屈肌腱损伤康复

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屈肌腱损伤康复屈肌腱损伤康复曹曼林曹曼林上海市交通大学上海市交通大学附属第六人民医院康复科附属第六人民医院康复科z目的u 增加修复肌腱的强度及滑动 度 z内容u肌腱修复后早期康复u肌腱修复后晚期康复屈肌腱损伤后康复肌腱修复愈合机制n 外源性愈合学说n内源性愈合学说n内、外性愈合关系肌腱修复后强度的改变n 不同运动角度的影响n 不同缝合方式的影响肌腱修复早期康复z 检查肌腱愈合情况z 康复治疗方法拆 线 前n消肿:超短波、短波n运动:配戴活动性支具被动活动手指关节拆 线 后目的n 减少疤痕n 减少粘连n 增加活动度对肌腱损伤部位判定康 复 治 疗一、水疗n促进循环n软化疤痕n增加纤维组织伸展性n减少运动阻力n患者感觉水疗后手部紧绷感减轻二、超声波治疗n 软化疤痕n 增加纤维组织伸展性 三、神经肌肉电刺激n恢复感觉运动神经四、手法牵伸、按摩n松解粘连的各层组织n 牵拉僵硬关节 n 按压促进血液循环n 牵伸关节增加活动度n五、指间关节持续被动运动六、器械牵伸在手法治疗后巩固各关节的活动范围七、作业治疗增加手部灵活性的各种训练结 论n治疗效果与病程有关n治疗效果与手术方式有关n治疗效果与损伤部位有关治疗1月后n手部皮肤光滑n疤痕变软n肿胀减轻n手指有轻微活动治疗2月后手指活动度明显增加治疗3个月后手部功能明显恢复康 复 评 定n捏力测定n握力测定n功能测定重 点屈肌腱损伤修补后康复

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