碘131——放射性的核素

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1、碘碘 131放射性的核素放射性的核素碘是合成甲状腺激素的原料。平时我们吃的食物中的碘是稳定性的核素,碘 131 是放射性的核素。它们两者的差别是物理性质不一样,碘 131 可以发出一种 射线,而实验中的碘不能发出射线,它们的化学性质是完全相同的。它可以参与甲状腺激素的合成,被甲状腺组织所摄取。碘 131 治疗的原理就是利用这一点被甲状腺组织所摄取,同时它发出射线作用于甲状腺细胞,使细胞受到照射而破坏掉,使甲状腺激素合成量减少,从而达到控制甲亢的目的。甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )是指多种病因所致甲状腺功能增强、分泌甲状腺激素过多所致的临床综合症。治疗甲亢有三种方法 :服抗甲状腺药物、手术及使

2、用 131 碘。 抗甲状腺药物是通过干扰甲状腺素的合成而起作用的 ,这种方法疗效肯定 ,相对安全 ,但疗程一般较长 ,至少需服药 1 2 年 ,长期服药可造成粒细胞减低等不良反应 ,而且停药后复发率高 ,达 40%以上。甲状腺手术治疗虽疗效高 ,复发率低 ,但有一定危险性 ,有禁忌症 ,并有可能发生手术并发症及留有手术疤痕等问题。核素碘 131 是一种成熟而较好的治疗甲亢的方法 ,简便、安全、有效。核素碘 131 治疗甲亢已有半个多世纪的历史 ,全世界已治疗病例逾百万 ,疗效显著 ,目前正日益受到人们关注 ,美国已将此法作为甲亢治疗的首选方法。核素碘 13 1 治疗甲亢的原理是 :正常甲状腺对

3、碘的摄取能力很强 ,甲亢时摄碘更强 ,而核素碘 131 在甲状腺内能释放出 射线(这种射线在组织内的射程仅为 2 毫米 ,辐射仅限于甲状腺内而不会累及毗邻组织 ) ,使甲状腺腺泡上皮细胞破坏 ,减少甲状腺素的生成 ,从而发挥治疗甲亢的作用。从大量的临床资料来看 ,核素碘 131 治疗甲亢疗效卓著 ,复发率低 , 80%以上的病人能一次治愈。治疗方法极其简便 ,病人只需像饮水一样服少量药物就可以了。其安全性也勿容置疑 ,使用常规剂量 ,病人的辐射量不及拍一次普通 X 线片。所以 ,人们大可不必担心其放射性对人体的损害。此外 ,核素治疗费用低廉 ,可为病人节省医药开支。当然 ,核素碘 131 治疗

4、甲亢也有一定的副反应 ,极少数的病人治疗后会出现甲低 ,但其发生率并不高于抗甲状腺药物或手术 ,且甲低比甲亢易于控制 ,只要补充适量的甲状腺素就能使激素处于正常水平 ,工作、学习、生活不受任何影响。此外 ,生长发育的青少年、孕妇、有结节的甲亢、有心肌梗塞史的病人等一般都不宜采用核素碘 131 治疗。由此可见 ,甲亢的三种治疗方法各有优缺点 ,只有通过医生全面了解病人的具体病情 ,全面权衡 ,才能选择最适合病人的治疗方案。1. 有报道称黑龙江部分环境监测点发现空气中含有极微量碘有报道称黑龙江部分环境监测点发现空气中含有极微量碘-131,是不是说明日本核泄漏事故已威胁到我们?是不是说明日本核泄漏事

5、故已威胁到我们?翡翠原料枯竭或是炒作 缅甸玉矿可用 200 年 上海公布房价控制目标 碘-131 是人工放射性核素(核裂变产物),正常情况下自然界中不会存在,日本核泄漏事故释放的放射性核素中含有这种核素。目前在黑龙江东北部空气中监测出碘-131,仅提示日本核泄漏的放射性物质随大气扩散已抵达我国境内,但浓度极其微弱,对我国公众健康不会构成危害。2. 碘碘-131 多大含量会对人造成伤害,目前监测量是多少?多大含量会对人造成伤害,目前监测量是多少?根据国家核事故应急协调委员会 3 月 26 日发布的信息,在我国黑龙江省东北部空气中发现了极微量的人工放射性核素碘-131,其对当地公众产生的剂量小于天

6、然本底辐射剂量的十万分之一。据此估算,公众持续摄入一年情况下,所导致的剂量约是国家标准(GB18871-2002)规定的公众年剂量限值(1mSv)的十万分之一左右,不会对公众健康造成影响。考虑到目前的浓度环境下不可能持续一年时间,浓度很快会降低,实际结果将远低于上述数值。3.碘碘-131 会对人体造成哪些健康影响?会污染食品和水,进而会对人体造成哪些健康影响?会污染食品和水,进而损害我们的健康吗?损害我们的健康吗?碘-131 摄入人体后,主要积聚在甲状腺处对人体造成危害,大剂量情况下会导致甲状腺肿、甲状腺结节或萎缩等,远后期的影响会使甲状腺癌的发生率增加。从目前的监测结果来看,监测到的是极微量

7、的放射性核素,不会污染我国食品和饮用水,更不会对我国公众的健康造成影响。4. 如何及时获得相关信息,在当前情况下需要注意什么?情况如何及时获得相关信息,在当前情况下需要注意什么?情况严重时个人能做什么防护?有有效治疗方法吗?严重时个人能做什么防护?有有效治疗方法吗?国家有关部门已对日本核泄漏对我国造成的影响进行实时监测,会及时发布相关信息,公众应及时关注国家相关部门发布的权威信息。当前情况下不会对公众健康造成危害,无需采取防护措施。根据卫生部要求,各省级卫生行政部门均已在本辖区指定医疗卫生机构,可以开展人员辐射污染检测、医学处理和辐射损伤救治。5. 卫生部门开展有关地点食品和饮用水辐射污染监测了吗,结卫生部门开展有关地点食品和饮用水辐射污染监测了吗,结果如何?果如何?自日本核泄漏事故发生以来,卫生部门一直在密切关注事态的发展,并已及时部署了在北京、东北、沿海等 14 个省市开展食品和饮用水放射性监测工作。

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