口腔修复概述

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1、口腔修复概述口腔修复概述广东省口腔医院综合科广东省口腔医院综合科 林桂珍林桂珍口腔修复概述口腔修复定义常用药物专科器械常用材料修复种类修复的基本过程口腔修复定义研究用符合生理的方法修复口腔及颌面部各 种缺损牙体缺损或畸形牙列缺损牙列缺失颌面缺损牙周病、颞颌关节疾患及异常的预防和修复口腔修复的内容牙体缺损修复的目的恢复缺损部位的形态与 功能,终止病变的发展满足患者的生理、心理 需要恢复正常的社会生活常用药物消毒药物:75酒精% 、0.3%碘伏麻醉药物:的卡因、碧兰麻其他药物:脱敏药物、肾上腺素、压痛指示 剂(龙胆紫)专科器械专科器械套筒冠内冠钳可调节颌架专科器械专科器械专科器械常用材料印模材料粘

2、结材料修复辅助材料冠、桥、嵌体桩核印模材料可逆材料:红胶琼脂不可逆材料:藻算盐、硅橡胶印模材料藻算盐印模材料组成:藻算盐 缓凝剂 填料 指示剂 增稠剂 矫味剂 防腐剂性能:良好的流动性和弹性 尺寸稳定性好凝固时间:25分钟(容易受外界温度影响)藻算盐印模材料调拌注意事项 1)材料应在干燥阴凉的环境中密封保存 2)调拌用具要求清洁干燥 3)严格水粉比例,水温,调拌时间 4)准确用量,注意排气 5)尽快灌注模型硅橡胶印模材料组成: 型硅橡胶印模材料 型硅橡胶印模材料成分 基质材料 催化剂硅橡胶印模材料性能:化学稳定性好、体积收缩小、精确度 高、弹性韧性强度良好凝固时间:46分钟用途:修复体精确度要

3、求高的印模制取硅橡胶印模材料调拌注意事项 1)基质与催化剂比例为1比1 2)裸手或戴PV手套调拌 3)十指揉捏调拌至颜色均匀 4)调拌时间:45秒 5)30分钟后才能灌注模型模型的处理1)流动水下冲洗血液、唾液2)喷1500PP含氯消毒液3)塑料袋内密封保存送灌模室模型材料硬石膏超硬石膏树脂模型常用粘结材料桩核材料冠、桥、嵌体粘结材料桩核粘结材料桩核粘结材料冠、桥、嵌体粘结材料修复辅助材料分离剂(甘油、石蜡油)咬合纸高点测试剂牙线牙胶自凝牙托粉、水临时冠材料修复体的种类活动义齿 冠固定义齿嵌体 固定桥种植义齿活动义齿活动义齿是患者可以从口腔中自行取出的假 牙,分为局部活动义齿和全口活动义齿利用

4、口内的余留天然牙、牙槽嵴、粘膜作支 持,依靠基托、卡环和各类附着体固位稳定, 修复缺失的牙齿和软硬组织的方法活动义齿局部活动义齿活动义齿全口活动义齿活动义齿的优缺点优点:适用范围广、天然牙磨损少、费用较 低, 容易清洗,可加牙修理缺点:舒适度差、麻烦、易磨损活动义齿的健康教育1)增强使用义齿的信心2)纠正不正确的咬合习惯3)进食问题4)保护口腔组织健康,保持口腔清洁5)义齿的保护6)定期检查固定义齿固定义齿是通过粘结的方法粘固在天然牙上, 患者不能自行取出的假牙。包括全冠、部分 冠、固定桥、套筒冠、贴面、嵌体等依靠天然牙作为支持制作的恢复缺损、缺失 牙齿形态和功能的义齿冠修复固定义齿烤瓷桥四环

5、素染色牙的烤瓷美白修复术全瓷贴面修复前、后套筒冠半固定义齿全瓷冠修复前、后固定义齿全瓷嵌体修复后固定义齿的优缺点优点优点:近似天然牙,使用舒适,咀嚼效力高,不需取出清洁,不容易脱落,制作时间短,美观性好。缺点缺点:磨切牙体组织较多,有引起牙齿强度下降、牙髓炎症和牙髓刺激症状的可能; 对天然牙的牙周牙体条件要求较高; 费用较高,粘固后不易取出,若义齿损坏或需治疗基牙时,要拆除后重做; 不能取下清洗,必须确保口腔卫生,否则易产生继发龋和牙周炎症。固定义齿的健康教育不宜咬过硬的东西,切勿 外力碰撞,以免崩瓷正确刷牙,保持良好的 口腔卫生正确使用牙线不适随诊啃骨头这是不行的啃骨头这是不行的!镶牙的时机

6、活动义齿活动义齿:拔牙后一个半月可进行修复固定义齿:根管治疗后的患者一般在一周到 两周后,如没有自觉症状者、没有扣痛可以 进行修复,拔牙后需两个月到三个月后才能 修复种植牙种植牙:拔牙后的三个月,如果拔牙 时牙 齿有炎症者或者囊肿者需要适当延长时间。 没有感染的单根牙可行即可种植,上颌区域 时间比下颌要长一些修复的基本过程收集患者的病史、检查口腔咬合关系及颌面 系统状况诊断诊断设计设计牙体预备牙体预备复制口 腔组织形态模型用人工材料制作修复体 口内试戴试戴、就位就位、调整调整修复体行使生理功 能预约复诊时间固定义齿:1周 (氧化锆10天)活动义齿:塑料托牙:直接戴牙1周 铸托试支架咬蜡3天,试he2天, 戴牙3天 ,咬蜡后直接戴牙4天种植牙: 10天谢 谢!

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