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1、航帆网大理大理 2014 年事业单位招聘临床医学重点复习知识四十五年事业单位招聘临床医学重点复习知识四十五1.男,68 岁。反复咳嗽、咳痰、气促 41 年,心悸、水肿 5 年,近 l 周来症状加重入院。查体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2 亢进,三尖瓣区闻及 3/6级收缩期杂音。肝右肋下 4cm,压痛(+),肝颈回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用A.强心剂B,利尿剂C.心血管扩张剂D.抗生素E.祛痰剂2.女,3l 岁。反复发作性干咳伴胸闷 3 年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,多次胸片检查无异常,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊
2、断首选的检查是A.胸部 CTB.心脏超声波C.支气管激发试验D.动脉血气分析E.纤维支气管镜3.男,67 岁吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有 COPD 病史 30余年。查体:BP150/50mmHg,浅昏迷状,球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音,A2A.动脉血气分析航帆网B.胸部 x 线片C.心脏超声波D.动态心电图E.肺功能4.男,64 岁。胆结石术后 5 天突发呼吸困难 l 小时,有 COPD 史 20 余年。查体:BP110/80mmHg,端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发绀,双肺可闻及少量干湿啰音,心率 120 次份。该患者呼吸困难最可能的原因是并发A.急性呼吸窘迫综名征B.急性左心衰竭C.继发肺部感染D.自发性气避E.右心衰竭5.女,9.岁打工妹。干咳 3 月伴不规则发热,体温波动在 7.88.5,无咯血及关节、肌肉痛,先后多次静脉注射“头孢霉素”仍未见效,现停经 50 天。查体:消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,活动,无压痛,右上肺可闻及少量湿哕音。胸片示:右上肺大片密度不均阴影,有小空洞形成。该患者最可能的诊断是A.细菌性肺炎B.支原体肺炎C.过敏性肺炎D.干酪性肺炎航帆网E.肺脓肿