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1、 預防B創造彩色人生 壹、前言、前言 慢性肝炎、肝硬化及肝癌是國人健康的大敵。根據衛生署的十大死因 統計中,因慢性肝炎、肝硬化及肝癌而死亡者,每年約有一萬人,其 中80%90%是型肝炎帶原者。所以肝炎可以說是。台灣地區最常見 的本土病,也可稱之為國病。比較讓人擔心的是,大部分的 肝病都沒有症狀,當症狀出現時往往為時已晚。 貳、生理功能 一、中醫肝的主要生理功能 1、主疏泄 反映了肝為剛臟,主升、主動的生理特點,是調暢人體氣機、推動 血和津液運行的重要環節。 2、主藏血 肝藏血的生理作用有二: (1)貯藏血液:血液來源於水穀精微,生他於脾,貯藏於肝。 (2)調節血量:肝藏血能調節人體的血量分配。
2、 3、肝與志的關係 在志為怒。肝在人體情志變化中主怒。 二、西醫生理功能 1、代謝作用 2、轉化作用 3、解毒功能 4、合成蛋白質 5、排泄功能 參、肝病主要的自覺症狀: 一、身體倦怠無力 二、食慾不振、噁心、嘔吐 三、黃疸 四、肝昏迷 五、脾臟腫大 六、容易出血、瘀青 七、水腫 八、腹水 肆、肝病的護理與保健肆、肝病的護理與保健 一、一般飲食原則: 、新鮮、清淡、自然、均衡的飲食最好 色素、香料、防腐劑等人工添加物會造成肝臟的負擔,最好避免攝取 太多。太油膩的食物較不適合,最好吃一些清淡的飲食,並盡量多吃 天然蔬果。 食物新鮮少油炸食物新鮮少油炸 任何食物的選擇都要注意新鮮度,醃漬及發酵很久
3、的食物(優酪乳不 在此限) 都不要攝食。 *選用單元不飽和脂肪酸高的油品選用單元不飽和脂肪酸高的油品 單元不飽和脂肪酸高的橄欖油、芥花油為佳此類油品結構較穩定,不 易氧化,較不會對肝臟造成負擔;多元不飽和脂肪酸含量高的沙拉 油、葵花油因容易過度氧化,易對肝臟造成負擔。 、亂吃補品小心適得其反 坊間盛傳許多補肝養肝的食補或偏方,肝炎病友往往趨之若騖。但亂 吃補藥造成藥物性肝炎的例子倒是不少。 、禁酒、戒菸 型肝炎帶原者如果有抽菸喝酒的習慣,則得到肝癌的機會比一般帶 原者高出倍。所以肝炎的人一定要戒菸、禁酒。 酗酒肥胖保肝大忌 肥胖是百病之源也可能引起脂肪肝許多民眾常有的脂肪肝,探究原 因,在排除
4、糖尿病、肝炎及酗酒等因素之外, 大多是熱量攝取過多、 肥胖所引起。 所以,脂肪肝是心血管、腦血管疾病的警訊,脂肪肝雖不致死,但對 健康的潛在威脅,你我不可不慎! 長期喝酒過量可能轉變成酒精性肝炎 俗話說:不喝傷心、喝了傷肝長期飲用過量酒精,初期會引起脂 肪肝外,還可能轉變為酒精性肝炎,甚至衍生出肝硬化、肝癌致死, 因此,民眾生活中應以此為鑑,喝酒實該自制,切莫過量。 、小心黃麴毒素 許多發霉的食物含有黃麴毒素,黃麴毒素會增加肝炎病人罹患肝癌的 機會,因此最好少吃發霉或存放過久的食物。飲食上避免進食不新鮮 的食物,包括發霉的米、玉米或花生等,以及醃漬、煙燻、發酵或含防腐劑的食品。 二、因人而異的
5、飲食原則: 、急性肝炎發作的病人高蛋白,高熱量,適當脂肪此時患者蛋白質 和熱量的攝取應比平常多1.52倍,以幫助肝臟修復組織。 其飲食原則為: 少量多餐,蛋白質及熱量高而且體積小的食物較適合。 高生理價值的蛋白質至少佔每日蛋白質總量的一半以上。 利用蔥、薑、蒜爆香,提升食物的口味,促進病人的的胃口。 烹調食物時可以用葡萄糖取代蔗糖,因其相對甜度較低,可增加接受 性,進而提高熱量的攝取。 避免攝取過多的動物性油脂及膽固醇。 多吃水果及新鮮果汁以增加維生素的攝取。 2、肝硬化且伴有下肢水腫或有腹水的病人應限制鹽份的攝取其飲食 原則: 限制鹽份的攝取,提供均衡、新鮮,自然的食物及足夠的營養,避免 醃
