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1、哈吴。氏东.伏乐孕育一学妇学校教程新生儿护理*什伪晗正帝尽痒yL?*新生儿生理特点*常见几种特殊生理状态*日常护理是指胎龄满37-42周出生,出生体重在2500=4000g无任何暖形和疾病的活产婴儿。二:新生儿生理特点(一)呼吸系统:胎儿在宫内不需要肺的呼吸。分娣后新生儿的第一次吸气后紧接着啼哭,肺泡张开。由于呼吸中枢发育不成熟,呼吸规律常不规则,频率较快,40次/分左右。主要靠膈肌运动,以腹式呼吸为主。*(二)循环系统:胎儿出生前循环功能主要是有母体承担。新生儿出生、脐带结扎后建立了自己的循环,与胎儿在体内的胎儿循环方式不同。新生儿的心率波动很大,100-150次/分,平均120-140次/
2、分,血压平均70/50mmHg。OO*(三)消化系统:吴咽功能已经完善,但胃成水平位,幽门括约肌发达,易发生溢乳和呕吐。生后10-12小时开始排胎粪,约2-3天排完。胎粪由胎儿肠道分泌物、胆汁及咽下的羊水等组成,呈墨绿色,若超过24小时还未见胎粪排出,应检查是否为肛问闭锁及兼他消化道畸形。*(四)血液系统:足月儿刚出生时白细胞较高,第3天开始下降。由于胎儿肝脏维生素K储存量少,凝血因子活性低,出生后常规注射维生素K1。*(五)泌尿系统:新生儿一般生后24小时内排尿。如生后48小时无尿,需要检查原因。一周内的新生儿每日排尿的次数会达到10余次。(六)神经孜绕:.新生儿的脑相对较大;大脑皮质兴奋性
3、低,睡眠时间长,一般每天要睡觉21-22小时。一A孰“钟】COCGOCOO(七)免疫系统:新生儿对一些传染病如麻疹有免疫力而不易感染;易患呼吸道、消化道感染。人乳的初乳中含较高免疫球蛋白A,应提倡母乳喂养,提高新生儿抵抗力。*(八)体温调节:新生儿体温调节加能差,皮下脂肪薄,体表面积相对较大,容易散热。室温过高时足月儿能通过皮肤燕发和出汗散热,但如体内水分不足,血液浓缩而发热称“脱水热“;室温过低时可引起硬肿症。见几种特殊生理状态。、生理性体重下降:新生儿出生后数日内,由于吃奶少,排出胎粪和d便又通过呼吸和皮肤蒸发水分,出现体重短时下降,但一般不超过体重10%,生后10天左右恢复到出生肘体重如
4、果下降很多或恢复得迟,就应该看医生。*2、生理性黄疽:由于新生儿胆红素代谢特点,约50%-60%的足月儿和超过80%的早产儿于出生后2-3天会出现皮肤黄疽,4-5天达高峰,一般情况良好,足月儿2周内消退,早产儿可延到3-4周。如果黄疸出现在生后第一天或退后又出现,需要看医生。伍,乐,孝,育*3、乳腺肿大,生后第3-5天,男、女新生儿均可发生乳腺肿大,切勿挤压,以免感染。一般生后2-3周内消退。4、“马牙“和“螳螂嘴“:新生儿上腭中线和齿龈切缘上常有黄自位小斑点,俨称“马牙“于生后数周至数月自行消失。新生儿面颊部有脂肪垫,俗称“螳螂嘴“,对吸乳有利,不应挑割,以免发生感染。伍,乐,孝,育。5、假月经:有些女婴生后5-7天阴道可见血性分泌物,可持续1周,称假月经。因妊娠后期母亲雌激素进入胎儿体内,生后突然中断,形成类似月经的出血,一般不必处理。6、粟粒疹:新生儿生肽3周内可在鼻兆、鼻翼、面烈部长出细小的、白色或黑色的、突出在皮肤表面的皮疹,系新生儿皮脂腺功能未完全发育成熟所致,多自行消退,一般不必处理。
