心理咨询师测量二级技能

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1、心理测验技能心理测验技能 郝郝 慧慧 颖颖心理咨询师二级培训课程学习指导提纲第一部分 新接触的量表(他评)l汉密尔顿抑郁量表l汉密尔顿焦虑量表l简明精神病评定量表l贝克-拉范森躁狂量表l儿童行为量表第二部分 深入了解的量表l韦氏儿童智力量表l韦氏成人智力量表l及 lSCL-90对象内容计分解释第一节第一节 心理与行为问题评估心理与行为问题评估第一单元第一单元 汉密尔顿抑郁量表汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Rating Scale for Depression, HAMD)q适用对象:有抑郁症状的成年病人。(抑郁症、躁郁 症、神经症) q3个版本:17项、21项和24项q评定结果:抑郁症状

2、严重程度 q7个因子:焦虑/躯体化:精神性焦虑、躯体性焦虑、胃肠道症状 、疑病和自知力、全身症状(6);体重:体重减轻(1);认知障碍:自罪感、自杀、激越、人格或现实解体、 偏执症状和强迫症状(6);日夜变化:日夜变化(1);迟缓:由抑郁情绪、工作和兴趣、迟缓和性症状(4) ;睡眠障碍:入睡困难、睡眠不深和早醒(3);绝望感:能力减退感、绝望感和自卑感(3) 评定方法:交谈+观察;先检查,后评分。 评分标准:大部分04(5级评分法):0-无,1-轻度,2-中度,3-重度,4-很重少数项目用3级评分记分方法:各项目评分之和。2个人评定,求算术平均 数。往往1个人的评分即可。注意事项:8、9、11

3、项通过观察来评分7、22项通过家属来收集16项最好依据体重记录其余依据口头叙述 结果解释:l总分:症状越轻,总分越低;症状越重,总分越高。l因子分:可以反映来访者或病人的抑郁症状的特点, 同时也可反映心理或药物干预前后靶症状的变化特点 。l划界分:总分35分严重抑郁;20分轻或中度抑郁;29分严重焦虑21分明显焦虑14分肯定有焦虑 7分可能有焦虑22分严重躁狂症状分数标准化后的解释:75%2 相关分析法r 0.73 Kappa系数法Kappa系数0.5共性总结量表版本适用 范围测验 记分评分标 准及解 释相关 知识注意 事项HAMD 成年人0-4的5 级评分 (HAMD 特例)以总分 为评分

4、标准只有评 估严重 程度的 功能, 没有诊 断功能HAMA BPRS1-7的7 级评分评定时 间为最 近1周, 间隔时 间2-6周BRMS 0-4的5 级评分l单选1 下列不属于HAMD 因子的是( )。l(A)认知障碍(B)睡眠障碍(C)情绪障碍(D)日夜变化l单选 2、使用HAMA时需要评定员的数量是( )个。l (A)l (B)2(C)3 (D)4 l多选 3、BRMS评定时间的一般规定是( )。 l (A)一次评定需20分钟 l (B)再次评定间隔一般为2到6周l (C)一次评定需30分钟 l (D)再次评定间隔一般为6到8周l单选 4、BPRS 采用的评分法是划分为( )。l(A)l

5、7 的7 级l(B)06的7 级 l(C)l5 的5 级l(D)04 的5 级l单选 5 、CBCL一般通过对儿童的观察和了解,填写其最近( )内的情 况。B l(A)一个月(B)半年(C)三个月(D)一年CBABAB第二节第二节 特殊心理评估的实施特殊心理评估的实施第一单元第一单元 韦氏儿童智力量表韦氏儿童智力量表(Wechsler Intelligence Scale for Children,WISC)韦克斯勒成人智力量表(WAIS)16岁以上韦克斯勒儿童智力量表(WISC)6.5 16岁韦克斯勒学龄前和幼儿智力量表(WPPSI)3岁10 月6岁10月从幼儿到老年,相互衔接韦氏测验的特点

