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1、2013-3-191面向基层医疗服务的面向基层医疗服务的 区域卫生信息云平台建设区域卫生信息云平台建设重庆市卫生局重庆市卫生局 温海燕温海燕CHISC.NET - 国内第一医疗信息化网站 ,业内最强大和中立的互联网共享交流平台主要内容主要内容2013-3-192项目实施机制与风险管理项目实施机制与风险管理云服务关键技术解决思路云服务关键技术解决思路云服务平台构建与架构设计云服务平台构建与架构设计关键应用与技术问题关键应用与技术问题建设目标与任务建设目标与任务项目实施的价值分析项目实施的价值分析一一、项目目标与任务项目目标与任务预期目标预期目标2013-3-193一一、项目目标与任务项目目标与任
2、务预期目标预期目标2013-3-194一一、项目目标与任务项目目标与任务任务需求分析任务需求分析2013-3-195二二、关键应用与技术问题关键应用与技术问题建设的关键应用问题建设的关键应用问题2013-3-196二二、关键应用与技术问题关键应用与技术问题建设的关键技术问题建设的关键技术问题2013-3-197三三、云服务平台构建与架构设计云服务平台构建与架构设计项目内容项目内容2013-3-198三三、云服务平台构建与架构设计云服务平台构建与架构设计2013-3-199 全面体现全面体现：可持续性可持续性、开放性开放性、平台化平台化、以人为本的医疗健康以人为本的医疗健康“服务服务” 设计理念
3、设计理念三三、云服务平台构建与架构设计云服务平台构建与架构设计云服务平台架构设计云服务平台架构设计2013-3-1910三三、云服务平台构建与架构设计云服务平台构建与架构设计重庆市医疗卫生服务云总体结构设计重庆市医疗卫生服务云总体结构设计2013-3-1911三三、云服务平台构建与架构设计云服务平台构建与架构设计重庆市医疗卫生服务云总体结构设计重庆市医疗卫生服务云总体结构设计2013-3-1912重庆市医疗卫生服务信息系统（医疗卫生服务云）机构与基础数据关系图三三、云服务平台构建与架构设计云服务平台构建与架构设计云平台及业务系统部署云平台及业务系统部署2013-3-1913三三、云服务平台构建
4、与架构设计云服务平台构建与架构设计统一信息门户总体技术架构统一信息门户总体技术架构2013-3-1914医保信息平台医保信息平台个性化服务个性化服务用户安全管理用户安全管理多语言服务内容管理内容管理、定制定制应用服务器与开发工具应用服务器与开发工具负载均衡服务器负载均衡服务器HTTPWAPSMS. . . . .数据中心数据中心、 数据仓库数据仓库数据源数据源、数字资产数字资产应用服务系统应用服务系统2应用服务系统应用服务系统1Web服务服务信息共享与协同平台信息共享与协同平台三三、云服务平台构建与架构设计云服务平台构建与架构设计基于云平台的统一认证授权架构设计基于云平台的统一认证授权架构设计
5、2013-3-1915三三、云服务平台构建与架构设计云服务平台构建与架构设计基于云平台的统一数字认证基于云平台的统一数字认证（CACA）2013-3-1916三三、云服务平台构建与架构设计云服务平台构建与架构设计云平台的安全体系架构云平台的安全体系架构2013-3-1917三三、云服务平台构建与架构设计云服务平台构建与架构设计安全体系的安全阈划分安全体系的安全阈划分2013-3-1918三三、云服务平台构建与架构设计云服务平台构建与架构设计安全体系的统一认证与隐私保护安全体系的统一认证与隐私保护2013-3-1919三三、云服务平台构建与架构设计云服务平台构建与架构设计体系的综合运维管理架构体
6、系的综合运维管理架构2013-3-1920四四、云服务关键技术解决思路云服务关键技术解决思路基于云服务的基层现代医疗服务模式构建基于云服务的基层现代医疗服务模式构建2013-3-1921四四、云服务关键技术解决思路云服务关键技术解决思路基于云服务的服务体系构建基于云服务的服务体系构建2013-3-1922四四、云服务关键技术解决思路云服务关键技术解决思路云服务的电子商务付费与结算模式云服务的电子商务付费与结算模式2013-3-1923付费与结算模式示意图四四、云服务关键技术解决思路云服务关键技术解决思路基于云服务的质控体系建设基于云服务的质控体系建设2013-3-1924基于第三方的质控体系模
7、式建立示意图四四、云服务关键技术解决思路云服务关键技术解决思路基于云服务的终端系统运行与数据存储基于云服务的终端系统运行与数据存储2013-3-1925五五、实施机制与风险管理实施机制与风险管理实施机制实施机制1 1、组织管理措施组织管理措施： 本项目由重庆市卫生局统一管理指导本项目由重庆市卫生局统一管理指导，项目牵头与参与单位共同成立项项目牵头与参与单位共同成立项 目领导小组目领导小组、实施小组实施小组，设置专项经费管理设置专项经费管理。牵头单位负责人对项目负法律牵头单位负责人对项目负法律 责任责任，主管负责人对项目实施负责主管负责人对项目实施负责，技术负责人对项目技术负责技术负责人对项目技
