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1、中医养生不治已病治未病 1概念保健与养生是紧密相随的，简单的说，养 生：保养身体；保健：保护健康。养生保健： 保养护理身体的健康，使人长寿。养生保健是 一种综合的维持健康的行为，养生保健追求的 不仅仅是身体的健康，生命的长寿，还有身心 的健康，生活质量的提高，人能活得更健康、 快乐。总之，养生保健就是根据生命的发展规律 ，达到保养生命，健康精神，增进智慧，延长 寿命目的的科学理论方法。2 黄帝内经有一段话：“上古之人，其知道 者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常 ，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度 百岁乃去”。主要指要掌握自然规律，根据天地 阴阳法则调和各种方式，有节制、有规律地
2、安排 饮食和起居。其中的一个重要的观点是“形与神 俱”。也就是一个人要做到形神统一，形神结合 。有形的运动而无神的调和，不算完整。3黄帝内经 不治已病治未病 4养生，又称为摄生、道生、保生等，指合理选用养精神、调饮食、练形体、慎房事、适寒温等保健方法，通过长期的锻炼和修习，达到保养身体、减少疾病、增进健康、延年益寿目的的技术和方法。 治则，是治疗疾病时所必须遵循的总的法则。5 中医养生学，是在中医理论指导下，研究人类的生命规律，寻找增强生命活力和预防疾病的方法，同时探索衰老的机理，以及延缓衰老、延年益寿的原则与方法的系统理论。6一、养生的基本原则 （一）适应自然规律：即“顺时摄养”。顺应四时阴
3、阳消长节律进行养生，从而使人体生理活动与自然变化的周期同步，保持机体内外环境的协调统一。 “春夏养阳，秋冬养阴，以从其根。” 7（二）重视精神调养 1、避免不良刺激 ：一是要尽量地避免外界环境的不良刺激对人体的影响 ；二是要积极地治疗躯体性疾患，防止其内源性因素的不良刺激。 8 2、提高自我心理调摄能力 ：灵枢本脏所说的：“志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五脏不受邪矣。” 要求人们能通过养生活动善于自我心理调摄，通过经验认识及思想活动过程来转移情绪情感反应，消除其不良刺激，保持良好的心境。9（节欲养精节欲养精 孙思邈：唐代医学家，著名养生家孙思邈：唐代医学家，著名养生家 ，寿高，寿高10
4、2102岁。著有岁。著有千金要方千金要方、 千金翼方千金翼方。 孙氏认为注重养生首先要调摄好自孙氏认为注重养生首先要调摄好自 己的精神，主张己的精神，主张“ “身无妄动，心无妄念身无妄动，心无妄念 ” ”。由于情绪的剧烈波动能使人致病，。由于情绪的剧烈波动能使人致病， 故指出故指出“ “思虑最伤神，喜怒伤和息思虑最伤神，喜怒伤和息” ”。 其次，提倡其次，提倡“ “运动调息法运动调息法” ”，认为身，认为身 体常处在适量的运动之中，能使气血体常处在适量的运动之中，能使气血 肢体条达和畅、精神内生。肢体条达和畅、精神内生。10（四） 注意形体锻炼 形体的锻炼，不仅可以促进气血的流畅，使人体筋骨劲
5、强，肌肉发达结实，脏腑功能健旺，增强体质，还能以“动”济“静”，调节人的精神情志活动，促进人的身心健康。 11（五） 谨和五味“食能排邪而安脏腑，悦情爽志以资气血。” 1、辩饮食之宜忌：体质偏热者，进食宜凉而忌温；体 质偏寒者，进食宜温而忌凉；平体之人，宜进平衡饮食 而忌偏。2、平衡膳食 安身之本必资于食。要求食养中膳食的 调配要尽可能地全面、合理、互补。素问藏气法时 论篇记述的“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜 为益，五菜为充，气味合而服之，以补益精气。” 12二、养生的主要方法（一）顺时摄养顺时摄养，系指顺应四时气候、阴阳变化的规律，从精神、起居、饮食、运动诸方面综合调养的养生方法。13
