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1、98-06-61-27A (網路下載單式) 印 證 欄 本通知書請填寫一式二聯，第一聯送壽險處(保管年限：改保-契約消滅翌年年初起算 6 年，非改保-交易翌年年初起算 6 年)， 第二聯存局備查(保管年限：交易翌年年初起算 6 年)。 210 x 297mm45g/m2非碳紙 茲將第 號簡易人壽保險契約內容變更事項通知如下，另本人瞭解郵政壽險蒐集處理及利用個人資料告知書(保全業務用)相關內容(可洽各地郵局索取或於本公司網站下載【http:/www.post.gov.tw】)。 此 致 中華郵政股份有限公司 第一聯 變 更 事 項 1 . 撤銷契約 （辦妥後送金單及保險單 （未收到免附） 逕附日
2、報底份存查） 。(3321，3322) 7. 原保單遺失或污損，申請補發副本。 2申請到期後不再續保： 、 、 、 附約（3572） ，一年期定期壽險 (3668) (污損-請檢附原保單) (3641) 3.自請一倂終止主附約。(3323，3324） 8. 降低保額為主約 萬元，附約：吉安 萬元 自請終止主契約 （如有附約，附約效力於該期已繳之保險費期滿後終止） 金平安 萬元，微型 萬元，日額型 元 (3566，3567) 自請終止附約（險種代號： ） 。(3323，3324） 9. 變更保險種類為(險種代號) 終止原因(請要保人勾選，至多可勾選三項) (3543，3544) 11 經濟因素
3、12 家人反對 13 無意願 21 商品不合需求 10.主約降低保額為 萬元及變更保險種類 22 保費太貴 31 服務品質不佳 32 改投保其他郵政險種 為(險種代號)，附約降為：吉安 萬元 41 投保其他公司商品 51擔心通貨膨脹保單價值變小 71其他 金平安 萬元，微型 萬元，日額 元(3568，3569) 61 被保險人行使撤銷權並簽名蓋章 11.變更為減額繳清契約。(3545，3546) 終止契約所退還應得之保單價值準備金較所繳保費為少，將會蒙受損失，請慎重考慮。 4.更正被保險人年齡（需附身分證或戶口名簿影本，3711限壽險處輸入） 12.變更為一次納費契約。(3521，3522)
4、5. 變更為非密戶0 ，願意接受對帳1（92年11月26日以前成立之契約） 。 (3649) （限91.12.31以前成立之契約） 6.變更投保方式為 一般個人1 ， 集體保件7(3642限壽險處輸入)13. 變更為展期定期保險（3570，3571） 要保人於 年 月 日離職(入局)申請退出(加入)集體保件。 同意98年9月27以前成立之吉安附約 14.變更繳費期別為 月繳1 季繳2 半年繳3 年繳4(3644) 1.續保，2.持續至該期已繳之保險費 期滿即行消滅。 15.變更身分證統一編號、關係：要保人被保險人生存受益人滿期受益人主約身故受益人吉安/金平安身故受益人 身分證統一編號原為 ，更
5、正為 ，為被保險人何人 (3645) 16.合併下列契約繳費日為每月 日 要保人身分證統一編號 、 、 、 、 (3646) 17.被保人於年月日失蹤暫停繳費。 被保人身分證統一編號 (限 92年12月25日以前成立之契約，3647 限壽險處輸入) 19.變更被保險人職業代號為 (3648，3667) 18.申請保險費墊繳1 。 終止保險費墊繳0 。(3653) 職業 工作內容 兼職 20.申請/停止列印續期保費收據。 （3670） 21.其他： 要 保 人 簽名蓋章 住址 （ 地 址 如 有 異 動 ， 請 另 填 中文資料變動通知書） 聯絡 電話 代 理 人 簽名蓋章 被 保 人 簽名蓋章
