医学伦理学冲刺

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1、医学伦理学1第一单元第一单元 冲刺要点归纳:医学伦理学的基本概念,道德、职业道德、医学道德(这三个概念是从大到小的包含关系) 的定义、特点和作用,伦理学、医学伦理学的定义和作用。1.道德的关键是调节人与人之间关系、人的行为活动的原则和规范,道德就是调节所有人际关系、人的活动的规 范,职业道德就是调节职业活动中的规范,医学道德就是调节医学活动、医学活动中人际关系的规范。2.这部分容易混淆的知识点:道德与医学道德的特征3.医学道德的社会作用(4个):调节医院人际关系;保证医 疗质量;促进医学科学;推动社会文明。 (可以更精简为:人际、质量、科学、文明) 4.伦理学是研究道德现象、道德关系的学科,医

2、学伦理学研究的是医学领域 的道德现象、道德关系。医学道德现象有意识现象(观念、情感、意志、信念) 、规范现象、活 动现象(医德评价、教育、修养) 。医学道德关系:医患、医际(医务人员之间) 、医务人员与社会、医务 人员与医学科学发展。所有这些现象、关系中最重要的是医患关系,医学伦 理学的核心问题就是医患关系。 (1)医学伦理学的研究对象不包括 A.医际道德 B.医患道德 C.医务人员 与医学科学发展道德 D.医务人员与医学相关学科发展道德 E.医务人员与管理人员之间的关系【正确答案】D (2)医学伦理学的核心问题是 A.医务人员之间的关系 B.医务人员与患者的关系 C.医务人员与社会之间的关系

3、 D.医务人员与科学发展之间的关系 E.以上都不是【正确答案】B (3)下列哪一项不属于医德意识现象 A.医德观念 B.医德情感 C.医德信念 D.医德意志 E.医德评价【正确答案】E (4)医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是 A.可以互相代替的 B.可以互相补充的 C.互不相干 D.可以割 裂的 E.相互依存、相互渗透,不可分割的【正确答案】E (5)下列表述最能反映医学伦理学本质的是 A.属于应用伦理学的范畴 B.关于医学道德的学说和理论体系 C. 医学的有机组成部分 D.规范伦理学的一个分支 E.一门边缘学科【正确答案】B第二单元第二单元 冲刺要点归纳:中外医学伦理学的形成与发展。

4、主要掌握一些代表性的古代医学伦理学思想;中国古 代医德思想的主要内容,当代医学伦理学的发展。 历史上的医德思想大家看一下,熟悉即可!1.总得来说,医学伦 理学经历了:古代医德学现代医学伦理学(包括现在出现了生命伦理学)的发展历程。2.重点内容: (1)几个重要的中外古代医德思想要熟悉,张仲景、孙思邈、宋代林逋省心录论医 、明代龚 廷贤和陈实功的。西方的希波克拉底誓言 、盖仑、 阇逻迦守则 、阿拉伯时期的迈蒙尼提斯祷文 (2) “医乃仁术”反映了道德是医学的本质特征。 (3)中国古代医德思想的主要内容(5点要熟悉) 。仁爱救人,赤 诚济世的事业准则;不图名利,清廉正直的道德品质;一心救治,不畏艰

5、苦的服务态度;谦虚谨慎,认真负责的医疗 作风;不畏权势,忠于医业的献身精神。 (4)西方近代医学伦理学的产生,帕茨瓦尔的医学伦理学出版为标志; 内容,针对医院,不限于医患关系,引进医际关系。 (5)医学模式的转变:近代生物医学模式转变为现代生物-心 理-社会模式。这在伦理学上体现了医学道德的进步。 (6)当代医学伦理学的发展。两个文件 l948年日内瓦宣言 和1949年国际医德守则 。 日内瓦宣言的第一条要为人道主义服务,表明人道主义伦理观是其理论基础,也可以 说,生命神圣论、人道主义义务论是其核心理论。 (1) “医乃仁术”是指 A.道德是医学的本质特征 B.道德是医学活动中的一般现象 C.

