专用委托单20141014.1.0

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1、廊坊市阳光建设工程质量检测有限公司说明说明常规 加急 初检 复检 原检编号: 常规 加急 初检 复检 原检编号:检测费用检测费用1、取/送样人和见证人应对试样及提供的资料、信息的真实性、规范性和代表性负责。 2、委托方要求加急检测时,加急费按检测费的200%核收,单组(项)收费最多不超过1000元。 3、委托检测时,本公司仅对来样负责;见证检测时,委托单上无见证人签章无效,空白处请划“-”。 4、一组试样填写一份委托单,出具一份检测报告,检测结果以书面检测报告为准。 5、委托方要求取回检测后的余样时,若在检测报告出具后一个月内未取回,且未说明原因的,余样由本公司统一处理;余样领取后不再受理异议

2、申诉。1、取/送样人和见证人应对试样及提供的资料、信息的真实性、规范性和代表性负责。 2、委托方要求加急检测时,加急费按检测费的200%核收,单组(项)收费最多不超过1000元。 3、委托检测时,本公司仅对来样负责;见证检测时,委托单上无见证人签章无效,空白处请划“-”。 4、一组试样填写一份委托单,出具一份检测报告,检测结果以书面检测报告为准。 5、委托方要求取回检测后的余样时,若在检测报告出具后一个月内未取回,且未说明原因的,余样由本公司统一处理;余样领取后不再受理异议申诉。见证人签章: 取样/送样人签章: 收样人见证人签章: 取样/送样人签章: 收样人正体签字: 正体签字: 签章: 签章

3、:样品状态样品状态收样日期收样日期 年 月 日 年 月 日 备 注备 注评定依据评定依据 检后样品处理约定检后样品处理约定 由委托方取回 由检测机构处理 由委托方取回 由检测机构处理 检测类别检测类别见证检测 委托检测见证检测 委托检测检验项目检验项目 检验依据检验依据 规格型号规格型号 监督单位监督单位生产厂家生产厂家使用部位使用部位出厂编号出厂编号样品及检验信息样品及检验信息样品编号样品编号样品数量样品数量一组( )一组( )代表批量代表批量施工单位施工单位取样人取样人电 话电 话见证单位见证单位见证人见证人电 话电 话工程名称工程名称委托单位 /建设单位委托单位 /建设单位联系人联系人电

4、 话电 话(通用)检测委托单(通用)检测委托单LJJ-JL-0404NLJJ-JL-0404N 所属合同编号:所属合同编号: CON- CON-(合同编号为涉及收费的关键信息,由委托单位提供并确认无误!)(合同编号为涉及收费的关键信息,由委托单位提供并确认无误!)版本号:20161014.1.0廊坊市阳光建设工程质量检测有限公司说明说明(沥青混合料)检测委托单(沥青混合料)检测委托单LJJ-JL-0404NLJJ-JL-0404N 所属合同编号:所属合同编号: CON- CON-(合同编号为涉及收费的关键信息,由委托单位提供并确认无误!)(合同编号为涉及收费的关键信息,由委托单位提供并确认无误

5、!)工程名称工程名称委托单位 /建设单位委托单位 /建设单位联系人联系人电 话电 话施工单位施工单位取样人取样人电 话电 话见证单位见证单位见证人见证人电 话电 话监督单位监督单位生产厂家生产厂家使用部位使用部位出厂编号出厂编号沥青混合料样品及检验信息沥青混合料样品及检验信息样品编号样品编号样品数量样品数量一组(30kg)一组(30kg)代表批量代表批量一台班一台班规格型号规格型号 检验项目检验项目 马歇尔稳定度( kN) 流值( mm) 其它马歇尔稳定度( kN) 流值( mm) 其它检验依据检验依据 JTG E20-2011 其它 JTG E20-2011 其它评定依据评定依据 JTG F

6、40-2004 不做评定 JTG F40-2004 不做评定检后样品处理约定检后样品处理约定 由委托方取回 由检测机构处理 由委托方取回 由检测机构处理 检测类别检测类别见证检测 委托检测见证检测 委托检测常规 加急 常规 加急 检测费用检测费用1、取/送样人和见证人应对试样及提供的资料、信息的真实性、规范性和代表性负责。 2、委托方要求加急检测时,加急费按检测费的200%核收,单组(项)收费最多不超过1000元。 3、委托检测时,本公司仅对来样负责;见证检测时,委托单上无见证人签章无效,空白处请划“-”。 4、一组试样填写一份委托单,出具一份检测报告,检测结果以书面检测报告为准。 5、委托方

7、要求取回检测后的余样时,若在检测报告出具后一个月内未取回,且未说明原因的,余样由本公司统一处理;余样领取后不再受理异议申诉。1、取/送样人和见证人应对试样及提供的资料、信息的真实性、规范性和代表性负责。 2、委托方要求加急检测时,加急费按检测费的200%核收,单组(项)收费最多不超过1000元。 3、委托检测时,本公司仅对来样负责;见证检测时,委托单上无见证人签章无效,空白处请划“-”。 4、一组试样填写一份委托单,出具一份检测报告,检测结果以书面检测报告为准。 5、委托方要求取回检测后的余样时,若在检测报告出具后一个月内未取回,且未说明原因的,余样由本公司统一处理;余样领取后不再受理异议申诉