6、（六） 防止病邪侵害 慎避外邪，是寓于养生学中的一条重要原则。主要体现在三个方面：其一是“虚邪贼风，避之有时。”其二是要注意“避其毒气”，以防止其致病和“染易”。其三是实施药物预防等。 14（二） 调神养生“失神者死，得神者生。” 1、养静藏神 素问痹论篇说：“静则神藏， 躁则消亡”。“养静为摄生首务”。提出了薄名利，禁声色，廉货财，损滋味，除佞妄，去妒嫉等要求。 养静藏神的机理，首先是与心的生理特性密切相关。心具有以宁静、收敛、和调为贵的生理特性。 15运动养生 2、动形怡神 动形，包括散 步、传统健身术、体育锻炼等内 容。怡神，使人焕发，心旷神怡 。有助于安眠，静神。 3、移情易性 指排遣
7、情思，改 易心志 。 “郁证全在病者能移情 易性。” 161718（三） 惜精养生 古称男女交媾为“房事”。 1、节欲惜精 2、注意房事卫生 19（四）饮食养生 1、注意饮食卫生 2、提倡饮食有节 “食能以时， 身必无灾”。 3、克服饮食偏嗜 20 药膳常用的药食品有人参、黄芪、黄精、枸杞、冬虫夏草、何首乌、茯苓、桑椹、芝麻、胡桃仁、蜂蜜、莲子、猕猴桃、牛肉、鸭肉、鱼类等制成的多类类型的食品。药膳的主要特点及运用要求包括：药食结合，因时制宜，辩证施膳等。 4、药膳保健21（五）传统健身术我国的传统健身术，内容十分丰富。如：五禽戏、太极拳、易筋经、八段锦，各种气功以及武术运动等，种类不同，套路或
8、功法各别，各具特色。 22（六）药物养生 药物养生的基本法则是补益扶正，药物养生的中心环节是调补肾脾。 23第二节 体质与养生 一、体质的定义体质，即机体素质，是指人体秉承先天（父 母）遗传、受后天多种因素影响，所形成的与 自然、社会环境相适应的功能和形态上相对稳 定的固有特性。 24（七）推拿、针灸养生 推拿，古称“按蹻”、“蹻摩”、等，是通过各种手法（如推、拿、按、摩、揉、搓、擦、抹、抖、摇等），作用于体表的特定部位，以调节机体的生理、病理状况，达到治疗效果和保健强身的一种方法。25二、体质差异形成的原因 1地理环境因素 2先天因素 3性别因素 4年龄因素 5精神因素 6饮食营养因素26三
9、、体质的分类古代的分类有：阴阳五行分类，阴阳太少分类，体型肥瘦分类，形志苦乐分类，禀性勇怯分类。27 现代中医根据临床上的症候表现、脉象、舌苔，提出了以下九种体质：平和体质、阴虚体 质、阳虚体质、气虚体质、血虚体质，阳盛体质 、血瘀体质、痰湿体质、气郁体质，这种分型以 身型脉证为主要指标，对临床辨证、遣方、摄生 防病有重要的参考价值。281、平和体质养生法 体质特点：肥瘦均匀，健壮有力，毛发滋润，目光有神，精力充沛；既耐寒又耐热，对环境的适应性强，胃纳佳，没有特殊的饮食嗜好；二便正常规律；淡红舌，薄白苔，脉率匀整。性格平和，情绪稳定，睡眠良好。29养生原则：协调阴阳，畅通气血，促进代谢。养生方
10、法：1）饮食调养：没有品种上的禁忌，可根据不同季节进行适当调养。2）生活起居：保持原有的良好生活习惯。302、阴虚体质养生法 体质特点：形体消瘦、面色潮红、口燥咽干、心中烦燥、手足心热、失眠多梦、大便干、小便黄、多喜冷饮、脉细数、舌红少苔。或伴有干咳少痰、潮热盗汗（肺阴虚）；或心悸健忘、失眠多梦（心阴虚）；或腰酸背痛、眩晕耳鸣、男子遗精、女子月经量少色黯红（肾阴虚）；或胁痛、视物昏花（肝阴虚）。31养生方法 ：1）精神调养：此体质之人性情较急躁，常常心烦易怒，这是阴虚火旺，火扰神明之故，遵循黄帝 内经中“恬淡虚无”、“精神内守”之养神大法。2）环境调 摄：在炎热的夏季应注意避暑。 3）饮食调养