6、q 言语量表和操作量表 言语量表:知识(常识)、领悟(理解)、算术、相似性 (类同)、数字广度(背数)、词汇 操作量表:数字符号(译码)、图画填充(填图)、木块 图(积木)、图片排列、图形拼凑(物体拼凑)、迷津各由56个分测验组成,可以单独评价言语或操作的各项 智力成分。q 共同的IQ计分系统:言语智商(VIQ)、操作智商(PIQ)、 总智商(FIQ)总智商:平均为100,标准差为15每个分测验:平均分为10,标准差为3分。WISC-CR:林传鼎和张厚粲 C-WISC:龚耀先WISC-CR共有12项分测验。 语言量表:常识、类同、算术、词汇、理解、背数6个 分测验 操作量表:填图、排列、积木、

7、拼图、译码、迷津6个 分测验其中背数和迷津是备用测验WISC-CR的分测验(1)常识(information)33个一般知识性问题,如“谁发现了美洲?”“我国的首都在哪 里?” “儿童节是哪一天?”得分越高,说明兴趣越广泛,好奇心强,长时记忆好。把该测验放在首位,容易与被试建立关系,不易引起被试的 紧张和厌烦。(2)类同(similarities)让被试区分物体、事实和观念的重要的相似性与不重要的相 似性,如“衬衫和袜子有什么相似的地方?”测查个体的逻辑 思维、抽象思维、分析和概括能力。(3)算术(arithmetic)简单项目主要是加减法运算。难一些的问题需要对问题进 行分析,并运用两种以上

8、的算术运算。主要测量基本的数理知识和数学思维、推理能力。(4)词汇(vocabulary)要求被试定义和解释通过视觉或听觉呈现给他们的字词的 一般意义。例如“什么是杯子?”“什么是美丽?”该测验与抽象概括能力有关。年龄大的、智力高的、受教 育程度高的、经历丰富的人,其得分高。问题是计分困难。答案分四级:一级:用同义词,且能说明二者的细微差别;二级:具体运用词汇来造句;三级:望文生义,作字面解释;四级:做手势或指实物给主试看。一级计2分,二级计1分,三四级计0分。(5)理解(comprehension)容易的题目主要测常识,如“为什么人要穿衣服?”难的项目需要了解社会、文化传统,如“为什么最高法

9、院任 命终身法官?”该分测验能反映被试对于社会价值取向、风俗、伦理道德 是否理解和适应,在临床上可以鉴别脑器质性障碍的病人 。(6)背数(digit span)分顺背和倒背两部分(2位到9位数)。主要测查瞬时记忆能力。对智力低者,测其智力;对智力 高者,测其注意力。按0或1计分,总分为两部分之和。(7)填图(picture completion)要求被试回答图中缺少了什么重要成分。主要测的是记忆 、细节注意能力和视觉敏锐性。具有病态观念的患者往往将自己的思想投射到测验中去。 智力落后者的填图成绩很差。(8)图片排列(picture arrangement)有意打乱图片的顺序,要求被试重新排列图

10、片,使之组成 一个有意义的故事。测量被试的分析综合能力、观察因果关系的能力、社会计 划性、预测能力和幽默感等。(9)积木图案(block design)呈现10张红白相间的几何图案卡片,要求被试用4个或9个积 木照样摆出来。主要测量视知觉、分析能力、空间定向能力和视觉-运动综 合协调能力。该测验与操作量表总分相关很高,被认为是最好的操作测验 。在临床上帮助诊断知觉障碍、分心、老年衰退等症状。(10)拼图(object assembly)要求被试把一套切割成几块的图形板,拼成一个熟悉物 体的完整画面。测量概括思维能力与知觉组织能力、辨 别部分与整体关系的能力。拼图(11)译码(coding)或数

