痔疮预防治疗办法

《痔疮预防治疗办法》由会员分享，可在线阅读，更多相关《痔疮预防治疗办法（11页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、肛肠痔瘘病俗称痔疮，是人类特有的常见病、多发病。据有关普查资料表明， 肛门直肠疾病的发病率为 59.1%，痔占所有肛肠疾病中的 87.25%，而其中又以 内痔最为常见，占所有肛肠疾病的 52.19%。男女均可得病，女性的发病率为 67%， 男性的发病率为 53.9%，以女性的发病率为高；任何年龄都可发病，其中 20-40 岁的人较为多见，并可随着年龄的增加而逐渐加重，故有“十人九痔”之说。 其发病原因颇多，久坐、久站、劳累等使人体长时间处于一种固定体位，从而 影响血液循环，使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈、曲 张、隆起、静脉壁张力下降而引起痔疮是发病的重要原因之一。若运动不足

2、， 肠蠕动减慢，粪便下行迟缓或因习惯性便秘，从而压迫静脉，使局部充血和血 液回流障碍，引起痔静脉内压升高，静脉壁抵抗力降低，也可导致痔疮发病率 增高。据临床观察及统计普查结果分析，不同职业患者中的患病率有显著差异， 临床上机关干部、汽车司机、售货员、教师的患病率明显较高。 痔核位于肛门里面黏膜的称为内痔，位于肛门口内侧附近称为外痔,二 者都有的称为混合痔。痔疮的症状是患处作痛、便血、严重时，痔块会凸 出肛门外(脱垂)，排便后才缩回。 我国目前多数医家认为，痔的发生原因，有以下几个方面： 一、解剖学原因：人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的 压迫，静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及

3、其分枝缺乏静脉瓣，血液不易回流， 容易瘀积。其血管排列特殊，在不同高度穿过肌层，容易受粪块压迫，影响血 液回流。静脉又经过粘膜下层的疏松组织，周围缺乏支架固定，容易扩张屈曲。二、遗传关系：静脉壁先天性薄弱，抗力减低，不能耐受血管内压力，因而逐 渐扩张。 三、职业关系：人久站或久坐，长期负重远行，影响静脉回流，使盆腔内血流 缓慢和腹内脏器充血，引起痔静脉过度充盈，静脉壁张力下降，血管容易瘀血 扩张。又因运动不足，肠蠕动减少，粪便下行迟缓，或习惯性便秘，可以压迫 和刺激静脉，使局部充血和血液回流障碍，引起痔静脉内压力升高，静脉壁抵 抗力降低。 四、局部刺激和饮食不节：肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、

4、过量饮酒和多吃 辛辣食物，都可刺激肛门和直肠，使痔静脉丛充血，影响静脉血液回流，以致 静脉壁抵抗力下降。 五、肛门静脉压力增高：因肝硬变，肝充血和心脏功能代偿不全等，均可使肛 门静脉充血，压力增高，影响直肠静脉血液回流。 六、腹内压力增加：因腹内肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、前列腺肥大、妊娠、 饮食过饱或蹲厕过久等，都可使腹内压增加，妨碍静脉的血液回流。 七、肛门部感染：痔静脉丛先因急慢性感染发炎，静脉壁弹性组织逐渐纤维化 而变弱，抵抗力不足，而致扩大曲张，加上其它原因，使静脉曲张逐渐加重， 生成痔块。 痔块主要由扩张静脉、海绵状组织和结缔组织间质构成。静脉扩张弯曲，其壁 变薄，外膜和中层萎缩，壁

5、内弹力纤维组织变成纤维组织 也有的静脉无改变 。 静脉内可有血栓形成，静脉外有血块。常有急慢性炎症，可见因细胞浸润，有 时形成小脓肿。海绵状组织，叫直肠海绵体，由很多血管小球组成，球内有短 小并能弯曲的小动脉。有时有动静脉瘘，在痔块内可摸到动脉搏动。内痔表面 是柱状上皮，外痔表面是鳞状上皮。 痔疮的发病率很高，痔疮患者经手术治疗或其它疗法治疗后，复发率亦较高。 究其原因，除治疗不彻底外，不注意预防痔疮的发生，也是重要的因素，预防 痔疮的发生，主要有以下几个方面： (1) 加强锻炼：经常参加多种体育活动如广播体操、太极拳、气功等，能够增 强机体的抗病能力，减少疾病发生的可能,对于痔疮也有一定的预

