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1、 扁鹊传标题作者 司马迁提要 本文节选自史记扁鹊仓公列传。 作者司马迁（公元前145前86？年），字子长， 西汉夏阳（今陕西韩城）人，我国杰出的历史学家 和文学家。史记全书一百三十篇，是我国第一部纪传 体史书。 本文记述了扁鹊的医学成就。作者首先 介绍扁鹊学医经过；然后通过三个典型病案，生动 地说明扁鹊的高明医技，塑造了一位历史上享有盛 誉，深受人民爱戴的古代名医形象。文章最后提出 “六不治”，尤其是“信巫不信医”这一反对封建 迷信的思想，已被载入世界医学史之中。扁鹊者(1)，勃海郡郑人也(2)，姓秦氏，名越人。(1) 扁鹊：黄帝时代即有神医扁鹊，此指东周时名医秦越人。 (2) “勃海”句：晋
2、代徐广：郑为 错字。西汉扬雄法言：“扁鹊，卢人也。”卢地，在今山东长清境内。姓秦氏：姓秦。上古“姓”、“氏”有别。姓 为族号，氏是姓的支系。秦汉以后，姓、氏不分.扁鹊是原籍勃海家住郑地的人，姓秦，名叫越人 。少时为人舍长(3)。舍客长桑君过，扁鹊独奇之，常 谨遇之(4)。 (3) 舍长：旅舍的主管人。奇之：认为他奇特。 (4) 谨：恭敬。 遇：接待。年轻时做别人客馆的主管人。房客长桑君来到，扁 鹊独自认为他奇特，常常恭敬地接待他。长桑君亦知扁鹊非常人也。出入十余年，乃呼扁鹊 私坐，间与语曰(5)：“我有禁方，年老，欲传与公 ，公毋泄。”扁鹊曰：“敬诺” 。私坐：避开众人而坐。谓私下见面。 (5
3、) 间：私下，悄悄地。禁方：秘方。指不公开的方术。敬诺：犹言“遵命”。诺，答应的声音，表示同 意。长桑君也知道扁鹊不是平凡的人。来往十多年，长 桑君才招呼扁鹊私下坐下，悄悄地对他说：“我有秘 方，年纪大了，想把它传给您，您不要泄露出去。” 扁鹊答道：“遵命。”乃出其怀中药予扁鹊：“饮是以上池之水三十日(6)， 当知物矣(7)。”乃悉取其禁方书尽与扁鹊。忽然不见 ，殆非人也。(6)上池之水：未沾到地面的露水。 (7) 知物：当见怪异。史记索隐：“当见鬼物也 。”于是长桑君就把怀里的药拿出来给了扁鹊，说：“用 上池之水服用这种药三十天，就能察见鬼神了。”于是 就全部取出他的秘方书都给了扁鹊，突然之
4、间不见了 ，大概不是一般的人啊。扁鹊以其言饮药三十日，视见垣一方人。以此视病 ，尽见五藏症结，特以诊脉为名耳。为医或在齐， 或在赵。在赵者名扁鹊。 垣（yun原）：墙。 方：边，面。癥结：腹中结块。此泛指疾病所在。扁鹊按照他的话服药三十天，看见墙另一边的人。 用这样的视力看病，能完全看到五脏的病灶所在， 只是把诊脉作为名义罢了。行医有时候在齐国，有 时候在赵国。在赵国的时候称作扁鹊。一、介绍扁鹊籍贯和学医经过。当晋昭公时(1)，诸大夫彊而公族弱(2)，赵简子 为大夫(3)，专国事。简子疾，五日不知人，大夫皆 惧，于是召扁鹊。扁鹊入，视病，出，董安于问扁 鹊(5)， （1）晋昭公：春秋时晋国国君