11、字符号(digit symbol)主要测查注意力、简单感觉运动的持久力、建立新联系的能 力和速度。文书工作人员得分高,具有强迫观念和强迫行为者得分高。 做事认真、一丝不苟者得分低;女性比男性得分高。(12)迷津(maze)测量的是知觉运动速度、知觉组织能力、抑制冲动反应的 能力。WISC-CR的实施言语测验和操作测验交叉进行主试代被试填写记分纸第1页上应由被试提供的事实备注栏,为记录测试过程中可能遇到的特殊问题主试和受试隔桌对坐。可能使全部测验一次施行完毕。如有困难,可分两次 进行。但间隔时间不得超过一周 q记分方法实足年龄的计算:借位时每月都按30天计算 操作测验有时间限制,做得快有奖励分;

12、超过规定时 间即使通过也记0分 先算粗分(原始分),查表得各分量表分(10+3Z);将言语测验和操作测验的量表分分别相加,得到言语 量表分和操作量表分;将言语量表分和操作量表分相加,得总量表分。按年龄组查表得到言语智商、操作智商和总智商。l实足年龄计算:l例如:测验时间:2003年5月1日 l 出生时间:1994年12月8日l个位:1-8需要借位,5借出1个月=30天;个位变成31- 8=23天l十位:5已经借出1个月变成4,4-12需要借位,2003借 出1年=12个月,十位变成16-12=4个月l百位:03年已经借出1年变成2002,2002-1994=8年l该儿童的实足年龄为:8岁4个月

13、23天言语测验操作测验言 语操 作总 分常 识类 同算 术词 汇理 解背 数合 计填 图排 列积 木拼 图译 码合 计原 始 分16 28125731202145433075量 表 分5261113量 表 分713811131052101610131261智 商10211510915岁3月23天男孩的得分情况 结果解释(分级标准)智力等级IQ的范围人群中的理论分布比率( %)极超常 超常 高于平常 平常 低于平常 边界 智力缺陷130以上 120129 110119 90109 8089 7079 69以下2.2 6.7 16.1 50.0 16.1 6.7 2.2智力缺陷等级IQ的范围占智力

14、缺陷的百分率(%)轻 度 中 度 重 度 极重度5069 3549 203401985 10 0 3 0 2韦氏成人智力解释(WAIS-RC)l1 总分分析l最客观的IQ应该是一个范围,一般是所得IQ值加减5l2 分量表分析lVIQPIQ;总IQ低:PIQVIQ;总IQVIQ达11分l3 比较各分测验的差异l找强点和弱点l依据你的目的,选择参照点:l言语各分测言语平均分(量表分/6)l操作各分测操作平均分(量表分/5)l各分测全量表平均分(量表分/11)l各分测其他人(常模平均数10) l只要分测验高于平均分3分以上,强点S;低于平均分3 分以上,弱点W。l4 百分等级l如果我得了90分,85

15、%的人都比我低,那么我的90分的 百分等级就是85(反应位置)。l一般会考例测验13分的百分等级是多少?l我们的思路:l通过什么了解13分在常模中的位置(平均数,标准差 )。l确定的位置是比平均数高一个标准差。l对应正态分布图(记住),算出百分等级。l 记住!l如果你实在不理解,请背下这些数字:l在韦氏成人量表中:l7分百分等级: 16l10分百分等级:50l13分百分等级:84l16分百分等级:98l韦氏成人量表解释需要掌握:l1百分等级l2 VIQ和PIQ的关系以及解释l3 强点和弱点的判断和解释二级WAIS-RC常考问题l1)FIQ的分为112,如果置信水平为85%90%,FIQ 的取值

16、范围是多少?l严重强调:不需要了解置信水平的算法,考试只考查 一种情况,即置信水平为85%90%,成绩范围为原成 绩加减5l答案:FIQ的范围为(112-5,112+5),即107117 l2)VIQ与PIQ、言语技能与操作技能、听觉加工与视 觉加工之间的比较。l严重强调:VIQ与PIQ之间差距大于等于10(包括10) 则两者之间才有显著差异、否则认为两者差异不显著 。l差异显著时的意义P215页表格言语测验操作测验言语操作总分知 识领 悟算 术相 似数 广词 汇合 计数 符填 图积 木图 排拼 图合 计原始分16179178556613402432量表分5562117量表分101071161155151013111362智商911151023)分析强点和弱点(例如:和

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