认知行为疗法工作坊中文课件5

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1、 第五部分 CBT 理论一个好理论的特征简易 精美 精炼 可操作条款 关系指明 关系指明的方向性 可证实 可证伪以理论为基础的证据统计程序理论的证实,如结构方程模型( SEM) 结果影响理论 可概括 预测是好的 其他研究人员可替代选用到的心理学理论论文Lamberton, A., (b) 意义子系统为主的缓存区模式 (觉察体验/存在 模式);(c) 假设子系统或意义子系统并重的缓存区模式 (无意识情绪 模式).a)b)c)意义子系统假设子系统假设缓存区意义缓存区意义子系统假设子系统意义子系统假设子系统1. 1. 独立的处理模式独立的处理模式 Free & Free & OeiOei, 1989

2、, 1989 临床心理学回顾临床心理学回顾独立处理模式药物疗法抑郁依旧生物胺不足生物胺不足不再抑郁,恢复 健康不良认知 风格抑郁认知疗法认知风格不再抑郁,恢复 健康2. 线型处理模式Free & Oei, 1989 临床心理学回顾生物胺紊乱功能不良认知风格依旧抑郁药物疗法或认知疗法不再抑郁,恢复 健康(模式 B)(模式 A)功能不良认知风格认知疗法或生物胺紊乱药物疗法不再抑郁,恢复 健康抑郁依旧3. Circular Process Model (循环加工模型) Free & Oei, 1989 Clinical Psychology Review情绪的三因素情绪的三因素认知生理行为事件情绪反

3、应,如: 焦虑这三个因素共同作用产生了情绪例如,当一个事件发生了,你可能性的反应: 认为这十分消极或具有危险性(认知因素) 你有可能回避它,而不去处理面对(行为因素) 又或者导致你大脑的化学物质或者荷尔蒙分泌不均衡(生理因素)所有这类情况都有可能递增你的焦虑。三因素模型三因素模型1 1你可以认为一个人由三个部分或者三个因素组成:1) 认知:你所想的2) 行为:你所做的3) 生理:你体内的化学变化142537 6但是这三个因素中的每一个都会与其它的俩俩交互影响,例如,三因素模型 24) 认知和行为:你的想法影响你的行为(例如,如果你认为可能要误火车了,那么你会跑起来),同时你 的行为也会相应地影

4、响到你的想法(例如,如果你跑着赶火车,你也许会想“我就有可能不会误了”)5)行为和生理:你的行为影响你的生理变化(如:如果你跑,你的心跳会加快,还会流汗),你的生理 也会对行为有影响(例如,如果你腿觉得疼痛,那么你就可能跛着走路了) 6)生理和认知:你生理上的变化影响你的认知(例如:如果你的关注点在你的腿疼上,你就可能认为“我 受伤了”),同时,你的认知对生理也有影响(例如:如果你认为“我受伤了”,你的心跳同时也会加速) 总而言之,这三个因素共同作用产生了情绪。 7) 认知、行为和生理:你的想法、行为以及生理变化影响了你感知的方式(例如:如果你注意到了腿疼 ,开始跛着走路,也想到了“哦,哦,我

5、受伤了”,你就也有可能觉得这些是有关联的,并开始担心甚至 惊慌了)142537 6个人内部冲突的认知模式正如你所看到的,相同的事件对于关系中的每个 人都具有不同的意义。一些人由于得到邀请而感到兴奋和幸福,但同时 又有一些人对此感到恐惧。后一种反应(这些人 缺乏走出去的渴望)就会变成这些事件的伴随症 状。如果把这种对走出去渴望的缺乏视为是由于 懒惰、不会令人痛苦和被人怀恨等原因,关系冲 突就开始了。上述的任意一种被曲解的焦虑和抑 郁症状都有可能会成为冲突的来源。重要性关注不同认知间的差异: 内容 两次循环的时间间隔 两个循环间重合部分的数量 过程人际冲突的认知模型 维恩图事件1事件 2事件 3Person A认知情绪Person BPerson BPerson A最大的差 异最小的差异人际冲突的认知模型事件1 宴会邀请“我不喜欢 晚会.”Person APerson B“最好要去.”紧张不安高兴偏差接受事件2 不同意“我不能处 理.”“我们为什 么不能去?.”焦虑苦恼发抖交叉双臂事件3 争论人际冲突的认知模型事件3 争论Person APerson B“我是一个 累赘.”“我们从不 出去.”焦虑恼火逃避远离风暴联接直接或偶然的联系

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