工伤保险知识

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1、AIA confidential and proprietary information. Not for distribution.AIA.COM工伤伤保险险知识识AIA confidential and proprietary information. Not for distribution.21.工伤认伤认 定条件第九条 职职工有下列情形之一的,应应当认认定为为工伤伤:(一)在工作时间时间和工作场场所内,因工作原因受到事故伤伤害的;(二)工作时间时间前后在工作场场所内,从事与工作有关的预备预备性或者收尾性工作受到事故伤伤害的;(三)在工作时间时间和工作场场所内,因履行工作职责职责受到暴

2、力等意外伤伤害的;(四)患职业职业病的;(五)因工外出期间间,由于工作原因受到伤伤害或者发发生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要责责任的交通事故或者城市轨轨道交通、客运轮轮渡、火车车事故伤伤害的;(七)法律、行政法规规规规定应应当认认定为为工伤伤的其他情形。第十条 职职工有下列情形之一的,视视同工伤伤:(一)在工作时间时间和工作岗岗位,突发发疾病死亡或者在四十八小时时之内经抢经抢救无效死亡的;(二)在抢险抢险救灾等维护维护国家利益、公共利益活动动中受到伤伤害的;(三)因工作环环境存在有毒有害物质质或者在用人单单位食堂就餐造成急性中毒而住院抢抢救治疗疗,并经县级经县级 以 上卫卫

3、生防疫部门验证门验证 的;(四)由用人单单位指派前往依法宣布为为疫区的地方工作而感染疫病的;(五)职职工原在军队军队服役,因战战、因公负伤负伤致残,已取得革命伤伤残军军人证证,到用人单单位后旧伤伤复发发的。AIA confidential and proprietary information. Not for distribution.32.工伤认伤认 定申请请第十二条 用人单单位应应当在职职工发发生事故伤伤害或者按照职业职业 病防治法规规定被诊诊断、鉴鉴定为职业为职业 病后的第一个工作日,通知统统筹地区社会保险险行政部门门及其参保的社会保险经办险经办 机构,并自事故伤伤害发发生之日或者按照

4、职业职业 病防治法规规定被诊诊断、鉴鉴定为职业为职业 病之日起三十日内,向统统筹地区社会保险险行政部门门提出工伤认伤认 定申请请。遇有特殊情况,经报经报 社会保险险行政部门门同意,申请时请时 限可以适当延长长。用人单单位未按照前款规规定提出工伤认伤认 定申请请的,该职该职 工或者其近亲亲属、工会组织组织 自事故伤伤害发发生之日或者按照职业职业 病防治法规规定被诊诊断、鉴鉴定为职为职业业病之日起一年内,可以直接向用人单单位所在地统统筹地区社会保险险行政部门门提出工伤认伤认 定申请请。AIA confidential and proprietary information. Not for dis

5、tribution.4第十四条提出工伤认伤认 定申请应请应 当提交下列材料:(一)工伤认伤认 定申请请表;(二)用人单单位与劳动劳动 者存在劳动劳动 关系(包括事实劳动实劳动 关系)的证证明材料;(三)医疗诊疗诊 断证证明或者职业职业 病诊诊断证证明书书(或者职业职业 病诊诊断鉴鉴定书书)。工伤认伤认 定申请请表应应当包括事故发发生的时间时间 、地点、原因以及职职工伤伤害程度等基本情况。工伤认伤认 定申请请人提供材料不完整的,社会保险险行政部门应门应 当一次性书书面告知工伤认伤认定申请请人需要补补正的全部材料。申请请人按照书书面告知要求补补正材料后,社会保险险行政部门应门应 当受理。3.工伤认

6、伤认 定提交资资料AIA confidential and proprietary information. Not for distribution.5第十六条社会保险险行政部门应门应 当自受理工伤认伤认 定申请请之日起六十日内作出工伤认伤认定的决定,并书书面通知申请请工伤认伤认 定的职职工或者其近亲亲属以及该职该职 工所在单单位。社会保险险行政部门对门对 受理的事实实清楚、权权利义务义务 明确的工伤认伤认 定申请请,应应当自受理工伤认伤认 定申请请之日起十五日内作出工伤认伤认 定的决定。4.工伤认伤认 定期限AIA confidential and proprietary informat