6、道德是医学的非本质要求D.道德是医学的个别性质 E.道德是个别医务人员的追求【正确答案】A (2)关于生物-心理-社会医学模式,下述提法中错误的是 E A.人们关于健康和疾病的基本观点 B.医学道德进步的重 要标志 C.医学临床活动和医学研究的指导思想 D.医学实践的反映和理论概括 E.对医德修养和医德教育的最全面认识 (3)从伦理学上分析,生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映 A.医疗技术的进步 B.以疾病为中 心的医学观念 C.重视人的内在价值 D.重视人的心理健康 E.医学道德的进步【正确答案】E (4)在下列各项中,能反映医学本质特征的是 A.人才 B.技术 C.设备

7、D.管理 E.道德【正确答案】E (5)下列关于医学模式的说法,哪一项是错误的 A.生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践 基础之上的医学模式 B.生物医学模式认为任何一种疾病都可在器官、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的 或化学的改变 C.医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步 D.生物医学模式对 人类健康、疾病的认识是片面的,没有对医学起推动作用 E.20世纪下半叶开始,医学模式由生物医学模式逐渐转变 为生物-心理-社会医学模式【正确答案】D道德的特征(5个统一)医学道德 的特征1.阶级性与全民性的统一 2.变动性与稳定性的统一 3.自律性

8、与他律性的统一 4.现实性与理想性的统一 5.协调性与进取性的统一1.科学性 2.服务性 3.继承性 4.时代性 5.实践性医学伦理学2第三单元第三单元 冲刺要点归纳:掌握医学伦理学的四个基本理论:生命论、人道论、美德论和公益论。 1.生命论包括生命神圣论、生命质量论、生命价值论(这三个是层层递进) ;熟悉它们的伦理意义、生命神圣论的局限 性。 2.医学人道主义的三个阶段:古代、近代、现代。 古代是朴素的医学人道主义。近代在深度和广度、内容形式上,都比古代的医学人道主义有了进一步的发展。现代进一步弥补了近代医学人道主义的局限性,表现为3个扩展:从自然人扩展到社会的人(联系医学模式的转 变) ;

9、单个病人扩展到社会;临床医生扩展到所有的医务工作者。医学人道主义的核心内容(5点):尊重病人的生命(这是医学人道主义的根本思想) 、人格与尊严、平等的医疗 与健康权、对社会利益及人类健康利益的维护、社会及病人对医院、医务人员利益和价值的尊重。3.美德论主要掌握医德品质。医德品质是医务人员按照一定的医德准则行为时表现出来的稳定特性或倾向。它包 括医务人员对医德原则规范的认识和认识的基础上产生的行为习惯,是主观认识与客观行为的统一(医德品质是在医 德行为的基础上形成的,并且通过医德行为来加以体现和印证) 。 关于医德品质和医德行为的关系,哪一个是错误的: A.医德品质是在医德行为的基础上形成的,并

10、且通过医德行为 来加以体现和印证 B.已经形成的医德品质,反过来对医德行为起着导向和支配作用 C.医德行为与医德品质是交互 作用,互相影响的统一整体 D.医德行为是在医德品质基础上形成的 E.医德品质是一系列医德行为的总和答案】D 医德品质主要有4个:仁慈、严谨、诚挚、公正。4.公益论。公益论的含义和内容:就是要从社会和全人类的长远利益出发,解决医疗活动中的各种利益矛盾;主 要包括群体、科学、后代、医疗群体4个方面的公益;公益论的原则是三个统筹兼顾,个体全体利益、局部整体利益、 当前长远利益。 (1)下列哪一项不是生命神圣论的局限性 A.尽一切努力延长患者的生命 B.生命在于其长度 C.只偏重

11、于人口的 数量 D.把人的自然素质同生命存在的价值相统一 E.不能停止对病人的抢救【正确答案】D2.医学人道主义的核心内容是 A.尊重病人 B.同情病人 C.医生对病人尽义务 D.病人的自主权利 E.以上都不是 【答案】A【答案解析】医学人道主义的核心内容:尊重病人的生命是医学人道主义的根本思想、尊重病人的人格与 尊严、尊重病人平等的医疗与健康权利。3.下列关于公益论的基本原则的理解,错误的是A.个体利益与群体利益兼顾,以群体利益为重 B.当前利益与长远利益兼顾,以长远利益为重C.局部利益与整体利益兼顾,以整体利益为重 D.局部利益与个体利益兼顾,以局部利益为重E.以群体利益为重,以长远利益为