8、。见证人签章: 取样/送样人签章: 收样人见证人签章: 取样/送样人签章: 收样人正体签字: 正体签字: 签章: 签章:样品状态样品状态黑色,干净无杂质黑色,干净无杂质收样日期收样日期 年 月 日 年 月 日 备 注备 注版本号:20161014.1.0廊坊市阳光建设工程质量检测有限公司说明说明(道路石油沥青)检测委托单(道路石油沥青)检测委托单LJJ-JL-0404NLJJ-JL-0404N 所属合同编号:所属合同编号: CON- CON-(合同编号为涉及收费的关键信息,由委托单位提供并确认无误!)(合同编号为涉及收费的关键信息,由委托单位提供并确认无误!)工程名称工程名称委托单位 /建设单

9、位委托单位 /建设单位联系人联系人电 话电 话施工单位施工单位取样人取样人电 话电 话见证单位见证单位见证人见证人电 话电 话监督单位监督单位生产厂家生产厂家使用部位使用部位出厂编号出厂编号道路石油沥青样品及检验信息道路石油沥青样品及检验信息样品编号样品编号样品数量样品数量一组(5kg)一组(5kg)等级等级ABCABC沥青标号沥青标号 110号 90号 70号 其它: 110号 90号 70号 其它:检验项目检验项目 针入度(25c,5s,100g) 软化点 延度(10c 15c) 其它针入度(25c,5s,100g) 软化点 延度(10c 15c) 其它检验依据检验依据 JTG E20-2

10、011 其它 JTG E20-2011 其它评定依据评定依据 JTG F40-2004 不做评定 JTG F40-2004 不做评定检后样品处理约定检后样品处理约定 由委托方取回 由检测机构处理 由委托方取回 由检测机构处理 检测类别检测类别见证检测 委托检测见证检测 委托检测常规 加急 常规 加急 检测费用检测费用1、取/送样人和见证人应对试样及提供的资料、信息的真实性、规范性和代表性负责。 2、委托方要求加急检测时,加急费按检测费的200%核收,单组(项)收费最多不超过1000元。 3、委托检测时,本公司仅对来样负责;见证检测时,委托单上无见证人签章无效,空白处请划“-”。 4、一组试样填

11、写一份委托单,出具一份检测报告,检测结果以书面检测报告为准。 5、委托方要求取回检测后的余样时,若在检测报告出具后一个月内未取回,且未说明原因的,余样由本公司统一处理;余样领取后不再受理异议申诉。1、取/送样人和见证人应对试样及提供的资料、信息的真实性、规范性和代表性负责。 2、委托方要求加急检测时,加急费按检测费的200%核收,单组(项)收费最多不超过1000元。 3、委托检测时,本公司仅对来样负责;见证检测时,委托单上无见证人签章无效,空白处请划“-”。 4、一组试样填写一份委托单,出具一份检测报告,检测结果以书面检测报告为准。 5、委托方要求取回检测后的余样时,若在检测报告出具后一个月内

12、未取回,且未说明原因的,余样由本公司统一处理;余样领取后不再受理异议申诉。见证人签章: 取样/送样人签章: 收样人见证人签章: 取样/送样人签章: 收样人正体签字: 正体签字: 签章: 签章:样品状态样品状态样品为黑色,干净无杂质样品为黑色,干净无杂质收样日期收样日期 年 月 日 年 月 日 备 注备 注版本号:20161014.1.0廊坊市阳光建设工程质量检测有限公司说明说明(道路用乳化沥青)检测委托单(道路用乳化沥青)检测委托单LJJ-JL-0404NLJJ-JL-0404N 所属合同编号:所属合同编号: CON- CON-(合同编号为涉及收费的关键信息,由委托单位提供并确认无误!)(合同

13、编号为涉及收费的关键信息,由委托单位提供并确认无误!)工程名称工程名称委托单位 /建设单位委托单位 /建设单位联系人联系人电 话电 话施工单位施工单位取样人取样人电 话电 话见证单位见证单位见证人见证人电 话电 话监督单位监督单位生产厂家生产厂家使用部位使用部位出厂编号出厂编号道路用乳化沥青样品及检验信息道路用乳化沥青样品及检验信息样品编号样品编号样品数量样品数量规格型号规格型号一组(4kg)一组(4kg)检验项目检验项目 黏度 蒸发残留物含量黏度 蒸发残留物含量检验依据检验依据 JTG E20-2011 其它 JTG E20-2011 其它评定依据评定依据 JTG F40-2004 不做评定 JTG F40-2004 不做评定检后样品处理约定检后样品处理约定 由委托方取回 由检测机构处理 由委托方取回 由检测机构处理 检测类别检测类别见证检测 委托检测见证检测 委托检测常规 加急 常规 加急 检测费用检测费用1、取/送样人和见证人应对试样及提供的资料、信息的真实性、规范性和代表性负责。 2、委托方要求加急检测时,加急费按检测费的200%核收,单组(项)收费最多不超过1000元。 3、委

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