8、术负责。 2 2、产学研管用结合模式产学研管用结合模式： 项目单位由系统集成商项目单位由系统集成商、基础软件提供商基础软件提供商、高校高校、行业信息化机构行业信息化机构、行行 业业务管理部门构成业业务管理部门构成，组成相关研究组成相关研究、实施实施、业务管理业务管理、资源调配资源调配、政策督政策督 促等分工明确的产促等分工明确的产、学学、研研、管管、用结合模式用结合模式。 3 3、知识产权与成果管理及权益分配知识产权与成果管理及权益分配： 项目实施中所产生的知识产权由参与单位共享项目实施中所产生的知识产权由参与单位共享，按实际贡献与参与度共按实际贡献与参与度共 同享有同享有。2013-3-19
9、26五五、实施机制与风险管理实施机制与风险管理风险与对策风险与对策2013-3-1927六六、项目实施的价值分析项目实施的价值分析社会价值分析社会价值分析1、医疗健康服务价值（1）有助于基于区县的整体医疗健康服务工作开展。包括：基本医疗、 公共卫生及预防接种等服务的开展； （2）有助于区域内的检验检查结果的互认与信息交流，以及影像报告中 心和临床检验报告中心发展； （3）有助于区域内的医疗协同、基层医疗机构的远程会诊及医疗物联网 的应用； （4）有助于基层医疗卫生人员的继续教育与知识共享，以及优质医疗资 源下基层的医疗健康服务。2013-3-1928六六、项目实施的价值分析项目实施的价值分析社
10、会价值分析社会价值分析2、政府与行业管理价值（1）有助于政府行业主管部门对基层医疗机构的业务管理和服务。包括 医政、基药、血液、审计及财务相关管理与服务。 （2）有助于开展基层医疗机构的绩效考核与管理效益分析，推动基层医 疗的良性、可持续发展。 （3）有利于在区县级区域开展整体的医疗管理，促进本地区基层医疗的 有序发展。2013-3-1929六六、项目实施的价值分析项目实施的价值分析社会价值分析社会价值分析3、政府监管与社会监督价值（1）有助于行业主管部门及政府管理机构（如纪检、审计部门、信访办 等）对医疗机构的监管、督查。包括：药品、医疗行为、医疗纠纷、权利运 行、运营状况及物资采购等进行监
11、督、监控与管理。 （2）有助于医疗相关机构，如医保、新农合、商业保险机构等对医疗机 构的相关医疗行为、经费使用、医疗质量与投诉的实时监督管理。 （3）有助于公众人群对医疗健康消费、质量的监督和网上投诉的开展。2013-3-1930六六、项目实施的价值分析项目实施的价值分析经济价值分析经济价值分析1、有助于降低项目的建设成本与传统建设模式比较，采用云模式的建设方式，可大大降低其初期的建 设成本。按每个区县30个乡镇卫生院计算，每个乡镇卫生院按HIS（20万） 、PACS（50万）、LIS（10万）及电子病历（30万），以及基本硬件配置（ 4台服务器12万、1台前置服务器1万、网络设备3万）为基本
12、信息建设内容（ 不包括终端应用）进行计算，每个乡镇卫生院至少需投入126万元人民币。全 县30个乡镇卫生院需投入3780万元。 采用云模式的部署方式，同样按基本要求计算，全县总建设成本不超过 1000万元，仅为传统模式的1/4左右。 因此，限于我国的具体情况，采用云模式的基层医疗机构信息化建设无 疑是最佳、最节约建设成本的建设方式。2013-3-1931六六、项目实施的价值分析项目实施的价值分析经济价值分析经济价值分析2、有助于减少项目后期的运行维护成本采用传统模式，按每个乡镇卫生院运维成本（包括信息管理人员按每年3 万元，系统升级维护按10万元计算）应在1315万元之间。如果采用云模式 的建
13、设方式，每年的运维成本费不超过3万元计算，1年每个乡镇卫生院可节 约10万元，全县则可节约300万元以上的运维成本。 可大大降低基层医疗机构的运行成本，促进其可持续发展。 3、有助于后期自身造血的运营模式实现传统建设模式，相对一个乡镇卫生院来说，体积、服务范围等各方面都 太小，无法实现经营式自身造血；而采用云模式的建设，则可基于某一区县 区域开展各种医疗健康等各种增值服务，实现基于网络服务的自身造血，实 现不依赖政府财政的可持续运维管理与发展。2013-3-1932六六、项目实施的价值分析项目实施的价值分析经济价值分析经济价值分析4、有助于后期可持续发展的应用实现即实现基于网络医疗健康服务的业务开展和效益体现。包括远程会诊、 预约诊疗、基于公众服务远程医疗健康服务、区域电子健康档案、电子病历 的整体应用，以及基于物联网的各类医疗健康服务。 这些新的应用，一是可以促进医疗机构的医疗业务增长，另一方面可以 推动网络健康服务的业务发展，利于体系本身自身造血需要。2013-3-19332013-3-1934Click to edit company slogan.