7、ion. Not for distribution.6第二十九条职职工因工致残被鉴鉴定为为一级级至四级伤级伤 残,本人要求退出工作岗岗位、终终止劳动劳动 关系的,办办理伤伤残退休手续续,享受以下待遇:(一)一次性伤伤残补补助金。由工伤伤保险险基金按伤伤残等级级支付,标标准为为:一级伤级伤 残为为二十七个月的本人工资资,二级伤级伤 残为为二十五个月的本人工资资,三级伤级伤 残为为二十三个月的本人工资资,四级伤级伤 残为为二十一个月的本人工资资。(二)伤伤残津贴贴。由工伤伤保险险基金按月支付,直至本人死亡,标标准为为:一级伤级伤 残为为本人工资资的百分之九十,二级伤级伤 残为为本人工资资的百分之八

8、十五,三级伤级伤 残为为本人工资资的百分之八十,四级伤级伤 残为为本人工资资的百分之七十五。伤伤残津贴实际贴实际 金额额低于当地最低工资标资标 准的,由工伤伤保险险基金补补足差额额。5.(14级伤级伤 残)工伤伤待遇工伤伤保险险基金AIA confidential and proprietary information. Not for distribution.7第三十条一级级至四级伤级伤 残职职工户户籍从单单位所在地迁回原籍的,其伤伤残津贴贴可以由统统筹地区社会保险经办险经办 机构按照标标准每半年发发放一次。用人单单位应应当按照统统筹地区上年度职职工月平均工资为资为 基数发给发给 六个月的

9、安家补补助费费。所需交通费费、住宿费费、行李搬运费费和伙食补补助费费等,由用人单单位按照因公出差标标准报销报销 。5.(14级伤级伤 残)工伤伤待遇用人单单位AIA confidential and proprietary information. Not for distribution.86.(56级伤级伤 残)工伤伤待遇第三十二条 职职工因工致残被鉴鉴定为为五级级、六级伤级伤残的,享受以下待遇:(一)一次性伤伤残补补助金。由工伤伤保险险基金支付,标标准为为:五级伤级伤残为为十八个月的本人工资资,六级伤级伤残为为十六个月的本人工资资。(二)保留与用人单单位的劳动劳动关系,由用人单单位安排适

10、当工作。难难以安排工作的,由用人单单位按月发给伤发给伤残津贴贴,标标准为为:五级伤级伤残为为本人工资资的百分之七十,六级伤级伤残为为本人工资资的百分之六十,并由用人单单位按照规规定为为其缴纳缴纳应缴纳应缴纳 的各项项社会保险费险费。伤伤残津贴实际贴实际 金额额低于当地最低工资标资标准的,由用人单单位补补足差额额。第三十三条 五级级、六级伤级伤残职职工本人提出与用人单单位解除或者终终止劳动劳动关系的,由工伤伤保险险基金支付一次性工伤伤医疗补疗补助金,由用人单单位支付一次性伤伤残就业补业补助金,终结终结工伤伤保险险关系:(一)一次性工伤伤医疗补疗补助金。标标准为为:五级伤级伤残为为十个月的本人工资

11、资,六级伤级伤残为为八个月的本人工资资。(二)一次性伤伤残就业补业补助金。标标准为为:五级伤级伤残为为五十个月的本人工资资,六级伤级伤残为为四十个月的本人工资资。AIA confidential and proprietary information. Not for distribution.96.(710级伤级伤 残)工伤伤待遇第三十四条 职职工因工致残被鉴鉴定为为七级级至十级伤级伤残的,由工伤伤保险险基金支付一次性伤伤残补补助金,标标准为为:七级伤级伤残为为十三个月的本人工资资,八级伤级伤残为为十一个月的本人工资资,九级伤级伤残为为九个月的本人工资资,十级伤级伤残为为七个月的本人工资资。

