15人感 染结核菌。如果说，一个家庭中有几个人都患 了肺结核，那只能说明这一家人中有一名患了 传染性肺结核而没有进行及时治疗和隔离，在 共同的环境下生活，其他家人受到结核杆菌的 感染而得病，并非是遗传造成的。肺结核防治六大误区误区二： 结核菌素试验阳性就是结核病 许多人认为，结核菌素(PPD)试验阳性就 是患了结核病。实
5、际上，结核菌素(PPD)试验 阳性只说明身体内已受到结核菌感染，只有在 身体器官找到结核病灶的情况下才认为患了结 核病。下列五种情况均可出现PPD试验阳性： 1.曾经感染过结核菌但未发病；2.曾经患过结 核病；3.接种过卡介苗；4.目前正在患结核病 ；5.肺结核分枝杆菌交叉反应（但均径一般在 10mm）以下。一般来说，3岁以内未接种卡 介苗的儿童，结核菌素试验强阳性，提示体内 存在结核病灶。肺结核防治六大误区误区三：结核病都有传染性 结核病是由结核菌侵入人体所致，人体的 各个器官除毛发、指甲外都可以发生结核病， 如肺、骨、淋巴结、肾等。由于结核菌主要通 过呼吸道经空气传播，故只有排菌的肺结核患
6、 者才具有传染性，肺外结核病(如骨结核、淋 巴结核)患者并没有传染性。即使是排菌的肺 结核患者，在接受抗结核治疗2-4周后，痰内 结核菌迅速减少，细菌的活力也会减弱，对周 围人群也基本没有传染性。 肺结核防治六大误区误区四：服药后症状消失可停药 在临床工作中，有一部分患者口服抗结核 药物治疗1-2月后症状缓解或消失，误认为已 经痊愈而停药，这是不正确的。因为结核菌是 相当“顽固”的一种细菌，尽管在用药2个月 左右，大部分敏感菌可被杀灭，但少量非敏感 菌可依然存活。因此，结核病患者应坚持完成 整个治疗过程，以达到治愈和减少复发的目 的。医生将根据患者的症状、痰结核菌检查、 胸片检查及服药时间等决
7、定是否停药，结核病 患者切莫自行停药。肺结核防治六大误区误区五：患了结核病要“忌口” 很多人认为，患了结核病要“忌口” ，不能吃海鲜、公鸡、鲤鱼等。其实，除 应避免食用刺激性食物(如太辣、太咸的菜) ，避免引起咳嗽加重外，结核病患者对 鸡、鸭、鱼、肉、蛋、海鲜、蔬菜、水果 等均可食用，但在服药时不可用牛奶、豆 浆送服以免影响药物吸收，要用白开水送 服。另外结核病患者应戒烟戒酒。肺结核防治六大误区误区六：结核病治愈后能终身免疫 一般新发现的传染性肺结核病人，按照标 准的化疗方案规律治疗结束后，95%以上可以 达到治愈。但患过结核病后并不能获得终身免 疫，可以因为再次感染或其体内没有被完全消 灭的
8、结核菌慢慢生长繁殖，一旦机体免疫力下 降，就有可能再次发生结核病。因此，结核病 人康复后，保持健康的生活方式，合理膳食， 积极锻炼身体，有症状及时复诊等是防止复发 的有效措施。身边有了肺结核病人怎么办? 结核菌与其他细菌的不同之处在于，它可 以感染人体除毛发、牙齿、指甲、趾甲以外的所有 组织和脏器，也可以说结核是一种全身性的疾病。 虽然肺结核病是一种呼吸道传染病，但并不是所有 患肺结核的病人都有传染性，除痰涂片或结核菌培 养阳性的肺结核患者在未治疗及痰菌阴转前具有传 染性外，其他结核病人对健康人群并不具备威胁。 另外，健康人吸入了带有结核菌的飞沫后，虽然可 以受到结核菌感染，但只有少数人会发生
9、结核病。 特定的人群，如幼儿、正处于青春期的人、老人、 长期营养不良者、尘肺、糖尿病、长期服用免疫抑 制剂的人及HIV感染者等，一旦感染结核菌，肺结 核发病率会明显增高。身边有了肺结核病人怎么办? 据统计，一名传染性肺结核病人在一年中 可以传染1214名健康人。健康人感染结核菌后一 生中大约10%的人可以发生肺结核病。把传染性肺 结核病人对健康人群的影响减少到最低限度，最佳 的方法就是及时发现病人并隔离治疗。当家人出现 咳嗽、咯痰并伴有午后低热、症状超过2周以上且 用抗生素治疗效果不佳的，怀疑得了肺结核应及时 到当地正规的结核病防治定点医疗机构检查和治疗 ，早发现、早诊断、早治疗是肺结核治愈的
10、关键。 石家庄市各县（市）区都设有结核病防治机构，专 门负责肺结核诊断、治疗和管理工作。只要坚持按 疗程规律服药，绝大多数肺结核是可以治愈的。身边有了肺结核病人怎么办?如果发现或高度怀疑家人患肺结核，其他 人应采取有效的预防措施。病人所用的毛 巾、碗筷，以及其他生活用品应煮沸消 毒。要做好各个房间的通风换气，有条件 的应用紫外线灯消毒。通知病人的工作单 位，做好病人工作场所的物品消毒和通风 换气。家人或同事在与病人密切接触时应 戴上口罩。身边有了肺结核病人怎么办? 针对确定感染了结核菌但没有发 生结核病的人群，特别是明确与传染性肺 结核病人有过密切接触的儿童、老人、HIV 感染者或艾滋病病人、