5、。 （2） 公族：诸侯或君王的同族。 （3） 赵简子：卽赵鞅，又名孟。 （5）董安于：赵简子的家臣。在晋昭公时代，众大夫的势力强而国君宗族的势力 弱。赵简子做大夫，独揽国家大事。简子得了病， 五天不省人事。 大夫都很害怕，于是召见扁鹊。扁 鹊进入，诊视疾病，退出，董安于询问扁鹊，扁鹊曰：“血脉治也(6)，而何怪(7)！昔秦穆公尝如此 ，七日而寤。今主君之病与之同，不出三日必间(8)。 ”居二日半，简子寤。（6）治：正常。 （7） 而：你。 秦穆公：春秋时秦国国君。 （8） 间（jin)：病愈。 扁鹊说：“血脉正常，你惊怪什么！过去秦穆公曾像这 样，七天才醒过来。现在他的病跟秦穆公一样，不超 过
6、三天一定会痊愈。”过了两天半，赵简子就醒过来了 。其后扁鹊过虢（1）。虢太子死，扁鹊至虢宫门下 ，问中庶子喜方者曰(2)：“太子何病。国中治穰过于 众事(3)？”（1）虢（gu国）：周代国名。 （3） “中庶子”句：喜欢方术的中庶子。中庶子，古代官名，负责诸侯卿大夫的庶子的教育管理。 （3） 国：指国都，都城。 治穰：举行祈祷。 穰：通“禳”，除祸消灾的祭祀。那以后扁鹊来到虢国。虢国的太子死了，扁鹊来到虢 国宫门下，问喜好方术的中庶子说：“太子得了什么 病，国都中举行祈祷活动超过了其它的事？”中庶子曰：“太子病血气不时（4），交错而不得 泄，暴发于外，则为中害（5）。精神不能止邪气 ，邪气畜积
7、而不得泄， （4）不时：指（血气运行）没有规律。 暴发：突然发作。 （5）中害：内脏受害。中，中脏，古人谓内脏为中脏。 精神：此指正气。 中庶子说：“太子患血气运行不按时的病，血气交 互错乱而不能疏泄，突然发作到体外，就造成了内 脏受害的病。正气不能制止邪气，邪气积聚而不能 散泄，是以阳缓而阴急(6)，故暴蹷而死(7)。” （6）阳缓：精气衰微，阴邪亢盛。 （7）蹷，通“厥”，气逆上而晕眩倒地。因此阳气衰微而阴邪亢盛，所以，突然 昏厥而死。”扁鹊曰：“其死何如时？”曰：“鸡鸣至今。”曰 ：“收乎(8)？”曰：“未也，其死未能半日也。 （9）” （8）收：收殓。 （9）能：及，到。扁鹊问“他的死
8、是什么时间？”中庶子说：“从鸡 鸣到现在。”扁鹊问：“收殓了吗？”中庶子说： “还没有，他死了还不到半天呢。”“言臣齐勃海秦越人也，家在于郑， 未尝得望精 光（10），侍谒于前也。 闻太子不幸而死，臣 能生之。” （10） 精光：指面部神采，犹“尊容”。 生之：使之回生。生，动词使动用法。“你去对国君说，我是齐国勃海的秦越人，家住 在郑地，不曾能够探望他的尊容，到他面前去 拜见侍奉他。听说太子不幸死去，我能使他活 过来。”中庶子曰：“先生得无诞之乎(11)？何以言太子可生 也！臣闻上古之时，医有俞跗（12），治病不以汤液 醴洒（5）， （11）得无乎：莫不是 吧。 诞：欺骗。 （12） 俞跗：
9、相传为黄帝时名医。 （5）醴洒（lsh李师）：泛指药酒。醴，甜酒。洒 ，通“酾”，滤过的酒。中庶子说：“先生莫不是在欺骗我吧？凭什么说太子 可以活过来呢？我听说上古时代，医生中有一个叫俞 跗的，治病不用汤剂、药酒。镵石挢引，案 扤 毒熨（13），一拨见病之应（14）， 因五脏之输（15），（13）镵（chn缠）石：镵针，砭石。 挢（ji矫）引：导引。案扤（W）：按摩。案， 通“按”。扤，摇动。毒熨（wi畏）：用药物加热熨贴。 毒，指药物。熨，一种热敷疗法。 （14）拨：诊察。应：反应。此指证侯。 （15）因：依循。 输：同“腧”。腧穴。针刺、砭石，导引，按摩、药熨，一诊察就能发现疾病 的证侯，
