昆明市预防接种服务规范

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1、昆明市预防接种服务 规范 内 容服务对象服务内容 服务流程 服务要求 考核指标 一、服务对象n辖区内06岁儿童和其他重点人群。二、服务内容 儿童预防接种证(卡)管理 对适龄儿童进行常规接种 提供便利的接种服务 接种前的工作 接种时的工作 接种后的工作 处理、报告和登记疑似预防接种异常反应 三、服务流程 四、服务要求n接种单位要求 :资质、设备 n接种人员要求 :资质、培训 n接种服务 :服务周期、范围等n开展主动搜索五、考核指标及评分标准n基础资料n卡证管理n流动儿童管理和预防接种证查验n预防接种常规工作n疫苗、冷链管理n疫苗针对传染病、接种异常反应监测及年报表n接种门诊管理(一)基础资料 2

2、分1. 工作计划、总结、宣 传、培训常规报表等 ,档案齐全规范。1.有计划(0.5分),总 结(0.5分);计免档 案齐全规范(1分);(二)卡证管理 4分1.辖区内儿童出生满1个月要 建立接种卡(或预防接种 信息)、证;接种证建立 后由家长保管;卡、证、 表填写规范,项目填写齐 全。2.流动儿童要单独建立接种 卡、证;对迁入、迁出有 时间记录。1.儿童卡、证管理规范:无 证/卡,每证/卡扣1分;卡 证表填写不规范扣0.5分。2.流动儿童单独建卡:发现1 名无卡/证流动儿童扣1分 ;迁入迁出无时间记录扣 0.5分。(三)流动儿童管理和预防接种证查验4分1、定期(每半年)到公安机关、街道 办事处

3、、乡镇、村(居)未会等收 集流动儿童信息,掌握辖区内流动 儿童底数; 2、城镇每3个月,农村每6个月至少组 织一次对辖区流动儿童的查漏补种 活动,并将情况逐级报辖区疾控中 心; 3、配合教育部门,开展入托、入学儿 童查验预防接种证工作。1、查阅到公安机关、街道办事处 等收集流动儿童信息的工作记 录,查阅辖区流动儿童底数登 记台账,总分1分,根据工作情 况评分; 2、查在辖区开展流动儿童查漏补 种工作情况及数量,总分2.5分 ,根据工作情况评分; 3、查配合教育部门,开展入托、 入学儿童查验预防接种证、补 卡、补证、补种情况,总分0.5 分,根据工作情况评分。(四)预防接种 5分1、按照国家免疫

4、程序,规范接种各种 疫苗,不发生预防接种差错事故。 一类疫苗单苗接种率达95%以上; 2、接种卡(或预防接种信息)、证相 符,填写规范不漏项;每月10日前 报上月接种完成情况(包括二类疫 苗),无迟报、漏报,报表项目填 写齐全,内容准确,一律使用钢笔 (兰黑)或炭素笔填写,数据符合 逻辑性; 3.每月10日前上报预防接种异常反应 监测报表,本月无接种反应也要上 报“0”病例,不得迟报、漏报; 4、疑似预防接种异常反应监测、调查 、处理; 5、根据上级安排,完成强化免疫和应 急接种; 6、疑似预防接种异常反应监测、调查 、处理。1.随机抽取30名儿童,均已建卡、建 证(1分):每漏卡1名扣0.5

5、分, 漏证1名扣0.25分。 2.一类疫苗单苗接种率均达95%(1分 ):每单苗低于95%扣0.2分; 3.接种证、册日期相符(0.5分):1 名儿童不符扣0.25分,接种证漏填 一项扣0.25分。 4.上报常规免疫接种率报表齐全(1分 ):缺一次扣0.5分,迟报1次扣 0.25分; 5.上报预防接种异常反应报表齐全( 0.5分):迟报一次扣0.5分,不规 范扣0.25分; 6.完成强化免疫和应急接种(1分): 接种率不达标,不得分。出现差错 事故的扣5分。(五)疫苗、冷链管理 2分+2分1.一类每种疫苗有单独出(入)库、库 存、破损、使用记录,内容详细完 整;保证数据相符,每月对使用疫 苗进

6、行出库登记、破损登记,分清 破损与耗损数。 2.使用专用台帐进行疫苗领发登记,对 当天接种的情况有详细登记,不得 漏项。 3.新生儿乙肝疫苗接种转移卡准确无漏 项;疫苗保管符合要求,存放位置 合理; 4.疫苗耗损不得超过规定系数。 5.所有疫苗必须由当地疾病预防预防控 制中心供货。1.一类疫苗管理规范(0.5分):每种疫苗管理 不规范扣0.1分,出入库、库存、破损耗损数 不符者不得分。 2.使用专用台帐进行疫苗领发登记(0.5分): 项目填写一项不合格不得分。 3.乙肝疫苗接种转移卡项目齐全(0.5分):缺 一项不得分。 4.疫苗耗损系数在规定范围内(0.5分):单苗 耗损超过规定扣0.1分。

7、 5.从非法途径订购疫苗,一经发现,2分全扣。1.冷链设备有登记; 2.专管专用,保证内外清洁,不得存放 非生物制品; 3.温度记录每日两次,及时填划,真实 、规范、准确; 4.冷链运转正常,携带冷藏包取苗。1.冷链设备有登记(0.5分):项目不全扣0.25 分。 2.专管专用(0.5分):不清洁扣0.25分,存放 杂物扣0.25分)。 3.温度记录齐全(0.5分):不规范扣0.25分。 4.运转正常(0.5分):领苗不冷藏扣0.5分。(六)疫苗针对传染病、接种异常 反应监测及年报表 3分 1.国家免疫规划疫苗针对传染病疫情监测 :每月2日、12日、22日前上报上一旬 AFP、MV、NT、乙肝

