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1、*根本死因确定规则 全国疾病监测系统死因监测培训教材Date1甘肃省疾病预防控制中心慢病科*死因链/死亡顺序死亡原因根本死因的定义第一节 相关概念介绍起始前因Date2甘肃省疾病预防控制中心慢病科*一、 死亡原因 “所有导致或促进死亡的疾病、病态情况或损伤以及造成任何这类损伤的事故或暴力 的情况”。 提醒：这个定义不包括症状、体征和临床死亡方式，如心力衰竭或呼吸衰竭等。 Date3甘肃省疾病预防控制中心慢病科*死亡原因n 当只有一个死亡原因时，则填写并选择该原因。n 当不止一个死亡原因时，则应以ICD-10对根本亡原因的定义为基础按照要求进行填写并选择根本死因。只有一个死因时可以直接填写；超过
2、一个死因时则需按照 ICD-10的要求填写；选择根本死因需按照ICD-10的有关规则、注释进行。Date4甘肃省疾病预防控制中心慢病科*二、 根本死因的定义(a) 引起一系列直接导致死亡的事件的那个疾病或损伤；或(b) 产生致命损伤的事故或暴力的情况。根本死亡原因只有一个，用于进行单原因统计分析； 对疾病导致的死亡需一直报告到最早的那个疾病；对损伤中毒导致的死亡需报告导致损伤中毒的外部原因；所有报告的死因均可以被用于进行多原因统计分析。Date5甘肃省疾病预防控制中心慢病科*三、死因链/死亡顺序 死因链：可以认为就是导致死亡发生的一系列疾 病或损伤的发生链条，并按先后顺序排列，并可 以合理解释
3、。 “顺序”一词是指分别记入死亡医学证明书第部分逐行上的两个或多个情况，每个情况都是记在 其上一行的另一情况可接受的原因。可以认为两者同等意义。 Date6甘肃省疾病预防控制中心慢病科*死 亡 原 因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 直接导致死亡 (a) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 的疾病或情况* 由于(或作为. 的后果) 所引起 前因 (b) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .任何引起上述原 由于(或作为. 的后果) 所引起因的疾病情
4、况， (c) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .把根本情况陈述 由于(或作为. 的后果) 所引起在最后 (d) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 促进死亡，但与导致死亡的疾病 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 或情况无关的其他有意义的情况 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . * 此处不指临死方式，如，心力衰竭、呼吸衰竭。 它指引起
5、死亡的疾病、损伤或并发症。死 亡 原 因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 直接导致死亡 (a) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 的疾病或情况* 由于(或作为. 的后果) 所引起 前因 (b) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .任何引起上述原 由于(或作为. 的后果) 所引起因的疾病情况， (c) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .把根本情况陈述 由于(或作为. 的后
6、果) 所引起在最后 (d) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 促进死亡，但与导致死亡的疾病 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 或情况无关的其他有意义的情况 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . * 此处不指临死方式，如，心力衰竭、呼吸衰竭。 它指引起死亡的疾病、损伤或并发症。死 亡 原 因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 直接导致死亡 (a) . . . . . . . . . . . . . . . .
7、. . . . . . . . . . . . 的疾病或情况* 由于(或作为. 的后果) 所引起 前因 (b) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .任何引起上述原 由于(或作为. 的后果) 所引起因的疾病情况， (c) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .把根本情况陈述 由于(或作为. 的后果) 所引起在最后 (d) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 促进死亡，但与导致死
8、亡的疾病 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 或情况无关的其他有意义的情况 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . * 此处不指临死方式，如，心力衰竭、呼吸衰竭。 它指引起死亡的疾病、损伤或并发症。死 亡 原 因 发病至死亡之间 大概的时间间隔 直接导致死亡 (a) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 的疾病或情况* 由于(或作为. 的后果) 所引起 前因 (b) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .任何引起上述原 由于(或作为. 的后果) 所引起因的疾病情况， (c) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .把根本情况陈述 由于(或作为. 的后果) 所引起在最后 (d) . . . . . . . . .
