从中医时间医学探讨高血压患者服药方法

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1、中国中医急症 !“# 年 $ 月第 %“$ 8 “#硕士生高血压病是最常见的心血管疾病之一,患者必须长期服药, 因而正确的服药方法显得格外重要。但由于种种因素, 大部分高血压病患者都未能实施正确的服药方法。本文从中医时间医学角度对高血压病患者的服药方法进行粗浅探讨。!中医学对人体生理节律的认识认识疾病的目的在于治疗疾病; 认识疾病与时间的关系,在于了解疾病的传变规律, 掌握其传变、 转化与欲解向愈的规律, 在有效时间内采取积极措施, 使疾病向有利于人体的方面发展。因此, 时间与治疗的关系显得特别重要。中医时间医学就是利用中医学理论研究时间因素对人体影响的一门学科,它根据自然界节律的变化角度来阐

2、述人的生理、病理节律变化, 并用以诊断疾病并选择有利的时间进行治疗和预防。 中医学认为,“天人相应” , 人体的机能活动与自然界的周期性变化同步。 临床试验和流行病学研究已经证实, 某些疾病病变活动的水平与人体生理节律有关。 早在 内经 时代, 人们就已认识到病情的变化与日月、 时运有着密切联系。如 素问离合真邪论 谓:“因不知合之四时五行, 因加相胜, 释邪改正, 绝人长命” , 强调要 “因时治疗” , 如果违背人体生理节律而施治, 就可能危及患者生命。人体生理活动在特定时序上表现出节律性,这已得到实验证实。“高血压病患者择时服药中医时间医学强调择时治疗, 选择最佳时间段进行治疗,使得效果

3、显著而副作用小。 目前, 在我国大部分医院对高血压病的治疗仍沿用传统的用药方法, 即均分、 等剂量如每日 , 这样就有足够的时间使药物吸收入血, 使出现在 ?: “ : “ 及 %$: “ %?: “的两次高峰得到控制。 但对于有些血压昼夜均高:血压波动呈非杓型;的患者, 则可在睡前加服 % 次, 以控制夜间的血压。 我证治探讨中国中医急症 !“# 年 $ 月第 %!“# 患者均为我院门诊病例, 随机分为两组。治疗组 %“ 例, 男性 5 属于中医学 “历节风” 、“顽痹” 、“骨痹” 等范畴, 其特点有二, 一是痹痛病程较长, 病久伤及气血, 使气血虚损, 瘀血内停; 二是久病入里, 伏着筋

4、骨, 因而较难治愈。 笔者治疗本病并未以常用的祛风除湿法为主, 而以补气活血为主, 佐以祛风除湿法, 选补阳还五汤加减治之。方中黄芪补气行血; 当归、 桃仁、 红花、 赤芍、 川芎、 地龙活血通络; 续断、 桑寄生补肾通络;桂枝、 独活、 桑枝、 牛膝祛湿通络; 黄柏解毒祛湿。 诸药施之, 使正气复、 邪气去而病向愈, 故能收到较好疗效。 ;收稿日期 !“-,%,234“54)#$ 44%3 5#“,675675 %+,)#)#$ -%. *#/ 0.1 0*%2%) 3*% +) 03B% CCD“89*$6%“)+*#$%:*)%7 #+ +8%*2% ()(.3; %11%.;%, B*

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