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1、UNITED EDUCATION & CULTURE EXCHANGE Shanghai Sub-center The China Service Center for Friendship and Cooperation 302 Room, No. 26, Jinchuang Road, Yangpu District, Shanghai 200433, P.R. China 20102010 年度暑期赴美社会实践项目报名表年度暑期赴美社会实践项目报名表申请人姓名申请人姓名性性 别别身身 份份 证证 号号出出 生生 日日 期期就就 读读 学学 校校年级年级 / / 院系院系联系电话联系电话手
2、手 机机E Emailmail家家 庭庭 住住 址址本人倾向于本人倾向于 2.5 个月 3 个月 3.5 个月 4 个月 a b c d本人英语水平本人英语水平 未通过英语等级考试，但可进行日常交流 通过大学英语四级 a b通过大学英语六级 通过英语专业四级 c d托福（新托 80 分以上/旧托 550 以上） 其他_ e f了解途径：了解途径：宣讲会 报纸 朋友介绍 网站 其他_ a b c d e个人任职、实习以及社会活动情况：个人特长及爱好：家长意见：本人现在郑重承诺：本人具备项目申请条件，即本人为全日制在校大学生。本人了解根据美国国土安全部要求，所有申请人必须严格按照计划完成实践工作，
3、 不得擅自离开工作企业，否则实践资格失效并将留下不良记录。本人保证所提供之全部资料是真实有效的，如因虚假材料造成的一切后果，本人 承担全部责任。成功赴美后，遵守美国法律和项目章程，遵守美国实习企业的各项规章制度。本人保证在项目完成之后按时回国。申请人（签字）：申请人（签字）： UNITED EDUCATION & CULTURE EXCHANGE Shanghai Sub-center The China Service Center for Friendship and Cooperation 302 Room, No. 26, Jinchuang Road, Yangpu District, Shanghai 200433, P.R. China