6、防作用。这是 因为体育锻炼有益于血液循环，可以调和人体气血，促进胃肠蠕动，改善盆腔 充血，防止大便秘结，预防痔疮。另一方面可以用自我按摩的方法改善肛门局 部血液循环。方法有两种：一种是临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴，每次 约 5 分钟，可以疏通经络，改善肛门血液循环；另一种方法是用意念，有意识 地向上收缩肛门，早晚各 1 次，每次做 30 次，这是一种内按摩的方法，有运化 瘀血，锻炼肛门括约肌，升提中气的作用。经常运用，可以改善痔静脉回流， 对于痔疮的预防和自我治疗均有一定的作用。 (2) 预防便秘：正常人每日大便 1 次，大便时间有早、中、晚饭后的不同习惯。 正常排出的大便是成形软便，不干

7、不稀，排便时不感到排便困难，便后有轻松 舒适的感觉，这表明胃肠功能良好。如果大便秘结坚硬，不仅排便困难，而且 由于粪便堆积肠腔，肛门直肠血管内压力增高，血液回流障碍而使痔静脉丛曲 张形成痔疮。为防止大便秘结，应注意以下几点： 合理调配饮食。既可以增加食欲，纠正便秘改善胃肠功能，也可以养成定时 排便的习惯。日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多 的饮食，少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜等。 养成定时排便的习惯。健康人直肠内通常没有粪便，随晨起起床引起的直立 反射，早餐引起的胃、结肠反射，结肠可产生强烈的“集团蠕动”，将粪便推 入直肠，直肠内粪便蓄积到一定量，便产生便意。所

8、以最好能养成每天早晨定 时排便的习惯，这对于预防痔疮的发生，有着极重要的作用。有人认为晨起喝 1 杯凉开水能刺激胃肠运动，预防便秘。另外，晨起参加多种体育活动,如跑步、 做操、打太极拳等都可以预防便秘。当有便意时不要忍着不去大便，因为久忍 大便可以引起习惯性便秘。排便时蹲厕时间过长，或看报纸、或过分用力，这 些都是不良的排便习惯，应予纠正。 选择正确治疗便秘的方法。对于一般的便秘病人，可以采用合理调配饮食,养 成定时排便的习惯加以纠正。对于顽固性便秘或由于某种疾病引起的便秘，应 尽早到医院诊治，切不可长期服用泻药或长期灌肠。因长期服用泻药不仅可以 使直肠血管充血扩张，还可以导致胃肠功能紊乱。长

9、期灌肠，会使直肠粘膜感 觉迟钝，排便反射迟钝，加重便秘，反而有利于痔疮的发生。因此若患有顽固 性便秘须在有经验的专科医师指导下正确治疗。 (3) 注意孕期保健：妇女妊娠后可致腹压增高，特别是妊娠后期，下腔静脉受 日益膨大的子宫压迫，直接影响痔静脉的回流，容易诱发痔疮，此种情况在胎 位不正时尤为明显。因此怀孕期间应定时去医院复查，遇到胎位不正时，应及 时纠正，不仅有益于孕期保健，对于预防痔疮及其他肛门疾病，也有一定的益 处。另外怀孕妇女一般活动量相对减少，引起胃肠功能减弱，粪便停留于肠腔， 粪便中的水分被重吸收，引起大便干燥，诱发痔疮。因此怀孕期间应适当增加 活动。避免久站、久坐，并注意保持大便

10、的通畅，每次大便后用温水熏洗肛门 局部，改善肛门局部血液循环，对于预防痔疮是十分有益的。 (4) 保持肛门周围清洁：肛门、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方，粪 便中含有许多细菌，肛门周围很容易受到这些细菌的污染，诱发肛门周围汗腺、 皮脂腺感染，而生疮疖、脓肿。女性阴道与肛门相邻，阴道分泌物较多，可刺 激肛门皮肤，诱发痔疮。因此，应经常保持肛门周围的清洁，每日温水熏洗， 勤换内裤，可起到预防痔疮的作用。 (5) 其它：腹压增高，可以使痔静脉回流受阻，引起痔疮。临床上引起腹压增 高的疾病很多，如腹腔肿瘤压迫腹腔内血管，可以使痔静脉回流受阻,引起痔疮。 肝硬变引起的门静脉高压症，可致肛门直肠血管