12、七级级至十级伤级伤残职职工依法与用人单单位解除或者终终止劳动劳动关系的,由工伤伤保险险基金支付一次性工伤伤医疗补疗补助金,由用人单单位支付一次性伤伤残就业补业补助金,终结终结工伤伤保险险关系:(一)一次性工伤伤医疗补疗补助金。标标准为为:七级伤级伤残为为六个月的本人工资资,八级伤级伤残为为四个月的本人工资资,九级伤级伤残为为二个月的本人工资资,十级伤级伤残为为一个月的本人工资资。(二)一次性伤伤残就业补业补助金。标标准为为:七级伤级伤残为为二十五个月的本人工资资,八级伤级伤残为为十五个月的本人工资资,九级伤级伤残为为八个月的本人工资资,十级伤级伤残为为四个月的本人工资资。AIA confide

13、ntial and proprietary information. Not for distribution.10第二十六条职职工因工伤伤需要暂暂停工作接受工伤伤医疗疗的,在停工留薪期内,原工资资福利待遇不变变,由所在单单位按月支付。停工留薪期根据医疗终结疗终结 期确定,由劳动劳动 能力鉴鉴定委员员会确认认,最长长不超过过二十四个月。工伤职伤职 工鉴鉴定伤伤残等级级后,停发发原待遇,按照本章的有关规规定享受伤伤残待遇。工伤伤职职工在鉴鉴定伤伤残等级级后仍需治疗疗的,经劳动经劳动 能力鉴鉴定委员员会批准,一级级至四级伤级伤 残,享受伤伤残津贴贴和工伤伤医疗疗待遇;五级级至十级伤级伤 残,享受工

14、伤伤医疗疗和停工留薪期待遇。工伤职伤职 工在停工留薪期间间生活不能自理需要护护理的,由所在单单位负责负责 。所在单单位未派人护护理的,应应当参照当地护护工从事同等级别护级别护 理的劳务劳务 报报酬标标准向工伤职伤职 工支付护护理费费。6.(510级伤级伤 残)工伤伤待遇停工留薪期AIA confidential and proprietary information. Not for distribution.11第三十七条职职工因工死亡,其近亲亲属按照下列规规定从工伤伤保险险基金领领取丧丧葬补补助金、供养亲亲属抚抚恤金和一次性工亡补补助金:(一)丧丧葬补补助金为为六个月的统统筹地区上年度职职

15、工月平均工资资。(二)供养亲亲属抚抚恤金按照职职工本人工资资的一定比例发给发给 由因工死亡职职工生前提供主要生活来源、无劳动劳动 能力的亲亲属。标标准为为:配偶每月百分之四十,其他亲亲属每人每月百分之三十,孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标标准的基础础上增加百分之十。核定的各供养亲亲属的抚抚恤金之和不应应当高于因工死亡职职工生前的工资资。供养亲亲属的具体范围围按照国务务院社会保险险行政部门门的规规定执执行。(三)一次性工亡补补助金标标准为为上年度全国城镇镇居民人均可支配收入的二十倍。伤伤残职职工在停工留薪期内因工伤导伤导 致死亡的,其近亲亲属享受本条第一款规规定的待遇。一级级至四级伤级伤 残职职

16、工在停工留薪期满满后死亡的,其近亲亲属可以享受本条第一款第一项项、第二项规项规 定的待遇。7. 工伤伤待遇因工死亡伤伤残项项目伤伤残等级级金额额(工伤伤保险险 基金支付)完全丧失劳动 能力一级27个月工资资二级25个月工资资三级23个月工资资四级21个月工资资大部分丧失劳动 能力五级18个月工资资六级16个月工资资部分丧失劳动 能力七级13个月工资资八级11个月工资资九级9个月工资资十级7个月工资资AIA confidential and proprietary information. Not for distribution.12一次性伤伤残补补助金(工伤伤保险险基金支付)伤伤残项项目伤伤残等级级金额额完全丧失劳动 能力 (工伤伤保险险基金支付)一级90%工资资二级85%工资资三级80%工资资四级75%工资资大部分丧丧失劳动劳动 能力 (用人单单位支付)五级70%工资资六级60%工资资AIA confidential and proprietary information. Not for distribution.13伤伤残津贴贴伤伤残等

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