《核心稳定性训练治疗妊娠期腰痛的临床效果》由会员分享，可在线阅读，更多相关《核心稳定性训练治疗妊娠期腰痛的临床效果（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、2012年， 第27卷， 第11期腰痛是孕妇的常见主诉， 其发病率约为20% 90%12，常贯穿整个妊娠中后期， 是孕妇病休的主要原因之一， 给孕妇的工作和生活带来了很大影响。然而， 目前国内外对其病因、 诊断、 预防， 特别是治疗的研究相对滞后。本研究旨在探讨核心稳定性训练对缓解妊娠期腰痛症状的作用。1对象与方法1.1研究对象对2010年5月2011年5月期间， 于我院妇产科及康复科门诊就诊的60例妊娠期腰痛患者进行随访。病例均符合下列情况： 年龄2035岁， 初产妇， 妊娠1216周， 妊娠后出现腰痛 （伴有或不伴有腿部症状） ， 持续时间1周， 入组前未进行规律运动， 无合并任何系统疾病
2、， 未使用药物， 既往无任何脊柱和下肢的创伤、 手术或损伤， 无任何妊娠并发症如先兆流产、 早产等。受试者均自愿参加本次研究。将60例患者采用单纯随机化法分为核心稳定性训练组（简称训练组） 和对照组各30例。其中训练组有2例因未坚持完成训练而退出。两组年龄、 BM I、 孕周经统计学分析差异无显著性意义。两组患者一般资料见表1。1.2治疗方法对照组进行常规产前保健。训练组除进行常规产前保健外， 受试者需完成研究者设计的医疗体操。体操分为3个阶段： 准备活动、 核心稳定性训练( 借助瑞士球) 、 整理活动。准备活动包括躯干、 四肢肌肉的牵伸， 共5m i n 。核心稳定性训练包括： 腹式呼吸：
3、端坐于瑞士球上， 双脚自然分开与肩同宽， 双手平放于膝盖上， 做深长腹式呼吸， 吸呼比： 2 1。每组10次， 共10组。提肛训练： 姿势同， 做提肛动作， 维持3s ， 每组10次， 共10组。桥式运动： 仰卧， 双手平放于身体两侧， 双小腿放于瑞士球上， 抬起骨盆， 使瑞士球在小腿下保持平衡且肩部、 骨盆与双足成一条直线， 维持10s ， 再回到起始部位， 重复10次。直腿抬高： 在动作的基础上缓慢抬高一侧下肢， 维持10s ， 再回到起始部位， 换另一侧下肢做同样的动作， 重复10次。收腹提臀提踵： 站立， 双足自然分开， 与肩同宽， 双上肢水平前伸， 抱瑞士球， 做收腹、 提臀、 提踵
4、的动作， 维持 10s ， 再回到起始部位， 重复 10次。共约30m i n 。整理活动包括肌肉牵伸和放松， 共5m i n 。每日2次，每周不少于6次， 共训练12周。1.3疗效评价分别在研究开始及结束时向受试者采集下列数据： Ro l a n d -M o r r i s 失能问卷 （Ro l a n d -M o r r i sD i s a b i l i t yQu e s t i o n -n a i r e ， RM D Q）； 视 觉 类 比 评 分（v i s u a la n a l o g u es c a l e ，VA S） ； 疼痛持续时间。疼痛时间分为02h 、
5、 24h 、 4 6h 、 6h ， 为方便数据分析， 统计分析时将其赋值， 分别为1、 2、 3、 4。 1.4统计学分析采用SPSS 16. 0统计软件包处理数据， 采用t检验。P 30m i n ， 也有部分学者认为无论怎样的运动孕妇每次运动 15m i n 应休息 510m i n15。目前国内关于孕妇腰腹肌力训练的研究较少， 安全起见， 本研究所设计的运动处方参考慢性腰痛的核心稳定性训练14， 及国外类似研究1617， 并根据受试者的主观疲劳度定为40m i n ， 2次/ 日。样本量少。在完成训练的过程中， 训练组患者无腹痛、 阴道流血、 先兆流产、 早产等妊娠并发症出现， 说明妊
6、娠期适当的运动锻炼， 并不会给孕妇带来额外的风险。也证明本研究设计的核心稳定性训练对孕妇来说足够安全。但本研究的病例数较少， 本文结论仍需要做大样本研究。由于临床上对妊娠期腰痛诊断、 鉴别诊断的研究不足，目前国内尚无妊娠期骨盆周围疼痛、 腰痛和两者兼有的复合痛的诊断标准， 加之样本例数的限制， 本研究未对妊娠期腰痛进行进一步的分组， 可能对研究结果有一定影响。但本研究结果仍可以为我们制定科学、 有效的妊娠期健康教育计划提供理论依据。参考文献 1M o u s a v iSJ, Pa r n i a n p o u rM , Vl e e m i n gA .Pr e g n a n c yr
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