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1、1第二讲第二讲 学校心理咨询的常用技术与治疗方学校心理咨询的常用技术与治疗方法法第一节第一节 建立良好咨访关系建立良好咨访关系一、同感一、同感1、定义：感同身受、定义：感同身受2、同感包含的内容：一是充分理解，二是、同感包含的内容：一是充分理解，二是准确传达。准确传达。3、怎样才能达到充分的同感呢、怎样才能达到充分的同感呢?（1）放下自己的参照标准）放下自己的参照标准（2）学会观察）学会观察（3）语言表达能力强）语言表达能力强二、接纳二、接纳 1、定义。接纳就是指对来访者的个人价值、定义。接纳就是指对来访者的个人价值的尊重。的尊重。22、怎样才能较好地接纳当事人呢、怎样才能较好地接纳当事人呢?
2、（1）知道尊重的重要性）知道尊重的重要性（2）他（她）是一个人）他（她）是一个人（3）聆听和非批评）聆听和非批评三、真诚三、真诚1、定义。以、定义。以“真正的我真正的我”出现，不是隐藏出现，不是隐藏在专业身份后面，去扮演十全十美。在专业身份后面，去扮演十全十美。2、怎样在咨询中真诚以待、怎样在咨询中真诚以待?治疗性真诚治疗性真诚破坏性真诚破坏性真诚第二节第二节 咨询中的会谈技术与技巧咨询中的会谈技术与技巧一、倾听一、倾听1、定义。要借助各种技巧，真正听出对方、定义。要借助各种技巧，真正听出对方所讲的事实，所体验的情感、所持有的观所讲的事实，所体验的情感、所持有的观3念等。念等。2、倾听的功能：
3、接纳；收集资料；治疗。、倾听的功能：接纳；收集资料；治疗。3、倾听的技巧、倾听的技巧（1）开放性的提问与闭锁性问题）开放性的提问与闭锁性问题（2）反应的技巧：鼓励、复述、情感反应、）反应的技巧：鼓励、复述、情感反应、摘述摘述二、解释二、解释1、定义。解释是指咨询师在充分理解当事、定义。解释是指咨询师在充分理解当事人的基础上以自己的观点来说明当事人人的基础上以自己的观点来说明当事人所述事件的意义，让对方能从新的角度去所述事件的意义，让对方能从新的角度去了解自己的问题。了解自己的问题。2、解释类型、解释类型（1）理论解释。）理论解释。（2）经验解释）经验解释三、指导三、指导41、指导言语的改变、指
4、导言语的改变2、角色扮演的指导、角色扮演的指导（1）空椅子技术）空椅子技术（2）角色互换）角色互换四、自我表露四、自我表露1、定义。自我表露是指咨询师在必要的情、定义。自我表露是指咨询师在必要的情况下适当地将自己的感觉、经验和行为与况下适当地将自己的感觉、经验和行为与当事人分享，以增进当事人对自己问题的当事人分享，以增进当事人对自己问题的了解和获得自我改变的有益信息。了解和获得自我改变的有益信息。2、原则、原则（1）必须在认定自己的经验对当事人有所）必须在认定自己的经验对当事人有所帮助的情况下才做自我表露。帮助的情况下才做自我表露。（2）自我表露次数与量不宜太多，否则会）自我表露次数与量不宜太
5、多，否则会使当事人怀疑咨询师的真诚性，或者加重使当事人怀疑咨询师的真诚性，或者加重当事人的心理负担。当事人的心理负担。5（3）自我表露必须适可而止，避免长篇大）自我表露必须适可而止，避免长篇大论，反客为主。论，反客为主。五、影响性总结五、影响性总结“让我们回头看一下，这次会谈对你有什让我们回头看一下，这次会谈对你有什么帮助。么帮助。 ”“试试看把你对此次会谈的感受说出来试试看把你对此次会谈的感受说出来”“对刚才我们讨论的如何改变胆怯行为的对刚才我们讨论的如何改变胆怯行为的方法，你是怎样想的？打算怎样去实践？方法，你是怎样想的？打算怎样去实践？”第三节第三节 消除阻力的技术与技巧消除阻力的技术与
