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1、什么是美尼尔氏综合症什么是美尼尔氏综合症什么是美尼尔氏综合症什么是美尼尔氏综合症祝您早日康复祝您早日康复祝您早日康复祝您早日康复第一章【概述】第一章【概述】美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病。 本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。美尼尔氏综合症的症状各人不尽相同,发作期的主要症状为: 发作突然, 可在任何时间发作, 甚至入睡后也可发作。 最常见的症状是:病人睁眼时, 感觉房子或周围物体在转动, 闭眼时则自觉身体在旋转,眩晕来势猛烈时可使病人突然倒
2、地。 发作期间病人睁眼或转动头部则症状会加重,故大多数病人闭目静卧,头部和身体都不敢转动。多数病人在发作时出现单侧耳鸣及耳聋,少数是双侧的。约25%的病人在发作前已有耳鸣及耳聋出现,而在发作后加重。其余约25%在发作后才逐渐出现耳鸣或耳聋。耳聋属于神经性,发作剧烈时耳鸣也加重,发作时病人常伴有不敢睁眼、恶心、呕吐、面色苍白、出汗、甚至腹泻、血压多数偏低等一系列症状。部分病人伴有头痛;一般病人的意识清醒。发作期转为间歇期有两种形式: 一种是眩晕及伴随症状突然消失,一种是眩晕逐渐变为头昏逐渐消退。美尼尔氏病的间歇期长短不一,从数月到数年,每次发作和程度也不一样。而听力随着发作次数的增加而逐渐减退,
3、最后导致耳聋。【标注】【标注】【标注】【标注】中医耳鼻喉专家经过多年研究表示“安神清眩方安神清眩方安神清眩方安神清眩方” 在治疗美尼尔氏综合症方面有极佳的疗效,起效迅速,快速缓解眩晕耳鸣、恶心呕吐等不适之症;同时濡养脑、耳神经,修复受损组织,恢复神经系统的正常运行状态,增强免疫力,最终达到彻底治愈美尼尔氏综合症之目的。第二章第二章【病因】【病因】美尼尔氏综合症为一突然发作的非炎性迷路病变,具有眩晕、 耳聋、耳鸣及有时有患侧耳内闷胀感等症状的疾病。多为单耳发病, 其发病原因不明,男女发病率无明显差异,病人多为青壮年,60岁以上老人发病罕见,近年亦有儿童病例报告,病程多为数天或周余。关于病因、学说
4、甚多,尚无定论,如变态反应、内分泌障碍、 维生素缺乏及精神神经因素等引起自主神经功能紊乱, 因之使血管神经功能失调, 毛细血管渗透性增加, 导致膜迷路积水, 蜗管及球囊膨大,刺激耳蜗及前庭感受器时, 引起耳鸣、 耳聋、 眩晕等一系列临床症状。此病不经过治疗,症状可缓解,虽可反复发作,发作时间间隔不定,但也有发作一次不再发作者。第三章第三章【临床表征】【临床表征】1 1 1 1、 眩晕眩晕眩晕眩晕 往往无任何先兆而突然发作的剧烈的旋转性眩晕,常从梦睡中惊醒或于晨起时发作。病人自诉周围物体绕自身旋转,闭目时觉自身在空间旋转。病人常呈强迫体位,不敢梢动,动则可使眩晕症状加重。在发病期间神志清楚。发作
5、时有恶心、呕吐、出冷汗、 颜面苍白及血压下降等症状。数小时或数天后,眩晕症状逐渐消失。2 2 2 2、 听力障碍听力障碍听力障碍听力障碍 听立为波动性感音性耳聋,在早期眩晕症状缓解后,听力可大部或完全恢复,可因多次反复发作而致全聋。部分病人尚有对高音听觉过敏现象。3 3 3 3、 耳鸣耳鸣耳鸣耳鸣 为症状发作前之可能先兆,耳鸣为高音调,可能轻重不一,在发作前病人可能耳鸣加重,发作停止,耳鸣可逐渐消失。4、 同侧头及耳内闷胀感耳内闷胀感耳内闷胀感耳内闷胀感,多数病人有此症状,或感头重脚轻。第四章【第四章【美尼尔氏综合症:检查美尼尔氏综合症:检查】由于大多数病人就诊时发作期已过。或虽在发作期而症状
