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1、学天网校 只给你想要的（）让人人享有优质的职业教育12016 年执业药师药学综合知识与技能真题【完整版】一、一、A A 型题型题。 （共（共 4040 小题，每题小题，每题 1 1 分。题干在前分。题干在前， 选项在后选项在后。每道题的备选选项中每道题的备选选项中，只有一个最佳答只有一个最佳答 案，多选、错选或不选均不得分案，多选、错选或不选均不得分。 ） 1.患者到药店购买“扑尔敏片”，药师应给予 A.氯苯那敏片 B.阿昔洛韦片 C.更昔洛韦片 D.奥司他韦片 D.苯海拉明片 答案：A 解析：扑尔敏又名马来栓氯苯那敏。2.药库接受了一批药品， 其中需要在冷处贮存的是 A.西地碘片 B.硫普罗
2、宁片 C.双岐三联活菌胶囊 D.乳酶生片 E.托烷司琼注射液 答案：C 解析：微生态制剂（双岐三联活菌胶囊）需要冷处 处理。 3.将 0.5g 氨茶碱注射液加到 5%葡萄糖注射液 250ml 中，临床要求给药速度是 60mg/h，输注速度 是 A.10ml/h B.20ml/h C.30ml/h D.60ml/h E.83.3ml/ 答案：C 解析：本题考查滴数的计算， 500/250=60/x.x=30ml/h。 4.细菌性脑膜炎患者应用万古霉素治疗， 快速大剂 量静脉滴清后可能会产生 A.胰岛素样自体免疫综合症 B.灰婴综合症 C.药源性流感样综合症 D.手足综合症 E.红人综合症 答案：
3、E 解析： 万古霉素滴数过快可导致由组胺引起的非免 疫性与剂量相关反应（红人综合征）5.应在餐前服用的药物是 A.氨茶碱片 B.吡罗昔康片 C.呋塞米片 D.胶体果胶铋胶囊 E.头孢呋辛酯片 答案：D 解析：胃粘膜保护剂（胶体果胶铋胶囊 ）适宜餐 前服用、。 6.患者，男，54 岁，患有高血压、糖尿病和牙周 炎，服用氢氯噻嗪、氨氯地平、二甲双胍、阿卡波 糖和甲硝唑。该患者后日中暑后服用藿香正气水 (含有乙醇)，出现面部潮红、头痛、眩晕等症状。 引起的该症状的药物配伍是 A.氢氯噻嗪和藿香正气水 B.氨氯地平和藿香正气水 C.二甲双胍和藿香正气水 D.阿卡波糖和藿香正气水 E.甲硝唑和藿香正气水
4、 答案：E 解析：乙醇在体内经乙醇脱氢酶的作用代谢为乙 醛，有些药物可抑制酶的活性，干扰乙醇的代谢， 使血中的乙醛浓度增高，出现“双硫仑样反应”表 现有面部潮红，头晕，眩晕，腹痛，胃痛，恶心， 呕吐，气促，嗜睡，血压降低。幻觉等症状，所以 在使用抗滴虫药甲硝唑， 替硝唑， 抗生素头孢曲松， 头孢哌酮，抗精神病药氯丙嗪等期间应当避免饮 酒。 7.直接吞服可能导致患者窒息的剂型是 A.分散片 B.滴丸剂 C.肠溶片 D.舌下片 E.泡腾片 答案：E 解析：泡腾片严禁直接服用或口服 8.患者，男，身 180cm.体重 90kg,腰围 100cm,其 中体重指数(BMI)是 A.18.0 B.20.0
5、 C.27.8 D.30.2学天网校 只给你想要的（）让人人享有优质的职业教育2E.34.2 答案：C 解析：体重指数（BMI）=体重（Kg）/身高2（m2）=90/1.82=27.89.下列不良事件中，属于假劣药事件的是 A.康泰克 PPA 事件 B.万洛(罗非昔布)事件 C.亮菌甲素事件 D.拜斯亭(西立伐他汀)事件 E.阿糖胞苷儿科事件 答案：C 解析： “亮菌甲素”事件是由于用二甘醇代替丙二 醇造成的。 10.患者，男，45 岁，患有高血压，因感冒发热， 咽痛，流鼻涕到药店买药，药师不应推荐其使用的 药物是 A.复方酚咖伪麻胶囊 B.维 C 银翘片 C.速克感冒片 D.速感宁胶囊 E.
