黄芪注射液对冠心病患者的临床疗效观察及其促血管新生实验研究

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1、T H EC L I N I C A LE F F EC T O FA S T R A G A L U SI N F E C T I O NO NT H EP A T I E N T SW I T HC H DA N DT H EE X P E R I M E N T A LR ES E A R C H O FS T I M U L A T I N GA N G I o G E N E S I SAD i s s e r t a t i o nS u b m i t t e df o rt h eM a s t e r SD e g r e eC a n d i d a t e :W uX i

2、 a n gA d v i s e r :P r o f C h e nX i a oH uN a n ji n gU n i v e r s i t yo fC h i n e s eM e d i c i n e ,N a n ji n g ,C h i n a学号:2 0 0 8 1 2 6 3硕士学位论文黄芪注射液对冠心病患者的临床疗效 观察及其促血管新生实验研究作者姓名武相指导教师姓名陈晓虎学科专业中西医结合临床申请学位级别临床医学硕士学位职称研究方向教授心血管学习时间自2 0 0 8 年0 9 月0 7 日起至2 0 11年0 6 月3 0 同止论文提交同期2 0 1 1 年0 4

3、 月0 8 日论文答辩同期2 0 1 0 年0 6 月0 7 日学位授予单位南京中医药大学学位类型临床医学硕士学位原创性声明本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者( 需亲笔) 签名:办、相沙f 年口分月同学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文

4、被查阅和借阅。本人授权南京中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。t 保密口,在年解密后适用本授权书。本学位论文属于不保密删。( 请在以上方框内打“4 “ )学位论文作者( 需亲笔) 签名:劾相夕佃1 年勺乇月1 日导师( 需亲笔) 签名:1 幻 I ,u沙n 年硒月li 日南京中医药人学硕 :学位论文目录摘要i i iA b s t r a c t 、,前言1同日看。1第一部分理论研究2 l 西医学对冠心病的认识2l 。1定义。21 2 流行趋势21 3 发病机制:21 4治疗方法:32 中医学对冠心病的认识6

5、2 1 病因病机72 2 辨证论治:72 3 中医药与血管新生92 4 黄芪促血管新生作用9第二部分临床研究l l1 研究目的l l2 研究方法1 12 1 试验设计与对照1l2 2 病例数量与来源。ll3 病例选择一1 13 1西医诊断标准1 l3 2中医证候诊断标准l l3 3 纳入标准123 4 排除标准1 23 5 病例脱落标准l33 6 脱落病例处理133 7 终止试验标准l34 治疗方法134 1 治疗方案1 34 2 药品来源l35观察项目1 45 1 一般项目1 45 2 疗效性观察指标1 45 3安全性观察指标1 46疗效标准1 47统计方法1 48结果1 48 1 病例入选

6、与试验完成情况1 4目录8 2 基线比较158 3 临床总体疗效比较1 58 4 证候疗效比较l58 5 中医单项症状比较1 68 6K i l l i p 心功能分级比较:1 78 7N O 、S O D 、E T 的变化情况l78 8 安全性分析1 89讨论189 1立论依据:189 2 疗效分析l99 3 机理探讨2 01 0结 仑一2 2第三部分实验研究2 3l 研究目的2 32 实验方法2 33 实验结果2 34讨论2 55结论2 7 参考文献2 8 攻读硕士学位期间取得的学术成果3 3致谢。3 4南京中医药人学硕I j 学位论文摘要目的:1 、观察黄芪注射液对冠心病患者的血管内皮功

7、能、心功能及临床症状的改善作用:2 、研究黄芪注射液促血管新生作用及可能的机制。方法ll 、临床研究:病例收集的范围是江苏省中医院心脏科2 0 0 9 年1 2 月“ - 2 0 1 0 年1 2 月期I 日J 住院的病人,诊断为冠心病并接受治疗的患者,根据随机数字表随机分为治疗组与对照组,两组病人入组时在年龄、性别、体重指数、危险因素、心功能分级等方面比较均无统计学意义( P 0 0 5 ) ,具有可比性。对照组予常规药物治疗,包括抗血栓、扩张冠状动脉、调脂、改善心功能等,治疗组在常规治疗基础上给予黄芪注射液( 成都地奥九泓制药厂生产) 6 0 m l加入5 葡萄糖液或生理盐水2 5 0 m

8、 l 中静滴,每同1 次,疗程均为1 2 + 2 天。记录其治疗前后的N O 、E T 、S O D 、心功能分级、中医症候积分表等,采用S P S S l 6 0 建立数据库并进行分析,P 0 0 5 ) 。( 4 ) N O 、E T 、S O D 的比较:经积极治疗后,治疗组N O 、E T 、S O D 值较治疗前有明显好转( P 0 0 5 ) ;组间比较N O 、。S O D 、E T 改善有统计学意义( P 0 0 5 ) ( 4 ) N O ,E T , S O D :a f t e rt h et r e a t m e n t , N O ,S O D ,E To ft h

9、 ep a t i e n t si nt h eA Ig r o u pw e r eb e t t e rt h a nb e f o r e ,t h ed i f f e r e n c e sh a ds t a t i s t i c a ls i g n i f i c a n c e ( P O 0 5 ) 。对照组:予常规西医治疗包括氯吡格雷( 波立维) 7 5 m g d 及阿司匹林l O O m g d 。治疗组:在常规治疗基础上给予黄芪注射液( 成都地奥九泓制药厂生产) 6 0 m l 加入生理盐水2 5 0 m 1 中静滴,每同1 次。疗程均为1 2 2 天。4 2 药品来源( 1 ) 黄芪注射液由江苏省中医院西药房提供( 成都地奥九泓制药厂生产) ,国药准字:H 2 0 0 9 7 6 7 3 。( 2 ) 氯吡格雷( 波立维) 7

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