6、技巧一、什么是阻力一、什么是阻力二、当事人产生阻力的原因二、当事人产生阻力的原因1、成长必然带来的某种痛苦、成长必然带来的某种痛苦2、是因为行为的失调是机能性的、是因为行为的失调是机能性的63、当事人可能带有某种反抗心理咨询或治、当事人可能带有某种反抗心理咨询或治疗的动机。疗的动机。三、来自当事人的阻力表现三、来自当事人的阻力表现1、讲话程度上的阻力表现、讲话程度上的阻力表现沉默、寡语、赘言沉默、寡语、赘言2、讲话方式上的阻力发现、讲话方式上的阻力发现顺从、控制话题、最终暴露、心理外归因顺从、控制话题、最终暴露、心理外归因3、讲话内容上的阻力表现、讲话内容上的阻力表现理论交谈、情绪发泄，淡论小
7、事、假提问理论交谈、情绪发泄，淡论小事、假提问题题4、咨询关系上的阻力表现、咨询关系上的阻力表现四、阻力的消除四、阻力的消除1、与来访者建立良好的咨询关系、与来访者建立良好的咨询关系2、正确地进行诊断和分析、正确地进行诊断和分析3、以诚恳帮助的态度对待阻力、以诚恳帮助的态度对待阻力74、加强自信心，灵活对待阻力现象、加强自信心，灵活对待阻力现象第四节第四节 常用心理治疗方法常用心理治疗方法一、精神分析疗法一、精神分析疗法（一）基本理论（一）基本理论1、潜意识决定论。、潜意识决定论。弗洛伊德认为，心理疾病是由于被压抑弗洛伊德认为，心理疾病是由于被压抑到潜意识中的心理冲突造成的。到潜意识中的心理冲
8、突造成的。人的心灵结构有三个层次：人的心灵结构有三个层次：（1）潜意识（深层）潜意识（深层） 。（2）前意识（中层）前意识（中层） 。（3）意识（表层）意识（表层） 。人格的构成有三部分：人格的构成有三部分：（1）本我）本我（2）自我）自我8（3）超我）超我本我、自我、超我三者保持动态平衡就本我、自我、超我三者保持动态平衡就会实现人格的正常发展；如果三者失调乃会实现人格的正常发展；如果三者失调乃至被破坏，则将导致心理失常或神经症。至被破坏，则将导致心理失常或神经症。2、幼年情绪决定论。、幼年情绪决定论。3、性欲决定论。、性欲决定论。心理疾病是由于性心理创伤造成的。心理疾病是由于性心理创伤造成的
9、。（二）精神分析疗法的治疗原理（二）精神分析疗法的治疗原理精神分析治疗的基本原理是发掘患者或精神分析治疗的基本原理是发掘患者或求诊者潜意识内的矛盾冲突或致病的情结，求诊者潜意识内的矛盾冲突或致病的情结，把它们带到意识域，使就诊者对其有所领把它们带到意识域，使就诊者对其有所领悟，在现实原则的指导下得到纠正或消除，悟，在现实原则的指导下得到纠正或消除，并建立正确与健康的心理结构，从而使病并建立正确与健康的心理结构，从而使病情获得痊愈。情获得痊愈。（三）自由联想的操作方法（三）自由联想的操作方法9所谓自由联想是指由施治者诱使病人讲所谓自由联想是指由施治者诱使病人讲出头脑中的一切事情，不管这些想法与主
10、出头脑中的一切事情，不管这些想法与主题是否有关、多么零乱、不合逻辑和羞于题是否有关、多么零乱、不合逻辑和羞于启口，都得引导其讲出来，从而便从求治启口，都得引导其讲出来，从而便从求治者所述词句、事件和想象中，推论其间的者所述词句、事件和想象中，推论其间的联系，把压抑的动机召回到意识中来的过联系，把压抑的动机召回到意识中来的过程。程。 具体作法是：具体作法是：（1）放松准备）放松准备精神集中。精神集中。（2）指导语）指导语消除顾虑消除顾虑（3）引导联想）引导联想自我发现。自我发现。（4）精神分析式解释）精神分析式解释顿悟。顿悟。（5）自我调适）自我调适本我与自我、超我本我与自我、超我三者平衡。三者
11、平衡。10二、系统脱敏疗法二、系统脱敏疗法1、定义。系统脱敏是暴露疗法中的一类，、定义。系统脱敏是暴露疗法中的一类，即缓慢暴露法，又称交互抑制法，沃尔普即缓慢暴露法，又称交互抑制法，沃尔普所创。所创。2、交互抑制原理与治疗原理、交互抑制原理与治疗原理系统脱敏法就是将引起焦虑或恐惧的刺激系统脱敏法就是将引起焦虑或恐惧的刺激分成不同等级、层次，然后让患者学会松分成不同等级、层次，然后让患者学会松弛反应，并将其放松的状态与恐惧状态或弛反应，并将其放松的状态与恐惧状态或焦虑状态层次由低焦虑到高焦虑配对出现，焦虑状态层次由低焦虑到高焦虑配对出现，形成交互抑制或对抗情境，直到各刺激与形成交互抑制或对抗情境