6、 (申 請 第9、 10、 13項 ， 本 欄 須 填 ) 聯絡 電話 受 益 人 簽名蓋章 (91.12.31前 成 立 契 約 ， 終 止 契 約 ) 地址 聯絡 電話 代 理 人 身分證號 附 件 保險單 轉帳代繳委託書(新立契約用) 要保書副本（92.12.25以前成立之契約） 國民身分證 、 電子/戶籍謄本或戶口名簿影本 委託書 受理失蹤人口案件登記表 中 華 郵 政 公 司 壽 險 處 經辦： 主管： 經 辦 局 經辦： 主管： 郵政簡易人壽保險契約變動通知書 左列方格區請勿書寫 申請日期： 年 月 日 儲匯壽險專用章 98-06-61-27A (網路下載單式) 印 證 欄 本通知
7、書請填寫一式二聯，第一聯送壽險處(保管年限：改保-契約消滅翌年年初起算 6 年，非改保-交易翌年年初起算 6 年)， 第二聯存局備查(保管年限：交易翌年年初起算 6 年)。 210 x 297mm45g/m2非碳紙 茲將第 號簡易人壽保險契約內容變更事項通知如下，另本人瞭解郵政壽險蒐集處理及利用個人資料告知書(保全業務用)相關內容(可洽各地郵局索取或於本公司網站下載【http:/www.post.gov.tw】)。 此 致 中華郵政股份有限公司 第二聯 變 更 事 項 1 . 撤銷契約 （辦妥後送金單及保險單 （未收到免附） 逕附日報底份存查） 。(3321，3322) 7. 原保單遺失或污損
8、，申請補發副本。 2 .申請到期後不再續保： 、 、 、 附約（3572） ，一年期定期壽險 (3668) (污損-請檢附原保單) (3641) 3.自請一倂終止主附約。(3323，3324） 8. 降低保額為主約 萬元，附約：吉安 萬元 自請終止主契約 （如有附約，附約效力於該期已繳之保險費期滿後終止） 金平安 萬元，微型 萬元，日額型 元 (3566，3567) 自請終止附約（險種代號： ） 。(3323，3324） 9. 變更保險種類為(險種代號) 終止原因(請要保人勾選，至多可勾選三項) (3543，3544) 11 經濟因素 12 家人反對 13 無意願 21 商品不合需求 10.主
9、約降低保額為 萬元及變更保險種類 22 保費太貴 31 服務品質不佳 32 改投保其他郵政險種 為(險種代號)，附約降為：吉安 萬元 41 投保其他公司商品 51擔心通貨膨脹保單價值變小 71其他 金平安 萬元，微型 萬元，日額 元(3568，3569) 61 被保險人行使撤銷權並簽名蓋章 11.變更為減額繳清契約。(3545，3546) 終止契約所退還應得之保單價值準備金較所繳保費為少，將會蒙受損失，請慎重考慮。 4.更正被保險人年齡（需附身分證或戶口名簿影本，3711限壽險處輸入） 12.變更為一次納費契約。(3521，3522) 5. 變更為非密戶0 ，願意接受對帳1（92年11月26日
10、以前成立之契約） 。 (3649) （限91.12.31以前成立之契約） 6.變更投保方式為 一般個人1 ， 集體保件7(3642限壽險處輸入)13. 變更為展期定期保險（3570，3571） 要保人於 年 月 日離職(入局)申請退出(加入)集體保件。 同意98年9月27以前成立之吉安附約 14.變更繳費期別為 月繳1 季繳2 半年繳3 年繳4(3644) 1.續保，2.持續至該期已繳之保險費 期滿即行消滅。 15.變更身分證統一編號、關係：要保人被保險人生存受益人滿期受益人主約身故受益人吉安/金平安身故受益人 身分證統一編號原為 ，更正為 ，為被保險人何人 (3645) 16.合併下列契約繳費日為每月 日 要保人身分證統一編號 、 、 、 、 (3646) 17.被保人於年月日失蹤暫停繳費。 被保人身分證統一編號 (限 92年12月25日以前成立之契約，3647 限壽險處輸入) 19.變更被保險人職業代號為 (3648，3667) 18.申請保險費墊繳1 。 終止保險費墊繳0 。(3653) 職業 工作內容 兼職 20.申請/停止列印續期保費收據。 （3670） 21.其他： 要 保 人 簽名蓋章 住址