11、各种因素造成的免 疫力低下的病人，可以采用预防性治疗， 其目的是尽可能杀死体内感染的结核菌， 减少带菌量。学校结核病疫情特点 从石家庄市结核病疫情监测信息报告 管理系统来看，学生肺结核发病率仅次于农民 ，位居第二。学生是一个特殊的群体，来源复 杂、免疫屏障不一、学习紧张压力大、户外活 动少居住集中、相互接触较为密切、早期症状 不明显，一旦学校发生结核病疫情，如不及时 处理，很容易造成暴发流行。近年来，我市学 校结核病的暴发也时有发生，严重影响了学校 的正常教学秩序，给师生的身心健康成长造成 了极大伤害。石家庄市疾控中心结核病防治所 提醒各个学校和广大师生：“学校结核病控制 工作时刻不能放松”。
12、得了肺结核是否必须休学隔离治疗 ？我国学校结核病防控工作规范（试行） 中规定传染性肺结核患者要休学治疗。 如果患者无咳嗽、咳痰症状，或反复查痰 （3次以上）未能找到抗酸杆菌（结核杆菌 ），患者即属于非传染性肺结核病人，可 在合理治疗的同时坚持学习，否则必须隔 离治疗。什么情况下才可以复学？对于休学治疗肺结核的同学来说，何时复 学是比较关心的问题。医生指出，患者能 否复学，应根据患者的病情、身体状况以 及是否具有传染性来判断。除了考虑病人 的身体状况以及病情是否稳定以外，患者 是否具有传染性是判断能否复学的首要条 件。什么情况下才可以复学？符合下列条件之一者，可开具复学证明：（1）菌阳肺结核患者
13、至少经过2个月的 规则治疗，症状减轻或消失，胸部X线病灶 明显吸收，连续3次痰涂片检查均阴性（每 次痰涂片检查的间隔时间至少满1个月）。（2）菌阴肺结核患者经过2个月的规则 治疗，症状减轻或消失，胸部X线病灶明显 吸收，空洞缩小或闭合，连续3次痰涂片检 查均阴性（每次痰涂片检查的间隔时间至 少满1个月）。隐瞒病情危害大 有的学生因为害怕休学、耽搁学业，在就 医时故意隐瞒自己的学生身份，为学校的结核病疫 情埋下了极大隐患。就医时如果隐瞒自己的身份，医疗机构进行传 染病网络报告时，无法报告其真实的职业，疾控机 构也无法指导学校采取有效防控措施；向学校隐瞒 病情，学校就不能及早发现病人、采取有效措施
14、防 范结核病的传播。如果是传染性肺结核病人带病上 学的话，就会引起周围人的感染，甚至造成学校肺 结核的暴发流行。另一方面，肺结核又是一个消耗 性疾病，如得不到很好的休息，不利于身体的康复 ，再加上学校学习紧张，反而容易使病情加重。所 以对于患肺结核的学生来说休学不仅仅是对周围同 学的保护，更有利于自己的身体康复。周围有同学得了肺结核，自己是 否需要检查？肺结核属于传染病，而学生又处在集体生 活环境中，故除对患者隔离治疗外，对接 触人群尤其是同宿舍的学生也应进行必要 的检查。结核病最危险的传染期是在未治 疗前，待发现病人时，病人可能已经传染 了别人，所以发现有人患病后应当对接触 者进行结核菌素（
15、PPD）试验和胸部X线检 查。如果未发现异常，最好于3个月后再行 复查。耐多药肺结核防治耐多药肺结核是至少同时对异烟肼和利福平这两种 主要抗结核药耐药的结核病。具有治愈率低，死亡 率高，治疗费用巨大的特点。与未发现或未治疗的 耐多药肺结核病人接触而感染的人，在发病初期就 可能是耐多药肺结核，需要特别引起注意。而产生 耐多药肺结核的另一个最常见的原因是病人在结核 病治疗中未按要求实施全程督导管理，依从性差， 不规则服药、随意更改方案等，甚至中断治疗，过 早停药而不能完成全程治疗，复发病人产生耐药的 几率更大。而耐多药肺结核治疗时，多采用昂贵的 二线抗结核药，且疗程长，一般为2-3年，治疗费用 十
16、分巨大。如在美国治疗一例耐多药肺结核的平均 费用高达18万美元。所以普通结核病人在治疗过程 中应认真按照医嘱，按时服药，规律复查，治愈疾 病。春节假期话结核春节，是我国最重要的一个节日，家人团 聚，全民欢庆，但这也必将伴随着车马劳 顿，走亲访友，娱乐过度，生活不规律等 健康不利因素，尤其是肺结核更应引起大 家的重视。肺结核目前仍是一种严重危害 人民群众健康的慢性呼吸道传染病，肺结 核位居全国甲乙类传染病疫情报告前列， 我国仍是全球结核病高负担国家之一，耐 多药的危害也日益凸显，加强对肺结核患 者的治疗和管理仍然是最重要的防控手 段。春节假期话结核冬春季节气温较低人们主要在室内活动、 人员接触密切交流频繁，如不注意室内通 风,感染结核细菌的几率大大增加。春节期 间，聚会、访友、打麻将、上网、K歌等娱 乐活动较多，饮食睡眠混乱，处于放松状 态的许多人在长假期间常常把自己