11、：应滋阴潜阳 ，宜清淡，少吃肥腻厚味、燥烈之品。 养生原则：滋阴清热，滋养肝 肾 。32宜食食物： 银耳、麦冬、沙参、玉竹、冬 虫夏草、川贝母、梨、枇杷、百合、 银杏、鸭肉、燕窝、荸荠、甘蔗、莲 藕、蜂蜜、鸡蛋、牛奶、等。333、阳虚体质养生法体质特点 形体白胖或面色淡白无华、平素畏寒喜暖、四肢倦怠、小便清长、大便溏泄、口淡唇白、常自汗出、脉沉无力、舌淡胖边有齿印。34养生原则：温补脾肾以祛寒，阳虚者关键在补阳 。养生方法：1）精神调养：阳气不足者常表现出 情绪不佳，易于悲哀，要善于调节自己的情感，消 除不良情绪的影响。 2）环境调摄：重环境调摄， 提高人体抵抗力。3）饮食调养：多食有壮阳作用
12、的 食品，如羊肉、狗肉、鹿肉 、海虾、核桃仁、荔枝 、龙眼、糯米。不宜食生冷、苦寒、粘腻的食物。 少用清热药。354、气虚体质养生法体质特点形体消瘦或偏胖，体倦乏力，少 气懒言，语声低怯，面色苍白，常自 汗出，动则尤甚，心悸食少，舌淡胖 苔白，脉虚弱。若患病则诸症加重， 或伴有气短懒言、咳喘无力；或食少 腹胀、大便溏泄；或脱肛、子宫脱垂 ；或心悸怔忡、精神疲惫；或腰膝酸 软、小便频多，男子滑精早泄、女子 白带清稀。36养生原则：补气养气 养生方法饮食调养：可常食粳米、山药、小麦、大枣、胡萝卜、香菇、鸡肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、青鱼、鲢鱼等。375、血虚体质养生法体质特点面色苍白无华或萎黄、肌肤干燥
13、、唇色淡白、头晕眼花、心悸失眠、多梦、肢端发麻、舌质淡、脉细无力。386、阳实体质养生法体质特点形体壮实，面赤烦燥，声高气粗，喜凉怕热，口渴喜冷饮，小便短赤，大便熏臭为其特点。若病则易从热化，而见高热，脉洪数有力，大渴，喜冷饮等症。39养生方法精神修养：阳盛之人好动易发怒，故平日要加 强道德修养和意志锻炼，培养良好的性格，用意识控 制自己，遇到可怒之事，用理性克服情感上的冲动。饮食调理：饮多用滋阴降火、清淡之品，忌辛辣 燥烈食物，对于牛肉、狗肉、鹿肉等温阳食物宜少食 用，多食瓜果、蔬菜。酒性辛热上行，阳盛之人切勿 酗酒。407、血瘀体质养生法体质特点面色晦滞，体口唇色暗，眼眶暗黑，肌肤甲错，易
14、出血，舌紫暗或有瘀点，脉细涩或结代。若病则上述特征加重，可有、胸、胁、少腹或四肢等处刺痛。口唇青紫或有出血倾向，吐血、便血等，或腹内有瘕积块，妇女痛经、经闭、崩漏等。41养生方法运动锻炼：多做有益于心脏血脉的活动，如太极拳、 八段锦、长寿功、内养操、保健按摩术等，以全身各部 都能活动、助气血运行为原则。 精神调养：培养乐观的情绪。精神愉快则气血和畅， 营卫流通，有利血瘀体质的改善。 饮食调理：可常食桃仁、油菜、慈菇、山楂、黑大豆 、黑木耳、玫瑰花、红糖等具有活血祛瘀作用的食物， 酒可少量常饮，醋可多吃。428、痰湿体质养生法 体质特点形体肥胖、嗜食肥甘、神倦、懒动、嗜睡、身重如裹、口中粘腻或便
15、溏、脉濡而滑、舌体胖、苔白滑腻。 43养生方法环境调摄：不宜居住在潮湿的环境里； 在阴雨季节，要注意湿邪的侵袭。饮食调理：少食肥甘厚味，酒类也不 宜多饮，且勿过饱。多吃些蔬菜、水果，尤 其是一些具有健脾利湿、化痰祛痰的食物， 如：赤小豆、苡仁、扁豆、白萝卜、冬瓜、 黄豆芽、鲤鱼、羊肉、罗汉果、橘子、广柑 等更应多食之 。449、气郁体质养生法 体质特点形体消瘦或偏胖，面色苍暗或萎黄，平素性情急躁易怒，易于激动，或忧郁寡欢，胸闷不舒，喜叹息，舌淡红，苔白，脉弦。 45养生方法调摄情志：此种人性格内向，神情常处于抑郁状态 ，根据内经“喜胜忧”的原则，应主动寻求快乐。饮食调理：可少量饮酒，以通利血脉，提高情绪。 多食一些能行气的食物，如佛手、橙子、柑皮、香 橼、茉莉花、玫瑰花等。4647