6、已减轻。故一般不易观察到发作高潮期的体征。偶遇急性发作者。则可见病人卧床不起。面色苍白。精神紧张。表情恐惧。检查可见:1 1 1 1。眼震。眼震。眼震。眼震发作高潮期。可见自发性眼震。2 2 2 2。听力学检查。听力学检查。听力学检查。听力学检查包括:纯音听阈测试。阈上功能测试。声导抗测试。耳蜗电图测试。3 3 3 3。甘油试验。甘油试验。甘油试验。甘油试验4 4 4 4。前庭功能试验。前庭功能试验。前庭功能试验。前庭功能试验包括:冷热试验。Hennebert 征5 5 5 5。颞骨。颞骨。颞骨。颞骨 CTCTCTCT 扫描扫描扫描扫描第五章【第五章【美尼尔氏综合症:预防美尼尔氏综合症:预防】
7、中医学认为眩晕,耳鸣,耳聋属肾虚范畴。肾为先天之本。故常见有遗传性。有一定的家族聚积;如为痰瘀所致。脾阳不足。肝阳上亢等实证则少见遗传。西医认为本病即使不经任何治疗。症状亦可自行缓解。有些在发作数次后即自行终止。从此不再发作;有些则在间歇数年后又反复发作。以致在评估疗效时出现困难。 。第六章第六章【美尼尔会威胁生命吗【美尼尔会威胁生命吗? ? ? ?】美尼尔氏病症的发作,虽然症状剧烈,但病变集中在内耳系统,发作时病人意识清楚,不会发生生命危险。但应注意以下问题:若眩晕伴较长时间剧烈呕吐,应及时就诊并适当补充液体。如果由于化脓性中耳炎引起的眩晕应该即时手术, 避免发生严重的颅脑并发症。病人应远离
8、危险地区,如水边。以免突然摔倒,发生危险。若病人有动脉硬化或脑动脉供血不足伴发眩晕应早治疗原发病,避免病情加重,发生脑梗塞。第七章第七章【美尼尔氏综合症类型】【美尼尔氏综合症类型】美尼尔氏综合症可分为八种类型, 分型对诊断和治疗具有重要指导意义。1、 普通型,眩晕、耳鸣、恶心、呕吐、出汗等症状同时出现,又称常见型。2、 首发耳鸣型,耳鸣发生在其它症状之前,数月、数周数年。3、 重耳鸣型:耳鸣表现重。耳鸣发生了,眩晕易发作,眩晕表现重,耳鸣也重。眩晕治疗好了,耳鸣未好,眩晕必复发。4、 无耳鸣型,眩晕发作5次以上无耳鸣,称无耳鸣型。5、 突发耳聋型, 眩晕发作过程中,由于压力特大, 膜述路破裂,
9、发生突然耳聋。耳聋多侧,亦有双侧交替发生。 耳聋早期治疗效果理想。6、 延缓眩晕型,波动性、神经性、进行性耳鸣、听力下降,(短时间不发生眩晕)复数年甚至20年才出现眩晕。7、 隐藏耳鸣型, 病人外表表现没有耳鸣,但耳内有堵塞、 闷胀、闷热、瘙痒、微痛的感觉,这是一种隐藏无耳鸣型美尼尔氏综合症。8、 眩晕状态型,一个月内发作三次以上,患者处于眩晕状态,称眩晕状态型,又称重型。突发耳聋型,是某膜迷路部位由于压力特大,膜迷路部位突然发生破裂致突发耳聋。 早期服眩晕尼尔康, 能恢复听力。 另外重耳鸣型,单治好了眩晕,如果耳鸣没治好,不能有效的防止复发。眩晕状态型是美尼尔氏综合症中的最重型。对机体的影响
10、很大,有危险性。重视治疗的同时要加强护理。第八章【怎样做日常的疾病护理?】第八章【怎样做日常的疾病护理?】1 1 1 1、饮食及运动调养:饮食及运动调养:饮食及运动调养:饮食及运动调养:营养充分,清淡为主,低盐饮食,多食蛋类、瘦肉、青菜及水果;忌肥甘辛辣,如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。饭后选择散步、舞剑、太极拳、气功等运动方式,循序渐进,持之以恒;切勿登高,减少头颈剧烈转动。2 2 2 2、精神和环境调养:、精神和环境调养:、精神和环境调养:、精神和环境调养:长期忧愁、紧张心理易加重病情,应保持胸怀宽广,精神乐观,心情舒畅,情绪稳定。减少居住环境的声和光刺激,保持居室安静,光线柔和。祝您健康祝您健康祝您健康祝您健康!