6、对乙酰氨基酚片 答案：A 解析： 有些抗感冒药中含有一种减轻鼻充血剂的成 分，如伪麻黄碱等，这些要可以收缩血管，引起血 压升高，头疼。 11.患者，女，1 岁 6 个月，因感冒发热到医院就 诊，医生处方对乙酰氨基芬滴剂，药师误发成对乙 酰氨基酚片，患者家属拿到药品后不知如何使用， 帮询问药师，此时药师发现发错了药。针对该类型 差错，有效的防范措施是 A.采用电子处方系统 B.双人核对 C.作用药片通用名 D.采用两种方式核对患者身份 E.交代药品贮存条件 答案：B 解析：处方药品调配完成之后由另一药师进行核 查，并签字。再次全面认真地审核一遍处方内容。 12.患者，女，35 岁，在不知怀孕的情
7、况下服用诺 氟沙星胶囊。经询问，获知其服药时间距末次月经 时间是 20 天。该用药行为对胎儿可通造成的影响 是 A.骨髓发育异常 B.流产或发育成正常胚胎C.牙齿色素沉着 D.腭裂 E.耳聋 答案：B 解析:C级动物的研究中证实对胎儿有不良反应， 缺乏人体试验权衡利弊谨慎使用抗生素：阿米卡星、喹诺酮类、万古霉素、去甲万古霉素、氯霉素、咪康唑降糖药：磺脲类、胰岛素增敏剂消化系统：奥美拉唑、多潘立酮降压药：氨氯地平、比索洛尔、美托洛尔13.下列药物中服用后可在乳汁中分泌较多的是 A.青霉素 G B.头孢呋辛 C.华法林 D.地西泮 E.氨苄西林 答案：D解析：14.现在临床药物治疗更多依赖于循证医
8、学的支 持，在循证医学证据分级中，证据和推荐强度级别 最高的是 A.大样本病案系列 B.单个大样本随机对照试验 C.同质随机对照试验的系统评价 D.同质病例对照试验的系统评价 E.专家意见 答案；C 解析：循证医学的证据分级推荐强度 A-D 四级，1a 为同质 RCT 的系统评价，推荐强度最高。 （全考点 P55） 15.患者，男，58 岁，患有高端固醇血症，长期服 用辛伐他丁 40mgqd，患有用药期间应定期监测的 生化指标是学天网校 只给你想要的（）让人人享有优质的职业教育3A.BUN B.Bb C.ALT D.RBC E.PLT 答案；C 解析：血脂调节药，应用羟甲戊二酰辅酶 A 还原酶
9、 抑制剂（他汀类药物）连续一年以上者有 2%-5%可 观察到无症状的 AST 及 ALT 异常。 16.患者，女，62 岁，患有 2 型糖尿病，平时未规 律监测血糖，今日来院复诊，欲了解近 3 个月的血 糖总体控制情况，应检测的指标是 A.血红蛋白 B.糖化血红蛋白 C.空腹血糖 D.餐后 2 小时血糖 E.总胆固醇 答案；B 解析：糖化血红蛋白：反映测定钱 3 月内的平均血 糖水平， 且用于糖尿病患者用药的疗效观察和用药 检测。 17.患者，男，18 岁，因鼻塞症状就诊，医生处方 1%盐酸滴鼻液，下列关于该滴鼻液用药指导的说 法，错误的是 A.萎缩性鼻炎患者可增加给药次数 B.用药前要将鼻腔
10、分泌物清理干净 C.滴管头不要碰到鼻部，以避免污染药液 D.滴鼻后，要静卧 3-5 分钟 E.滴药后，要轻压双侧鼻翼 3-4 次 答案；A 解析：用滴鼻药前要将鼻涕擤干净，擤鼻时要压住 一侧鼻翼，将分泌物轻轻擤出来，不能捏住双侧鼻 翼用力擤，这样容易将分泌物通过咽鼓管挤入中 耳，引起化脓性中耳炎。向鼻内滴药时，滴管头不 要碰到鼻部，以免污染药液，滴药后，要静卧 3-5 分钟，并轻亚双侧鼻翼 3-4 次，麻黄素滴为拟肾上 腺素药，萎缩性鼻炎禁用。 18.在药品零售企业应按照处方药进行管理的泻药 是 A.甘油栓 B.比沙可啶片 C.乳果糖口服液 D.聚乙二醇 400 散剂 E.酚酞片答案；E 解析
11、： 国家非处方药目录收录的缓泻药的活性 成分有：乳果糖，比沙可啶，甘油，硫酸镁，大黄， 山梨醇，制剂有开塞露，聚乙二醇粉剂，羧甲基纤 维束纳颗粒。酚酞片为处方药。 19.患者因股癣前来药店购药，不宜推荐的药物是 A.复方苯甲酸软膏 B.氢化可的松软膏 C.联苯苄唑软膏 D.酮康唑软膏 E.特比萘芬软膏 答案；B 解析：在体，股癣尚未根治前，禁止应用糖皮质激 素制剂，以免加重病变。 20、患者女，35 岁，临床诊断为高甘油三脂血症， 正确的用量为 A.0.1g,tid B.0.2g,qd C.0.5g,tid D.0.5g,qd E.0.8g,tid 答案：B 解析：非诺贝特 0.1g，tid
