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1、 I华华 中中 科科 技技 大大 学学 硕硕 士士 学学 位位 论论 文文 摘摘 要要 医院信息系统是医学信息学的重要分支。 它的出现对于提高医院的服务水平有很大的作用。而网络技术的快速发展，给医院信息系统的发展带来新的契机，同时也带来了新的难点。其中信息的交换、存储都是医院信息系统必须要面对和解决的,特别是其中的信息交换。 论文给出了医院管理系统的总体设计方案、采用的技术及各模块的设计，对所需要采用的HL7标准进行了详细的剖析， 以完成HL7消息的构建与解析,对于XML在HL7中的使用也做了一定的说明,HL7 标准作为国际上认可的医疗卫生行业间进行电子数据交换的标准，其作用越来越重要而且其成
2、效也得到广泛的验证。在接下来的章节中,按照系统的三个层次，即呈现端、数据库和服务器端的分类，分别进行论述。首先对医院管理系统的客户端进行了总体的概述，确定系统的用户类型,针对系统的多用户特点，提出建立权限管理模块的方法,并以病人登记页面为例,介绍了医生管理站的界面设计。其次根据医院特点，对医院数据进行分类建模处理，确定医院管理系统的数据源和数据存储格式，实现医疗数据的存储。在本文的最后提出了医疗管理系统的数据交换的实现方法HAPI,一个开源的 Java 开发引擎,在对 HAPI 的各个包都作了详细的说明后，给出 XML 的解析方法及其算法,给出了实现 HL7 的数据通信功能的流程图。 本文经过
3、详细的分析设计后,完成了系统的主体接口设计,及呈现端和数据库设计。 关键词：医院信息系统 HL7 XML HAPI 构建/解析 数据库 II华华 中中 科科 技技 大大 学学 硕硕 士士 学学 位位 论论 文文 Abstract It is Health Information System (HIM), a branch of medical informatics, that improves the level of hospital service. Meanwhile，followed the rapid development of network, many new diffic
4、ulties come out, too. The exchange of information, the store of data and other questions are required to resolve. This thesis dissertates the overall scheme, technical route and module design of the HIS. The analysis to the HL7 has been carrying to meet the HL7 message parser and build. This standar
5、d as an international standard of the exchange of medical information is widely used and validated in the world. And the exception is given for the using of XML in HL7. In the following chapters (three layers of the system, the Web user interface, the database and the server) are dissertated respect
6、ively. Firstly, an overall plan is designed for the web user interface of the system. Then the users of the system are classified. In the light of the classification, the method of the module of power management is provided. In the last of this chapter, the page of patient register is used as an exa
7、mple to introduce the design of the web user interface of the site of the doctor management. Secondly, based on the special condition of the hospital, the data of the hospital has been classified to build the module. According to the classification, the source of the data is ascertained to store the
8、 medical data. Finally, the implementation of the data exchange, HAPI, a development platform which is a JAVA open source, is proposed in the last part of the thesis. After the detail explanation of the package of HAPI, the arithmetic to parser the XML is given. In the last, a flow chart to implemen
9、t the commutation of the HL7 message is proposed. After the detail of the analysis and design, this thesis has finished the most the design of the system interface. The web user interface and the database are designed. Keywords: Hospital Information System HL7 XML HAPI Construct/Parser Database 独创性声
10、明独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除文中已经标明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体， 均已在文中以明确方式标明。 本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。 学位论文作者签名： 日期： 年 月 日 学位论文版权使用授权书学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权华中科技大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可
11、以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。 保密， 在 年解密后适用本授权书。 不保密。 （请在以上方框内打“” ） 学位论文作者签名： 指导教师签名： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 本论文属于 1华华 中中 科科 技技 大大 学学 硕硕 士士 学学 位位 论论 文文 1 绪论绪论 1.1 背景及必要性背景及必要性 本文旨在建立一个工作稳定、运行高效的医疗信息管理系统。医院信息系统 HIS（Hospital Information System）在国际学术界已公认为医学信息学（Medical Informatics）15的重要分支之一。美国该领域的著名教授 Morris
12、Collen 于 1968 年曾著文为医院信息系统下了如下定义：利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换的能力，并满足所有授权用户的功能需求。 完整的医院信息系统对信息的处理大体可分为三个不同的层次：数据的收集过程；数据的集中加工、处理与分析过程和决策咨询与决策支持过程。一般来说，数据的收集过程与基层科室的事务处理活动相联系，数据的集中处理与分析过程与中层科室的工作任务相联系；决策、支持过程则与高层领导相联系。 一个完整的医院信息系统 IHIS（Integrated Hospital Information System）应该既
13、包括医院管理信息系统，又包括临床医疗信息系统. 医院管理信息系统 HMIS （Hospital Management Information System）的主要目标是支持医院的行政管理与事务处理业务，减轻事务处理人员的劳动强度，辅助医院管理，辅助高层领导决策，提高医院的工作效率，从而使医院能够以少的投入获得更好的社会效益与经济效益，如财务系统、人事系统、住院病人管理系统、药品库存管理系统等就属于 HMIS 的范围。 临床信息系统 CIS（Clinical Information System）的主要目标是支持医院医护人员的临床活动，收集和处理病人的临床医疗信息，丰富和积累临床医学知识，并提供
14、临床咨询、辅助诊疗、辅助临床决策，提高医护人员的工作效率，为病人提供更多、更快、更好的服务。像医嘱处理系统、病人床边系统、医生工作站系统、实验室系统、药物咨询系统等就属于 CIS 范围。 2华华 中中 科科 技技 大大 学学 硕硕 士士 学学 位位 论论 文文 1.2 国内外的现状国内外的现状 1.2.l 医疗信息标准的研究状态医疗信息标准的研究状态 现阶段， 在国际上常用的有三种医学标准， 它们分别是： DICOM （Digital Imaging and Communication in Medicine） 、HL7（Heath Level 7） 、IHE（Integrating Heal
15、thcare Enterprise）78。但是它们所侧重的方向各不相同。 1）DICOM 这一标准最早是美国放射学会和国家电子制造商协会组织于 1993 年提出。当时正处在开发研究医学图像管理系统 PACS(Picture Archiving and Communication)的初期，各个不同医学成像设备制造厂商的同类设备形成的图象，无法方便的互相调阅，严重的影响 PACS 的发展。为此，DICOM 委员会特建立了这个旨在为应用医学数字图像的学科进行诊断和治疗的信息交换的国际性标准。最终期望在世界范围的医疗卫生保健环境下，使成像系统与其他信息系统之间的资源存档保持一致性，并改善系统的工作流程
16、。 2）HL7 HL7 是一个医疗卫生 IT 领域的国际性标准组织，始建于 1987 年，并于当年发布了 HL7 标准 1.0 版。经过 20 年的发展，HL7 组织已经拥有 50 多个工作组和 20 多个地区性分会。HL7 是医疗保健领域和医疗机构间进行电子数据交换的标准，是一个基于国际标准化组织 ISO 所公布的网络开放系统互连模型 OSI 第七层（应用层）的医学信息交换协议。HL7 的目的就是为了达成临床上跨平台的应用，支援医疗服务和临床病患护理、管理，提供信息交换，管理和整合的标准，让各医疗信息系统间的信息交换变得更加简单畅通。 3）IHE IHE 本身不是一个标准，它是“一体化医疗机构” （IHE）发起的一项为期五年的倡议，即是一个计划的实施。它仅仅定义了一些已有标准的使用，如 DICOM 标准用于医学影像的管理，HL7 标准用于文本信息的管理，使医疗信息系统、放