12、，直到各刺激与焦虑反应的联结消除为止。焦虑反应的联结消除为止。3、系统脱敏法的操作步骤、系统脱敏法的操作步骤第一步：深度的肌肉放松。第一步：深度的肌肉放松。第二步：建立焦虑的主观量表。第二步：建立焦虑的主观量表。第三步：建立焦虑反应的等级。第三步：建立焦虑反应的等级。11第四步：重新学习：将焦虑等级中引发第四步：重新学习：将焦虑等级中引发焦虑的事件与放松反应真正对应起来焦虑的事件与放松反应真正对应起来（1）准备）准备放松放松（2）自我想象）自我想象抹去想象痕迹。抹去想象痕迹。（3）指导语）指导语呈现刺激。呈现刺激。（4）依次出现刺激，逐步去条件化。）依次出现刺激，逐步去条件化。三、现实疗法三、
13、现实疗法（一）定义。现实疗法是一种以自我发展（一）定义。现实疗法是一种以自我发展为前提，以成功导向为原则，以面对现实为前提，以成功导向为原则，以面对现实为疗效指标的心理治疗方法。格雷赛创立为疗效指标的心理治疗方法。格雷赛创立（二）现实疗法的特征（二）现实疗法的特征1、个人化。、个人化。2、就事论事，不重视感受。、就事论事，不重视感受。3、否定精神疾病的概念。、否定精神疾病的概念。124、它强调的是意识，不是本我或无意识。它强调的是意识，不是本我或无意识。5、不重视移情。、不重视移情。6、十分重视责任感。、十分重视责任感。7、重视行为价值判断。、重视行为价值判断。8、强调计划。、强调计划。（三）
14、现实疗法的治疗步骤（三）现实疗法的治疗步骤1.发展相互卷入的咨访关系，探讨发展需发展相互卷入的咨访关系，探讨发展需要要 2探讨并列出当前行为探讨并列出当前行为 3帮助来访者评价自己的行为帮助来访者评价自己的行为 （正当、（正当、负责任、面对现实）负责任、面对现实）4帮助来访者选择、设计负责任的行为帮助来访者选择、设计负责任的行为 5帮助来访者承诺履行行为计划帮助来访者承诺履行行为计划 （合同）（合同）136.当来访者未能履行计划时，不接受任何当来访者未能履行计划时，不接受任何借口和开脱借口和开脱 7不使用惩罚手段，但要求来访者承担不使用惩罚手段，但要求来访者承担行为后果行为后果 8决不放弃决不
15、放弃 四、艾里斯的合理情绪疗法四、艾里斯的合理情绪疗法（一）基本观点：（一）基本观点：1、情绪困扰者多数是完美主义者、情绪困扰者多数是完美主义者2、情绪障碍者往往把自己的、情绪障碍者往往把自己的“欲望欲望”错误错误地当成是自己的需要地当成是自己的需要3、人生来有理性与非理性思维，情绪不良、人生来有理性与非理性思维，情绪不良者一遇发生的不好事件往往优先选择非理者一遇发生的不好事件往往优先选择非理性思维方式。性思维方式。4、情绪不好的人与非理性的人相处，往往、情绪不好的人与非理性的人相处，往往14使情绪问题越来越严重。使情绪问题越来越严重。5、人的情绪问题往往是自己找的。、人的情绪问题往往是自己找
16、的。（二）心理咨询目标（二）心理咨询目标用理性思维代替非理性思维。用理性思维代替非理性思维。（三）治疗步骤（三）治疗步骤1、建立关系，搜集信息，发现和辨别非、建立关系，搜集信息，发现和辨别非理性思维理性思维理性思维和非理性思维对比如下：理性思维和非理性思维对比如下：理性思维理性思维非理性思维非理性思维事事件件尊重事实逻辑尊重事实逻辑主观臆测或愿主观臆测或愿望望依依据据全部或者多方全部或者多方面多角度分析面多角度分析个别事实或有个别事实或有选择的事实分选择的事实分析析15推推理理就事论事、有就事论事、有限范围的评价限范围的评价无限联想、牵无限联想、牵强附会到整体强附会到整体性评价性评价结结论论容许复杂性、容许复杂性、模糊性、可能模糊性、可能性结论性结论只许简单化、只许简单化、明确性、是或明确性、是或否的结论否的结论2、指出产生情绪障碍的原因，讲、指出产