6、製加工過的食品。 3、有肝昏迷傾向的病人則需限制蛋白質的攝取 一般肝硬化病人並不需要特別限制蛋白質,但是有肝昏迷傾向時,則 需減少蛋白質,深度肝昏迷時,則應完全避免含有蛋白質的食物,僅 以果汁及少量的米湯供應,待病情好轉時,再逐漸增加蛋白質的量。 、食道靜脈曲張或消化道出血的病人 應採軟質易消化的食物 為避免食道靜脈曲張破裂或消化道再度出血,飲食應採軟質易消化的 食物。其飲食原則應注意:充足均衡的營養,利用烹調過程軟化食物, 多蒸煮,少煎炸,儘量提供新鮮自然的食物 三、生活作息方面 、規律生活量力而為,不要自我設限太多 急性肝炎發病期間充分休息是必要的。但慢性肝炎可以繼續正常的工 作與生活,只
7、要不熬夜、不過度勞累就可以了。 、運動及性行為 肝炎病人對運動及性行為並沒有特別的禁忌。肝炎發作期間體力及性 慾多少會受到影響,等病情好轉之後自然會恢復正常。 B肝患者適度運動更健康 傳統上認為B型肝炎患者應該少動多休息,經由現代科學的檢驗,這 個觀念似乎要做一些修正。 研究結果發現:適當運動可以改善肝臟功能,提升患者本身的運動能力,並降低疲勞感,因此,適當運動將使B肝患者更為健康有活力。 、服用藥物之前先請教醫師 大多數的藥物都經過肝臟代謝,而每個人對藥物的反應又不盡相同, 所以肝不好的人用藥之前務必跟醫師商量,由醫師來決定是否可以 吃?服藥期間需不需要追蹤肝功能變化等等。 、定期檢查要持之
8、以恆 慢性肝炎的人一定要養成定期檢查的習慣,而且要持之以恆。不要因 為肝功能已經恢復正常,就不再繼續追蹤。如果拖到症狀出現才發 現,治療上會比較不容易,肝臟受到的傷害也較大。 四、預防肝炎之道: 1、經常保持身體的最佳營養狀態,以增強身體對疾病的抵抗力。 2、杜絕接觸肝炎的感染源 避免不必要的輸血、打針、拔牙、穿耳洞、紋身、針灸等 養成良好的個人衛生(不用別人的牙刷,毛巾,指甲剪,刮鬍刀)和 好的飲食習慣。 避免不當的化學毒藥、發黴的食物。 節制酒精的攝取,尤針對已有肝臟病者應完全禁酒,才能免除進一步 對肝的傷害。 懷孕時要驗血,以便確定是否帶有型肝炎病毒。 帶原者要絕對避免捐血給別人。 3、
9、提高大眾對型肝炎的認識以及確認型肝炎帶原者。 4、醫護檢驗人員應戴手套、穿工作衣,並提防針頭刺傷自己,若有傷 口應事先處理。最重要的是先確定自己有沒有表面抗體。 5、有未接受型肝炎感染的人,包括出生嬰兒都應接受預防疫苗注射。 接種疫苗,刺激身體產生抗體,以對抗病毒入侵(嬰兒及未感染型 肝炎者要儘速注射型肝炎疫苗)。 伍、肝病的食療方法伍、肝病的食療方法 1、蛤蜊蒸大蒜,這是台灣民間常被運用在肝炎的食療方法。 2、綠豆茶:以綠豆洗淨,泡一夜,隔日濾乾,再以30倍的開水沖泡, 代替茶來喝。 3、綠豆飯:白米和綠豆各半,綠豆先泡過,和米一起下鍋煮食。 4、以芹菜(水芹菜或旱芹菜均可)燙食,適用於黃疸患者。 5、鯉魚燉赤豆:用活鯉魚l條,赤小豆l斤,一起放入鍋內做至魚熟豆 爛,將魚肉、豆和湯全部喝完,適用於肝硬化腹水患者。 6、靈芝黃耆燉肉:用靈芝25克、黃耆50克、瘦豬肉300克,加調味料後 隔水燉煮。適用於慢性肝炎所導致的四肢痠軟,神疲乏力。 陸、結論 肝病防治的基礎工作就是民眾教育,透過民眾教育才能讓國人暸解肝 病對國人的威脅,以及如何正確的面對肝病,如此才有可能談到對抗肝 病、消滅肝病!而肝炎篩檢是民眾教育的前峭站,唯有透過肝炎篩檢找 出未知的帶原者,讓他們重視自己的肝臟健康問題,民眾教育才有可能 在此時深入人心,發揮最大的作用。 謝謝指教