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1、PET/MRI购置申请复旦大学附属华山医院复旦大学附属华山医院创建创建14年来，三次更换（年来，三次更换（PET-PET/CT-HD PET/CT），二次升级），二次升级现可生产用于临床的药物十六种以上现可生产用于临床的药物十六种以上西门子加速器运行西门子加速器运行13年，近期升级后重新焕发青春，可生产年，近期升级后重新焕发青春，可生产18F 5ci，住友加，住友加 速器速器1台台 ，可以确保临床及科研要求，可以确保临床及科研要求有五套合成装置（有五套合成装置（18F-FDG 3套，套，11C 2套），可合成套），可合成16种正电子药物供临床种正电子药物供临床 和科研应用，现在可满足自用、外供
2、及科研需求。和科研应用，现在可满足自用、外供及科研需求。GMP标准实验室建设标准实验室建设四类实验室四类实验室有资质进行新药研制和使用有资质进行新药研制和使用临床药理基地临床药理基地华山医院华山医院PET中心发展状况中心发展状况1998年年-2010年发表论文年发表论文192 篇，其中篇，其中SCI 10余篇余篇获得国家自然基金（获得国家自然基金（2项）及上海市科委重大课题等科项）及上海市科委重大课题等科 研课题研课题获中华医学科技奖三等奖及上海市医学科技奖三等奖两获中华医学科技奖三等奖及上海市医学科技奖三等奖两 次次参与成立中国核医学实验室建设（高能物理所、近代物参与成立中国核医学实验室建设
3、（高能物理所、近代物 理所、中科院苏州医工所、华山医院共建），作为国内理所、中科院苏州医工所、华山医院共建），作为国内 首家医院参加大型医用设备国产化研制首家医院参加大型医用设备国产化研制参与建设及管理参与建设及管理 2个华山医院个华山医院PET分中心（无锡四院、分中心（无锡四院、 苏北医院）苏北医院）举办国家级继续教育培训班举办国家级继续教育培训班10期，培训期，培训PET医师医师400余余 名名PET与与CT和和MRI、超声的图像融合研究起步早、超声的图像融合研究起步早为适应高水平医教研发展的要求：为适应高水平医教研发展的要求： 把把PET/CT、PET/MRI、回旋加速器和、回旋加速器和
4、MicroPET/CT等分子影像等分子影像 诊断设备相结合，建设一流的开放性应用研究平台，提高我国核诊断设备相结合，建设一流的开放性应用研究平台，提高我国核 医学影像研究及临床应用水平，更好地为病人服务。医学影像研究及临床应用水平，更好地为病人服务。满足临床学科，尤其是神经科学等的需要满足临床学科，尤其是神经科学等的需要满足日益增长的病人需求：满足日益增长的病人需求： PET/CT就诊病例数持续性增长，华山医院就诊病例数持续性增长，华山医院PET中心中心2011年超过年超过 13000例次，最多时单日例次，最多时单日67例，单月最多例，单月最多1348例，累计例，累计7万余例万余例 人次，一台
5、机器已无法满足实际需要。人次，一台机器已无法满足实际需要。增购增购PET/MRI的必要性的必要性神经退行性疾病神经退行性疾病头部头部/颈部癌症颈部癌症心脏评估心脏评估肝转移肝转移结直肠癌结直肠癌前列腺癌前列腺癌骨骼和软组织损伤骨骼和软组织损伤PET/MRI全身成像全身成像PET/MRI VS PET-CT功能互补，更安全、更准确、更全面功能互补，更安全、更准确、更全面Morphology Physiology BiochemistryMRPETPET/MRI与与PET/CT功能不重叠功能不重叠肿瘤方面：两者各有所长，PET/MRI补充软组 织/肝胆及泌尿系统/妇科、脊髓、骨肿瘤等， PET/C
6、T则着重于肺部肿瘤诊断/常规分期。神经精神系统：神经精神系统：PET/MRI主角，主角，PET/CT辅助辅助心血管： PET/MRI有潜在应用优势肿瘤筛查 放射性剂量明显减少 良性疾病诊断正电子放射性药物与正电子放射性药物与PET/MRI的关系的关系PET/MRI显像更为依靠放射性药物显像更为依靠放射性药物神经系统神经系统脑肿瘤脑肿瘤 FDG 胆碱胆碱 乙酸乙酸 氨基酸氨基酸 肿瘤受体肿瘤受体 乏氧乏氧 AD FDG 淀粉样蛋白显像剂淀粉样蛋白显像剂 PD 受体及转运体显像受体及转运体显像 其他神经精神疾病其他神经精神疾病 神经网络分析平台、神经受体神经网络分析平台、神经受体肿瘤方面肿瘤方面
7、泌尿系统肿瘤泌尿系统肿瘤 乙酸乙酸 肝脏肿瘤肝脏肿瘤 前列腺前列腺 胆碱胆碱 神经内分泌肿瘤神经内分泌肿瘤 2012/6/3Available Tracers in Huashan Hospital 可用于临床人体显像可用于临床人体显像1 11818F F- -FDGFDGglucoseglucose metabolismmetabolism 2 21111C C- -MethonineMethonineaminoamino acidacid metabolismmetabolism脑肿瘤脑肿瘤 3 31111C C- -CholineCholinecellcell membranemembr
