老人照护知识

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1、老人照护知识老人照护知识.老年人跌倒发病率高,是老年人伤残和死亡的重要原因之一。对.WHO 指出,跌倒是老年人慢性致残的第三大原因,每年约有 30%的 65 岁以上的老年人发生过跌倒。对3.老年人跌倒死亡率随年龄增长而急剧上升,跌倒严重威胁着老年人的身心健康,也增加了家庭和社会的负担。.老年人跌倒后应立即评估:患者是否出出与跌倒相关的受伤,导致受伤的原因。.老年人跌倒的原因有内在危险因素和外在危险因素两大类。.老年人跌倒的内在因素有:生理因素、病理因素、药物因素、心理因素。7.老年人跌倒的外在因素有:环境因素、社会因素。.由于老年人中枢神经系统改变:老年人智力、肌力、肌张力、感觉、反应力、反应

2、时间、平衡功能、步态及协同能务降低,使跃的危险性增加。.由于老年人视力、听力、触觉等感觉能力下降,从而增加跌倒的危险性。10.步态的稳定性下降出是引发老年人跌倒的主要原因。.老年人缓慢踱步行走,造成步幅变短,行走不连续、脚不能抬到一个合适的高度。12老年人骨骼、关节、韧带及肌肉的结构、功能损害和退化是引发跌倒的常见原因。13老年人骨质 松会增加与跌倒相关的骨折发生率,尤其是跌倒导致的髋部骨折。14.老年人泌尿系统疾病或其他伴随尿频、尿急、尿失禁等症状的疾病常使老年人如厕增加或发生排尿性晕厥等而增加跌倒的危险。15一些药物通过影响人的神志、精神、视觉、步态、平衡等方面而容易引起跌倒。16.引起跌

3、倒的精神类药物有:抗抑郁药、抗焦虑药、催眠药、抗惊厥药等;心血管药物:抗高血压药、利尿剂、血管扩张药等;其他:降糖药、非甾体抗炎药、镇痛剂、多巴胺类药物、抗帕金森病药等。17.心理因素:沮丧、抑郁、焦虑、情绪不佳及其导致的社会隔离均可增加跌倒的危险。沮丧可能会削弱老年人的注意力,潜在的心理状态混乱也与沮丧有关。18外在危险因素:与内在危险因素相比,外在危险因素更易控制。19环境因素:室内环境因素:如昏暗的灯光,湿滑,不平坦的地面,障碍物,不合适的家具高度和摆放位置,楼梯台阶,卫生间没有扶栏、把手等都可能增加跌倒的危险;户外环境因素:台阶和人行道缺乏修缮、雨雪天气、拥挤等都可能引起老年人跌倒;个

4、人环境:居住环境发生改变、不合适的穿着和行走辅助工具、家务劳动(如照顾小孩) 、交通损伤等。20.跌倒现场状况:包括跌倒环境、跌倒性质及跌倒时着地部位等。跌倒后身体状况:主要检查是否出现与跌倒相关的损伤。老年人跌倒后容易并发多种损伤,如软组织损伤、骨折等,故需要重点检查着地部位、受伤部位,并对老年人做全面细致的体格检查。详细检查外伤及骨折的严重程度,同时进行头部、胸腹部、四肢等的全面检查;观察生命体征、意识状态、面容、姿势等;检查听觉、视觉、神经功能等。21.辅助检查:根据需要做影像学及实验室检查,明确跌倒造成的损伤情况及引发跌倒的现存或潜在健康问题。22.对高危跌倒患者采取的有效预防措施:制定预防跌倒护理措施表,包括一般措施(加强巡视,及时发现并满足患者需要;固定好床、轮椅、便椅的轮子;帮助患者选择合适的运动方式;指导患者正确用药,告知用药后的反应) 、环境预防(提供足够的灯光;将物品置于患者易取处;保持病房地面清洁干燥)健康教育(着合适的鞋及衣裤;患者活动时有陪伴;指导床上使用便器的方法;指导患者渐进下床) 。

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