8、等国家免疫规划疾 病零病例旬报,使用规范表格; 2.预防接种异常反应监测报表,每月10日 前与月报一同上报,本月无接种反应也 要上报“0”病例,不得迟报、漏报; 3.辖区内在家出生的儿童,包括流动儿童 ,在接种卡介苗和乙肝疫苗后应及时上 报区疾控中心; 4.每年1月份上报上一年昆明市计免建档资 料年报表(17项)要求内容齐全、规范 ; 5.国家免疫规划疫苗针对传染病流行病学 调查分析、疫苗针对性疾病疫情处理。1.各种国家免疫规划疫苗针对传染病零病 例旬报表齐全(1分):迟报漏报一旬 各扣0.2分。2.计免年报齐全(1分):迟报扣0.2分, 一项资料内容填写不全扣0.2分。3.国家免疫规划疫苗针

9、对传染病流行病学 调查分析、疫苗针对性疾病疫情处理( 1分):每年无分析扣0.5分,漏报1例 扣0.25分,未处理1例扣0.25分。(七)接种门诊管理 2分1.严格执行云南省计划免疫规范化 接种门诊建设实施的细则和云 南省计划免疫规范化接种门诊考核 标准,积极开展免疫接种服务。2.房屋建设规范,有经专业培训合格 的接种人员,规范操作;接种室体 检设备齐全,接种器材充足;接种 现场必要的登记(疫苗使用登记) 、急救药品;室内配备消毒物品( 紫外线灯),有消毒记录,保证安 全接种。1.有细则和标准并认真开展免疫接种 (0.5分):缺1项扣0.25分。2.接种门诊管理规范(1.5分):接种 门诊房间

10、不独立扣0.5分;接种操 作不规范扣0.5分;接种室体检设 备不齐全,缺1种扣0.25分(最多 扣0.5分);无急救药品扣0.25分 ,无紫外线消毒器扣0.25分,无消 毒登记扣0.25分。昆明市基本公共卫生补助项目及标 准(计免部分)n计划免疫管理 全程n 1岁内基础免疫 (1分/人) (50元/人)n 1岁半2岁加强免疫 (1分/人) (30元/人)n 36岁加强免疫 (1分/人) (30元/人)n接种 n 脊灰疫苗 (覆盖率90%,1分/人分) (0.5元/人次 )n 其它一类疫苗 (1分/针次) (2元/针次)n麻疹调查处理 (1分/起) (100元/次)疫 苗接 种 对 象 月(年)

11、龄接 种 剂 次接 种 部 位接种途 径接 种 剂 量 /剂次备 注乙肝疫苗0、1、6月龄3上臂三角肌肌内注 射酵母苗5g/0.5ml, CHO苗10g/1ml、 20g/1ml出生后24小时内接种第1剂次,第1 、2剂次间隔28天卡介苗出生时1上臂三角肌中部略下 处皮内注 射0.1ml脊灰疫苗2、3、4月龄,4 周岁4口服1粒第1、2剂次,第2、3剂次间隔均 28天百白破疫苗3、4、5月龄, 1824月龄4上臂外侧三角肌肌内注 射0.5ml第1、2剂次,第2、3剂次间隔均 28天白破疫苗6周岁1上臂三角肌肌内注 射0.5ml麻风疫苗(麻疹 疫苗)8月龄1上臂外侧三角肌下缘 附着处皮下注 射0

12、.5ml麻腮风疫苗(麻 腮疫苗、麻疹疫 苗)1824月龄1上臂外侧三角肌下缘 附着处皮下注 射0.5ml乙脑减毒活疫苗8月龄,2周岁2上臂外侧三角肌下缘 附着处皮下注 射0.5mlA群流脑疫苗618月龄2上臂外侧三角肌附着 处皮下注 射30g/0.5ml第1、2剂次间隔3个月A+C流脑疫苗3周岁,6周岁2上臂外侧三角肌附着 处皮下注 射100g/0.5ml2剂次间隔3年;第1剂次与A群流 脑疫苗第2剂次间隔12个月疫苗免疫程序 1疫 苗接 种 对 象 月(年)龄接 种 剂 次接 种 部 位接种途 径接 种 剂 量 /剂次备 注甲肝减毒活疫苗18月龄1上臂外侧三角肌附着处皮下注 射1ml出血热疫

13、苗(双 价)1660周岁3上臂外侧三角肌肌内注 射1ml接种第1剂次后14天接种第2剂次 ,第3剂次在第1剂次接种后6个月 接种炭疽疫苗炭疽疫情发生时 ,病例或病畜间 接接触者及疫点 周围高危人群1上臂外侧三角肌附着处皮上划 痕0.05ml(2滴)病例或病畜的直接接触者不能接 种钩体疫苗流行地区可能接 触疫水的760岁 高危人群2上臂外侧三角肌附着处皮下注 射成人第1剂0.5ml, 第2 剂1.0ml 713岁剂量减半,必要 时7岁以下儿童依据年龄 、体重酌量注射,不超 过成人剂量1/4接种第1剂次后710天接种第2剂 次乙脑灭活疫苗8月龄(2剂次) , 2周岁,6周岁4上臂外侧三角肌下缘附 着处皮下注 射0.5ml第1、2剂次间隔710天甲肝灭活疫苗18月龄, 2430月龄2上臂三角肌附着处肌内注 射0.5ml2剂次间隔6个月注:1. CHO疫苗用于新生儿母婴阻断的剂量为20g/ml。2. 未收入药典的疫苗,其接种部位、途径和剂量参见疫苗使用说明书疫苗免疫程序 2谢谢!

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