12、重、以整体利益为重【正确答案】D第四单元第四单元(重点内容,牢固掌握!) 冲刺要点归纳:医学道德的规范体系,主要包括医学道德的原则、规范和范 畴。1.易混淆点:医学道德基本原则的内容和特点。 具体内容:“救死扶伤,防病治病,实行社会主义的医学人道主 义,全心全意为人民的身心健康服务。 ” 内容包括三个部分或三个层次哪方面的要求与原则中其他内容的关系哪个层次的要求,体现医学 道德的什么特点“救死扶伤,防病治病” 社会主义医药卫生事业 的根本任务和要求实现“全心全意为人民的身 心健康服务”的途径和手段医学道德的基本要求,医学 道德的科学性与道德性的统 一“实行社会主义的医学 人道主义”社会主义公德

13、的要求实现“全心全意为人民的身 心健康服务”的内在精神较高要求; 继承性与时代性的统一“全心全意为人民的身 心健康服务”共产主义道德对医学职 业的要求 社会主义医学道德原则 的根本宗旨“救死扶伤,防治疾病”和 “实行社会主义的医学人道 主义”的落脚点最高层次要求;现实性与理 想性的统一2.医学道德的具体原则:不伤害、有利、尊重、公正。(1)A.防病治病,救死扶伤,实行医学人道主义,全心全意为人民健康服务B.全心全意为人民健康服务 C.救死扶伤,忠于职守;钻研医术,精益求精;一视同仁,平等对待;语言文明, 平等待人;廉洁奉公,遵纪守法;互尊互学,团结协作 D.一视同仁,平等待人 E.不伤害,有利

14、,公正,尊重我国医学伦理学的基本原则是 A 我国医学道德规范的基本内容 C 我国医学伦理学的具体原则是 E医学伦理学3(2)患者男性,56 岁,左小腿丹毒复发到某医院就诊,医生给他开了价格较昂贵的新抗生素,患者是自费因而要 求改用上次发病时有效且价格便宜的青霉素。但是,医生却不耐烦地说:“是你说了算还是我说了算?难道我会害你! ”患者无奈,只好上另一家医院就诊。从医学伦理学的角度分析,医生的行为违背了:A.有利原则 B.不伤害原则 C.公正原则 D.尊重原则 E.生命价值原则【正确答案】D (3)医学伦理学的无伤害原则,是指 A.避免对病人的躯体伤害 B.避免对病人造成躯体痛苦 C.避免对病人

15、的身心伤害 D.避免对病人的心理伤害 E.避免对病人的任何身心伤害【正确答案】C (4)在下述各项中,不符合有利原则的是 A.医务人员的行动与解除病人的疾苦有关 B.把病人的利益看作高于一 切 C.医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担 D.医务人员的行动可能解除病人的痛苦 E.受病人或家庭条件的限制,医务人员选择的诊治手段不是最佳的【正确答案】B (5)在履行医学伦理学基本原则中的尊重原则时,重点内容不包括A.在医疗过程中要尊重病人和家属的自主权 B.各种治疗手段要获得病人和家属的知情同意C.各种用药目的要详细向病人和家属解释 D.在医疗过程中要为病人保守秘密E.在医疗过程中要

16、保守病人的隐私【正确答案】C (6)公正不仅指形式上的类似,更强调公正的 A.本质 B.内容 C.基础 D.内涵 E.意义【正确答案】B (7)A.医生对病人的呼叫或提问给予应答 B.医生的行为使某个病人受益,但却给别的病人带来了损害 C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产 D.医生给病人实施粗暴性的检查 E.医生尊重病人是指满足病人的一切要 求 上述各项中属于医生违背不伤害原则的是 D上述各项中属于医生违背有利原则的是 B 上述各项中属于医生违背尊重原则的是 E3.医学道德的基本范畴,4 对范畴:权利与义务、情感与良心、审慎与保密、荣誉与幸福。 医德权利是指在道义上允许医师可行使的权力和应享受的利益。 医师在执业活动中具有下列权利:诊治权(履行职责和获取相应条件) 特殊干涉权 学习、科研权 报酬权 尊严和人身安全权 参与权、建议权(注意:医师行使医德权利有一定自主性!) 医学道德义务: 遵守法律、法规,技术操作规范; 敬业,遵守职业道德,尽职尽责;关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私; 努力钻研业务,更新知

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