非典型肺炎前期预防与治疗方法汇总

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1、非典型肺炎前期预防与治疗方法汇总(附药方 ) 症状:非典型肺炎是相对典型肺炎而言的,典型肺炎通常是由肺炎球菌等 常见细菌引起 的。症状比较典型,如发烧、胸痛、咳嗽、咳痰等,实验室检查血白细 胞增高,抗菌 素治疗有效。非典型肺炎本身不是新发现的疾病,它多由病毒、支原体、 衣原体、立 克次体等病原引起,症状、肺部体征、验血结果没有典型肺炎感染那么 明显,一些病 毒性肺炎抗菌素无效。根据香港大学医学院的最新研究表明,香港等地爆发的非典型肺炎 是由一种冠状 科病毒引起的。由于已经肯定病原体,所以可以称之为冠状病毒肺炎。 香港研究人员 说,冠状病毒肺炎主要传播途径是间接接触传播,冠状科病毒可于体外 生存

2、数小时, 用手接触眼、口及鼻,即会受感染。港大已发明出抗体测试及病毒基因 测试,而其中 基因测试可于数小时内知道是否染上非典型肺炎,并且可以将冠状病毒 肺炎与其他类 型的肺炎区分开来。非典型肺炎大多数人感染4 天后发病,以发烧为首位症状,持续39以上数日。部分人可伴有头痛、畏寒、乏力、关节痛、全身酸痛、腹泻。呼吸道症状 明显,干咳、 少痰,偶有血丝痰,重则5 天后出现呼吸加速、憋气等呼吸困难症状, 极个别病人出现 呼吸衰竭,如诊治延误可引起死亡。上述症状像上呼吸道感染,因此高度疑似非典型肺炎还必须具备4 个条件,即有近 期到过该病流行区史或密切接触过病人;验血白细胞1 万以内,甚 至进行性降低

3、;胸片 有不同程度的阴影;抗菌药物治疗无明显效果。预防:预防措施:(北京晚报报道)1.保持工作、生活环境通风换气(特别是高档装修和使用中央空调 的单位要定时开 窗通风 ),必要时可对室内环境进行消毒(使用 15%过氧乙酸熏蒸, 7 毫升立方米,每 天 1 至 2 小时 ); 2.尽量减少到人群集中的地方活动;3.缩短探视病 人的时间,接触病人 须戴 16 层棉纱口罩,四小时更换一次。最好隔窗探视;4.注意个 人卫生,经常用肥皂 和流动水洗手;5.注意增减衣物,加强户外锻炼,增强体质;6.一 旦发生发热、咳嗽 等症状,及时就医,早期诊断治疗。据广东经验,续发的第二代、第三 代病人的病 原、毒力减

4、弱,病情减轻,因此不要随意服用预防药物。食醋熏蒸和服 用板蓝根不能 阻止该病传播,滥用药物有害无益。各地专家推荐预防“非典型肺炎 ”药方:药方一:(中国新闻网)生黄芪十五克,银花十五克,柴胡十克,黄芩十克,板蓝根十克, 贯众十五克, 苍术十克,生苡仁十五克,防风十克,生甘草五克,藿香十克。用水煎 服,每天一 付。专家特别指出,脾胃虚弱的人应减半;怀孕早期的孕妇慎用;儿童 用量酌减。药方二:(北京日报)双花 20 克,连翘20 克,板蓝根15 克,贯众15 克,鱼腥草 20 克,黄芩6 克,甘草10 克,豆豉6 克。此方具有宣肺清热、解毒祛温的功效。以水煎服,每日 一剂,早晚各一 次。儿童、老人

5、酌减至二分之一或三分之一。孕妇忌服。药方三:(北京娱乐信报)苍术 12g,藿香12g,银花20g,贯众12g,黄芪15g,沙参 15g,防风10g,白术 15g。在室内熏艾条、熏香等也可有预防作用。具体服用方法:此药采取 一般中药煮制方法。体质较强的市民可以隔天吃1 服 (1 服分早晚各1 次 ),连续 吃 3 服。体质稍弱的市 民可以每天吃1 服,连续吃7 天。此药方适用于一般人群,小孩及孕 妇应酌情减量。药方四:(华商报)金银花15 克;连翘15 克;板蓝根15 克;荆芥15 克;野菊花 15 克;鱼腥草30 克;防 风 12 克;薄荷12 克;甘草6 克;黄芩12 克。服法:用水泡药半小

6、 时,然后加凉水煮开 (注意:薄荷小火10 分钟后下),小火15 分钟即可。分早中晚三 次服下,一天一服。 可连服三天,三天见效。 卫生部公布推荐治疗方案:(一 )一般性治疗:休息,适当补充液体及维生素,避免用力和剧烈咳 嗽。密切观 察病情变化 (多数病人在发病后14 天内都可能属于进展期)。定期 复查胸片 (早期复查间 隔时间不超过3 天 )、心、肝、肾功能等。每天检测体表血氧饱和度。(二 )对症治疗:有发热超过38.5者,全身酸痛明显者,可使用解热镇痛药。高 热者给予冰敷、 酒精擦浴等物理降温措施。咳嗽、咳痰者给予镇咳、祛痰药。有心、肝、肾等器官功能损害,应该作相应的处理。气促明显、轻度低

7、氧血症者应早给予持续鼻导管吸氧。儿童忌用阿司匹林。(三 )治疗上早期选用大环内脂类、氟喹诺酮类、-内酰胺类、 四环素类等,如果 痰培养或临床上提示有耐药球菌感染,可选用(去甲 )万古霉素等。(四 )糖皮质激素的应用:建议应用激素的指征为:有严重中毒症状; 达到重症病 例标准者。应有规律使用,具体剂量根据病情来调整。儿童慎用。(五 )可选用中药辅助治疗,治疗原则为:温病,卫、气、营血和三焦 辨证论治。(六 )可选用抗病毒药物。(七 )可选用增强免疫功能的药物。对重症病人的处理和治疗,请参考卫生部网站。非典型肺炎出院诊断参考标准:要同时具备三个条件:未用退热药物,体温正常7 天以上;呼 吸系统症状明显改 善;胸部影像学有明显吸收。

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