12、或微粒型 0.2g，qd 21.患者，男，70 岁，两周前因缺血性脑卒中入院 治疗，经积极治疗，病情显著缓解后出院、目前无 其他伴随疾病，为进行心脑血管事件的二级预防， 应首选的药物是 A.肝素 B.氯吡格雷 C.阿司匹林 D.利伐沙班 E.噻氯匹定 答案：C 解析： 阿司匹林在急性冠脉综合征， 急性心肌梗死， 缺血脑卒中，短暂性脑缺血发作，经皮冠脉介入及 外周动脉的一，二级预防中，具有不可替代的，举 足轻重的作用。 22.治疗癫痫持续状态，首选的药物是 A.注射用丙戊酸钠 B.卡马西平片 C.苯巴比妥片 D.苯妥英钠片 E.地西泮注射液 答案：E学天网校 只给你想要的（）让人人享有优质的职业
13、教育4解析：癫痫持续状态的治疗药物选择：首选地西泮 10-20mg 静脉注射（每分钟不超过 2-5mg）也可以 用苯妥英钠，静脉注射。 23.患者，男，60 岁，呈典型“面具脸”，“慌张 步态”及“小字症”表现，确诊为帕金森病，患者 同时患有团角型青光眼， 不宜选用的治疗帕金森病 的药物是 A.左旋多巴 B.普拉克索 C.多奈哌齐 D.司来吉兰 E.金刚烷胺 答案：A 解析:加用左旋多巴，需隔开 2-3 小时，停药时逐 渐减量，闭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用、老 年患者慎用。 24.阿尔兹海默病患者应该避免使用的药物是 A.美金刚 B.卡巴拉汀 C.颠茄 D.多奈哌齐 E.加兰他敏 答案：C
14、 解析：阿尔茨海默病 AD 治疗原则避免使用抗胆碱 能药物（如颠茄，苯海拉明，羟嗪片，奥昔布宁， 三环类抗抑郁药，氯氮唑，硫利达嗪） 25.对于有睡眠障碍的抑郁症患者，适宜选用的抗 抑郁药是 A.地西泮 B.雷美尔通 C.米氮平 D.佐匹克隆 E.唑吡坦 答案：C 解析：具有催眠效果的抗抑郁药物小剂量米氮平。 26.患者因抑郁症用文拉法辛（75mgbid）治疗，用 药 7 天（题目缺失）下列药师用药指导意见，正确 的是 A.药物剂量太小，反增大剂量 B.此药疗效差，建议换用氟西汀 C.此药疗效差，建议换用丙咪嗪 D.单一用药无效，建议联合使用福莱帕明 E.抗抑郁药多数需要至少 2 周才会有显著
15、的情绪 改善，建议继续服药答案；E 解析：抗抑郁药一般起效慢。约 2-4 周，应尽可能 单一用药，用足量，足疗程治疗。 27.患者女，48 岁患有胃食管反流病，服用兰索拉 唑治疗，近期诊断为高血压，血压 160/90mmhg， 为了避免加重食管反流症状， 应避免使用的降压药 是 A.吲达帕胺 B.哌唑嗪 C.卡托普利 D.氯沙坦 E.硝苯地平 答案；E 解析：避免可能加重反流症状的药物，如钙通道阻 滞剂。 28.患者，女，21 岁，未婚，患有甲状腺功能亢进 症，应用丙硫氧嘧啶 150mmtid 治疗 4 个月后，出 现体重增加、乏力、怕冷、突眼加重，治疗方案应 调整为 A.加大丙硫氧嘧啶用量
16、B.丙硫氧嘧啶减量并加甲状腺素片 C.换用另一种抗甲状腺药物 D.放射性 1311 治疗 E.手术治疗 答案；B 答案：此症状表现为甲减，应逐渐减量丙硫氧嘧啶 并加甲状腺素片。 29.预混胰岛素 30R 的组成为 A.30%中效胰岛素，70%短效胰岛素 B.70%中效胰岛素，30%短效胰岛素 C.30%超短效胰岛素，70%中效胰岛素 D.70%超短效胰岛素，30%中效胰岛素 E.30%中药胰岛素，70%长效胰岛素 答案；B 解析：预混胰岛素 30R，70/30 的组成为 30%短效 胰岛素加 70%中校胰岛素。 30.患者，男，65 岁，患有骨质疏松症，根据该患 者饮食习惯，每日需补充元素钙 600mg，药师为其 推荐碳酸钙 0.5g/片，该患者适宜的用法用量是 A.1 片 tid B.2 片 tid C.4 片 qd D.6 片 qd E.8 片 tid学天网校 只给你想要的（）让人人享有优质的职业教育5答案；A 解析：tid
