《山海丹对冠心病患者血液流变学的影响》由会员分享，可在线阅读，更多相关《山海丹对冠心病患者血液流变学的影响（2页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、河 南医药信息第4卷第4期(199 年4月)山海丹对冠心病患者血液流变学的影响(附45例分析)王青(中国人 民解放军第四六九医院大连市1 16021 )提要应用山海丹 治疗冠心病患者高粘度血症 4 5例(男性2 8例,女性1 7例,年龄6 2士sP a);用量 为2.5 9,每日3次,4周 为一个 疗程。结果:山海丹降低 高血 粘度 效果显著(尸0.01)。关扭词山海丹血液粘度冠心病高粘度血症与心血管疾病的发生发展有密切关系。降低血液粘滞度,对防治心血管疾病具有重要意义。山海丹是199。年获卫生部新 药证书的中成药,批准文号(91)卫药准字Z一0 2号,由人参、三七、山羊血、海藻、灵 芝、葛根
2、等多种中药组成,具有活血通络功能。主治冠心病、心绞痛。我 们于1 9 9 1年1 0月1 9 9 3年 1 0月用该药治疗冠心病伴高粘血症4 5例,获得 良好效果,现报道如下。l愉床资料病例选择随机选择住院冠心病病人(按19 7 9年WHO制 定 的缺血性心脏病诊断标准确诊),同时合并高粘血症者 4 5例,其中男性 2 8例,女性7例,年龄 4 1一8 4岁。其中急性心肌梗 死2例(前壁1例,下 壁1例),陈旧性心肌梗死3例(前壁1例、下壁2例),心绞痛巧例(劳力型6例,不稳定型9例),心律 失常1 3例(房颤8例,室性早搏4例,房性早搏1例),慢性冠状动脉供血不足1 2例。检测仪器天津医学院
3、第二附属医院华新医疗器械厂 生产的E压2型血液流变学检侧仪.治疗方法河南省新乡联谊制药厂生产的山海丹胶囊,2.59,每日3次,口服,4周为一个疗程,治疗期间停用一切抗凝药物。用药前后检查患者血液流变学情况。统计学处理用t检验。结果1.山海丹治疗前后血液流变学变化见附表。统计结果表明,经用山海丹治疗,病人全血高切比粘度、低切比粘度、全血高切还原粘度、全血低切还原粘度、血浆粘度、血球压积均显著降低(尸0.0 1)。2.药物副作用:3例出现轻度头痛,但未影响治疗。讨论从附表可以看出山海丹治疗后血液流变学各项指标均有显著下降,全血粘度高切变值反映红细胞变形能力,低切变值反映红 细胞聚集力 l j,体外
4、实验高切时反映高流速大血管内血粘度,而低切时血粘度值则反映小附衰山海丹治疗前后血液 流变学变化全血高切粘度(比)全血低切 枯度(比)全血 高切 还原粘度全血低切 还原粘度血浆 粘度(比)血球 压积(%)7。2 2士1.655.66士0.90.15.3 4士5.149.6 1士3.74.12.78士2.341 0.7 7士1.3 128.63士8.5619.69土6.841.8 8士0.161.76士0.15.48.64士5.8 543。2 6士4.40怪 自身对一位.:.尸0 .0 1。第4卷第4期(1996年4月)河南医药信息亚 甲蓝治疗三叉神经痛3 8例体会陶开强(安徽省贵池市人民医院贵池
5、市247 100 )三叉神经痛是痛觉中枢和痛觉 纤维的“故障”,其发病原因不十分清楚。因此,未有特殊治疗方法,给病人带来了极大痛苦。作者自1990年采用 亚 甲蓝治疗三叉神经痛病人38例,现就取得的效果报告如下。临床资料一般资料本组 3 8例,男性1 7例,女性2 1例,年龄 2 1一7 0岁。病程最短7天,最长6年,平均时间8个月。右侧 2 5例,左侧1 3例,其中眶上神经痛3例,上领神经痛5例,眶下神经痛 1 0例,下领神经痛7例,刻孔 神经痛3例。治疗方法根据疼痛部位及范 围,可选用眶上孔、颊孔及聘大孔、翼聘窝处(圆孔)、下领孔,卵圆孔等处,即三叉神经穿出的各个骨性孔道,最后可以阻滞半月
6、神经节。阻滞的实施参照 山本享氏介绍的方法.眶下孔,颊孔较易在体表摸到,它 们于正视瞳孔处在 同 一矢状面上或偏内侧0.5cm,距中线约2.5一3cm。圆孔及卵圆孔处阻滞分别采用侧入及前侧入法.刺中神经后 皆有 支配区的放射痛,与发病时的疼痛部位相符,即可注入0 .7 5%布比卡 因zml,然后保留针头观察10一1 5min,待病人触摸板机点及痛区疼痛消失麻木时,注射亚甲蓝10一20mg。疗效标准及结果优:疼痛消失持续半年以上,共2 8例,占7 3.6%;良:疼痛明显减轻,发作次数少,共7例,占1 8.3%;差:治疗后 症状无变化,共3例,占8.1%。体会三叉神经痛的临床特点,以单侧性(右侧多
7、于左侧)的强烈而 短暂的阵发性疼痛为特征.且有放射现象。多累及三叉神经的I、l支,作者采用亚甲蓝注射给药具有疗效肯定,危险性小,方法简便、经济.在门诊 即可施行等优点。亚 甲蓝止痛机理是:亚甲蓝为受氢体,其色素受氢后 可使无髓鞘神经纤维特别是感觉神经纤维着色,从而阻止感觉冲动传导;亚甲蓝参与糖代谢,促进丙酮酸继续氧化,改变神经末梢膜内外的酸硷平衡和电位,使神经冲动传导受阻,产生 止痛作用。血管内血流状态,即微循环内血粘度图,因此降低血液粘滞度,尤其是降低低切时的粘度比值,有利于改善微循环,增加组织或器官灌1流量,改善缺血症状 s .故我们认为山海丹具有明显的降低血液粘滞度 的作用,其治疗冠 心病、心绞痛的机理与降低血液粘滞度有密2切关系。3参考文献杨学义,等.长春西 汀治疗高血压伴脑动脉硬化和 脑血 栓形成后遗 症.新药与临床,1 98 9,8:142.武明亮,等.硝苯咤对心绞痛患者血液 流变学作用.山西医药杂志,19 92,(21)1,35丁世芳,等.血液粘度和血流速 度在高血压左心室肥厚 中的作 用.临床内科杂志,1 98 9,6 (3 ),75.
