村居民聚餐信息报告登记表

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村居民聚餐信息报告登记表村居民聚餐信息报告登记表编号聚餐户姓名聚餐户地址聚餐事由准备就餐桌 数厨师人数厨师持健康 证情况时间年 月 日聚餐信息报 告人姓名肉类鱼类输出购买基 本情况（购买地址、 三证及质量情况）酒 及饮料购买基本情况 （购买地址、三证及 质量情况） 助理监督员： 年 月 日助理监督员对聚餐户 现场监督指导情况助理监督员： 年 月 日对聚餐户上报旗监督 所及食品安全监督责 任情况监督分所所长： 年 月 日旗卫生监督所监督员 对聚餐工作落实情况 监督员： 年 月 日最后聚餐结果责任助理监督员： 年 月 日