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1、 硕士学位论文硕士学位论文 自发性气胸胸腔镜术后复发相关因素的临床分析自发性气胸胸腔镜术后复发相关因素的临床分析 Clinical Analysis Clinical Analysis for thefor the Related Factors of Recurrence after Related Factors of Recurrence after Spontaneous Pneumothorax VideoSpontaneous Pneumothorax Video- -Assisted Thoracic SurgeryAssisted Thoracic Surgery 专业：胸外科
2、专业：胸外科 研究生：刘文艺研究生：刘文艺 导师：刘继先导师：刘继先 完成时间：二零完成时间：二零一一三年四月三年四月学位论文原创性声明 本论文是我个人在导师指导下进行的工作研究及取得的研究成果。 论文中除了特别加以标注和致谢的地方外，不包含其他人或其它机构已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在论文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律责任由本人承担。 作者签名： 日期： 年 月 日 学位论文使用授权声明 本人授权汕头大学保存本学位论文的电子和纸质文档，允许论文被查阅和借阅；学校可将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其它复
3、制手段保存和汇编论文；学校可以向国家有关部门或机构送交论文并授权其保存、借阅或上网公布本学位论文的全部或部分内容。对于保密的论文，按照保密的有关规定和程序处理。 作者签名： 导师签名： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 汕头大学医学院硕士学位论文 I 目录目录 目录目录. I 摘要摘要. II 英文摘要英文摘要. III 缩略词缩略词. V 第一章第一章 前言前言. 1 第二章第二章 临床资料临床资料. 3 2.1 资料纳入标准. 3 2.2 一般资料. 3 第三章第三章 研究方法研究方法. 5 3.1 手术方法. 5 3.2 围手术期处理. 5 3.3 随访及复发诊断标准. 5 3.4
4、 统计学分析. 6 第四章第四章 研究结果研究结果. 7 4.1 复发情况. . 7 4.2 单因素分析. . 7 第五章第五章 讨论讨论. 8 5.1 患者相关因素的分析. . 8 5.2 手术相关因素的分析. . 9 第六章第六章 结论结论. 11 参考文献参考文献. 12 综述综述. 15 综述参考文献综述参考文献. 23 致谢致谢. 26 个人简介个人简介. 27 附附图图 .28 汕头大学医学院硕士学位论文 II 摘要摘要 研究背景与目的研究背景与目的 自发性气胸(Spontaneous pneumothorax，SP)是临床常见疾病，具有反复发作的特点。治疗方法主要有：保守治疗与外
5、科手术治疗。保守治疗包括：单纯观察、对症支持治疗，胸腔穿刺抽气，胸腔闭式引流及化学胸膜固定等。外科手术治疗包括：传统开胸手术和电视胸腔镜手术。治疗的目的都是使萎陷的肺组织而完全复张，恢复肺功能及预防复发。保守治疗不能有效减少气胸的复发，首次或再次发生气胸经保守治疗后，仍有较高复发率。不论传统开胸手术还是电视胸腔镜手术都存在术后气胸复发的问题。术后气胸复发一直是影响气胸手术治疗效果的难题之一，因此对于气胸术后复发的原因及治疗是目前研究的热点。本题在于通过寻找电视胸腔镜手术治疗自发性气胸术后复发的因素并借此调整、指导自发性气胸的治疗，以期减少自发性气胸的复发，提高临床治疗效果并减少患者的医疗负担。 方法方法 回顾北京大学深圳医院 2006 年 1 月-2012 年 6 月 342 例接受电视胸腔镜手术治疗的自发性气胸病例的临床资料，随访、统计并分析术后复发率，对与复发相关的因素进行单因素和多因素分析。采用 SPSS 软件进行统计学分析，对单因素分析中的计数资料进行卡方检验、计量资料应用 t 检验。 结果结果 随访的 34