8、ane metabolismmetabolism脑及前列腺癌脑及前列腺癌 等等 4 41111C C- -AcetateAcetateaerobicaerobic metabolismmetabolism脑脑、肝脏及前列腺癌肝脏及前列腺癌 等等 5 51818F F- -FPFP- -CIT transporter imaging CIT transporter imaging 帕金森病帕金森病 6 61313NHNH3 3. .HH2 2O blood perfusion O blood perfusion 血流血流 7. 7. 1818F F- -Misonidazole hypoxia
9、Misonidazole hypoxia 肿瘤乏氧肿瘤乏氧 8. 8. 1111C C- -PIB receptor imaging PIB receptor imaging 早老性痴呆早老性痴呆 9. 9. 1111C C- -MP4A receptor imaging MP4A receptor imaging 10. 10. 1818F Bone scanF Bone scan 11. 11. 1818F F- -MPPF receptor imagingMPPF receptor imaging 12. 12. 1818F F- -氟马西尼氟马西尼receptor imagingrec
10、eptor imaging 13. 13. 1111C C- -DROD/DROD/1818F F- -DROD DROD 淀粉样蛋白显像剂淀粉样蛋白显像剂早老性痴呆早老性痴呆 14. 14. 1111C C- -MISO MISO 乏氧显像剂乏氧显像剂 15. 15. 1818F F- -HXHX- -4 4乏氧显像剂乏氧显像剂 16. 16. 1111C C- -CFT transporter imaging CFT transporter imaging 帕金森病帕金森病华山医院具备临床学科的支持华山医院具备临床学科的支持神经内外科神经内外科相关的各学科相关的各学科对外全开放的影像平台对
11、外全开放的影像平台基础建设基础建设加速器加速器热室的药物标记热室的药物标记人才储备人才储备: 中心除培养自己的专家外，另聘请有长期合作中心除培养自己的专家外，另聘请有长期合作 的具备的具备MRI专业和专业和PET/CT经验的放射学专家经验的放射学专家, 为组建为组建PET/MRI中心准备条件。中心准备条件。实地考察与性能比较人才的准备与培训人才的准备与培训医师医师 目前中心有博导目前中心有博导1 名名 ，硕导，硕导2名（具备国内最多名（具备国内最多 的的PET/CT经验，每位医师均有经验，每位医师均有MRI进修的经历进修的经历,今年今年 完成上岗证考试，有专职的放射学完成上岗证考试，有专职的放
12、射学MRI专家协助）专家协助）有有22名在职职工，高级职称名在职职工，高级职称4名，中级职称名，中级职称6名，其中名，其中 博士博士8名，硕士名，硕士4名。名。技术员（具备上岗证，技术员（具备上岗证，MRI的进修经历及相关的工程的进修经历及相关的工程 师协助）师协助）研究人员（专职的神经内外科医师，国内特聘专家），研究人员（专职的神经内外科医师，国内特聘专家）， 另药物组有博士另药物组有博士2名，副高名，副高1名名护理人员（有长期的临床及护理人员（有长期的临床及PET/CT经验）经验）预期的经济及社会效益分析预期的经济及社会效益分析1.从华山医院从华山医院PET中心的角度来看，增购一台中心的角
13、度来看，增购一台PET/MRI，增加的，增加的 是维修费用和前期购机资金的投入成本，从运行成本上来说，增是维修费用和前期购机资金的投入成本，从运行成本上来说，增 加相对较少，同时将会对上海医院的整体发展产生深远的影响。加相对较少，同时将会对上海医院的整体发展产生深远的影响。2. PET/MRI由于可在由于可在PET扫描过程中同时进行扫描过程中同时进行MR信号的采集，信号的采集， 因此可极大缩短患者扫描时间。初步研究表明，因此可极大缩短患者扫描时间。初步研究表明，PET/MRI 可在可在 30分钟内完成全身综合性扫描，获得全部分钟内完成全身综合性扫描，获得全部MR和和PET的图像。的图像。 预计
14、预计 可以完成可以完成3000-5000例例/年（年（15-20例例/天，按年天，按年250个工作日个工作日 计算）。计算）。3.社会效益社会效益 对医院和中心的品牌建设，对干部保健、上海大都市对医院和中心的品牌建设，对干部保健、上海大都市 建设的作用，对上海举行的各类国际性活动提供保障，对上海的建设的作用，对上海举行的各类国际性活动提供保障，对上海的 医学中心的国际形象建设均有极大的帮助。医学中心的国际形象建设均有极大的帮助。作为顶级分子成像设备，作为顶级分子成像设备，PET/MRI是医学影像产是医学影像产 品的巨大突破，可以创造出显著的社会和经济效品的巨大突破，可以创造出显著的社会和经济效 益，为患者提供崭新的影像设备，再塑公立医院益，为患者提供崭新的影像设备，再塑公立医院 的形象，同时华山医院的形象，同时华山医院PET中心目前具备了完成中心目前具备了完成 项目引进、消化吸收并有创新的能