10、 顺着五脏的腧穴， dp乃割皮解肌，诀脉结筋（16），搦髓脑（17），揲荒 爪幕（18），湔浣肠胃（19），涑涤五藏，练精易形 （20）， （16）诀：通“决”，疏导。结筋：连结筋脉。 （17）搦（nu诺）：按治，按摩。 （18） 揲（sh舌）荒：按治膏肓。揲，持，引申为 按治。荒，通“肓”，指膏肓。 爪幕：疏理膈膜。 爪，同“抓”，谓以指甲掐。幕，通“膜”，指横膈膜。 （19） 湔（jin煎）浣：洗涤。下句“漱涤”义同此。 （20）练精易形：修练精气，变化形体。便割开皮肤，剖开肌肉，疏通脉络，连结筋腱，按治 髓脑，按治膏肓，疏理膈膜，清洗肠胃，洗涤五脏， 修炼精气，变化形体。先生之方能若是，
11、则太子可生也；不能若是，而 欲生之，曾不可以告咳婴之儿（21）！”（21） 咳（hi 孩）： 小儿笑。 先生的方术能像这样，那么太子就可以活过来；不 能像这样，却想使他活过来，竟然不可以告诉刚会 笑的婴儿。”终日（22），扁鹊仰天叹曰：“夫子之为方也，若以 管窥天，以郄视文(23)。越人之为方也，不待切脉、 望色、听声、写形(24)，言病之所在。 （22）终日：许久，良久。以管窥天：比喻见识狭窄。语出庄子秋水。 （23）郄（x隙）：同“卻”，通“隙”，空隙。 文：同“纹”。 （24）写形：谓从外形审察病人。过了好久，扁鹊仰天叹道：“先生的治疗方术，好像 从竹管里窥视天空，从缝隙中看花纹一样。而
12、我的治 疗方术，不必等到切脉、望色、听声、审察病人的体 态，就能说出疾病所在的部位。闻病之阳，论得其阴(25)； 闻病之阴，论得其阳。 病应见于大表(26)，不出千里，决者至众(27)，不 可曲止也(28)。子以吾言为不诚，试入诊太子， (25)“闻病”二句：诊察到疾病的外在症状，就能推 论内在病机。阳，指体表症状；阴，指体内病机。 (26) 大表：体表。 (22)决者：确诊的根据。（一说：治愈的病人） (23)曲：详尽。止：已。语助词。 掌握了病的外表症状，就能推断出它的内在病机； 掌握了病的内在病机，就能推断出它的外表症状。 病证表现在人体的外表，不超过千里的范围，决断 疾病的方法很多，不能详尽说出来。如果您认为我 说的话不可信，请进去试诊太子，当闻其耳鸣而鼻张，循其两股，以至于阴(29)，当尚 温也。”中庶子闻扁鹊言，目眩然而不瞚，舌挢然而 不下(30)，乃以扁鹊言入报虢君。循：抚摸。 (29) 阴：指阴部。 (30) 目眩（xun渲）然：眼目昏花，不知眨眼。舌头 举起，不知放下。形容目瞪口呆的样子。 瞚：同“瞬”，眨眼。挢然：举起貌。一定会听到他的耳中鸣响而鼻翼在张动，抚摸两条大 腿，一直到阴部，必定还是温暖的。中庶子听了扁鹊 的话，眼睛瞪得昏花而不能眨动，舌头翘起而不能放 下，于是把扁鹊的话进去禀告给虢君。