11、扩张，而引起痔疮，此时应首先治疗肝硬变。不应急于治疗痔疮，因为肝硬变缓解后痔疮症状是可以改善的。预防痔疮的方法很多，只要注意在日常生活中认真去做，不仅可以预防和减少 痔疮的发生，对于已经患有痔疮的病人，也可以使其症状减轻，减少和防止痔 疮的发作。 痔疮的简易自我疗法 痔疮是一种常见病，多发病，由于人类在直立行走时直肠静脉血向上回流比较 困难，加上内脏的下压就更易形成静脉扩张而患痔疮。临床表现为肛门瘙痒、 肿痛、出血。中医的理论为：痔疮为热迫血下行，郁结不散所至。年老体弱， 饮酒吸烟，饮食过辛辣等都是其诱发因素。因此，科学合理的简易自我疗法对 本病有重要意义。 一、饮食起居调养法。生活规律化，每

12、天定时排便，保持大便通畅；经常清洗 肛门，并要保持干燥，饮食以清淡为主，避免辛辣刺激性食物，多吃蔬菜水果， 如西瓜、香蕉、番茄等都有润肠的作用。在夏季尤其应该多饮盐开水，避免汗 液排泄过多。 二、药物调理法。可以用朴硝，花椒以 10:1 的比例加开水冲泡熏洗。也可以每 日大便后坚持用温水洗浴，外敷九华膏，五倍子散或黄连膏等。 三、运动调养法。适当的运动可以减低静脉压，加强心脑血管系统的机能，消 除便秘，增强肌肉的力量。这对痔疮的防治很有作用。提肛运动是最简便也是 最有效的方法：全身放松，臀部及大腿用力加紧，配合吸气，将肛门向上收提， 稍闭一下气，然后呼气，全身放松。这种运动可随时随地进行。 参

13、考资料：http:/ 【防痔小窍门】 1.收缩肛门。每天有意识地做 35 次肛门收缩，可增强括约肌功能，促进局部 血液循环。 2.按摩肛门。肛门按摩可改善局部血液循环，预防痔的发生。 3.坐浴。便后用热水坐浴，既可以洗净肛门皮肤皱折内的污物，也可以促进局 部血液循环，对保持肛门部的清洁和生理功能有重要作用。 【痔疮的治疗】 （一）、药物疗法： 1、枯痔散疗法：将枯痔散涂于痔核表面，使痔核坏死、干枯脱落、伤口自愈， 该法适用于期内痔及嵌顿痔。 2、口服中药：运用益气固脱、收敛止血、涩肠化痔的内服中药，以减少出血或 使出血停止、痔核缩小、减少脱出、减或消除症状，该法适用于任何患者。 3、外用药物：

14、一是采用清热解毒，固脱涩肠的中药，煎汤外洗，如苦参汤。可 用于各种病人，均有较好疗效。二是运用皮肤易吸收之中药或中西药合剂，作 成药膏、药布、贴于脐部或骶尾部之长强穴进行治疗，也有很好的疗效。 （二）、手术疗法： 外科手术疗法，切除痔核，仍是目前最常用的治疗方法，其特点中随着手术方 法的改进，手术中及后痛苦较轻，创面愈合快，疗效肯定，但要求手术条件较 高，是目前治疗痔疮最可靠的方法。 （三）、其他疗法： 1.药物注射疗法：即硬化萎缩疗法，将硬化剂直接注射于痔核内，可使痔核硬 化萎缩或使痔栓坏死脱落。 2.枯痔疗法：即药捻疗法，可使痔组织发生异常和化学炎症反应，引起纤维组 织增生，达到治疗痔疮目

15、的。 3.红外线治疗：采用红外线照射或烧烙痔核，从而使痔核萎缩。 4.冷冻疗法：即使用冷冻机、液态氮作冷冻剂，把痔核冻成块，让其坏死脱落。5.激光疗法：采用 CO2 或 YAG 激光切除痔核，适用于各类痔疮。其特点是出血 少。 痔疮的治疗首先要保持大便通畅，进食易消化、少含渣滓的食物。饮食应粗细 搭配，少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激。便后要 温水坐浴，局部应用痔疮栓或痔疮膏。根据病情的不同，可以采取注射治疗、 冷冻治疗及物理治疗。严重者可手术治疗，包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除 等。 不同痔不同治 糖尿病患者得痔疮后，应将痔的轻重与糖尿病的轻重结合考虑治疗。最好是等 待

16、病情稳定后再选择适宜的治痔疗法。 中风病人因病后肢体活动功能受限，久卧久坐易生痔疮。对于轻度瘫痪或半瘫 痪在拐杖帮助下可下地活动者，采用早期预防和治疗的原则，如适当运动和根 据病情采取手术或非手术疗法等；对于重度瘫痪完全卧床的患者，不论痔的症 状的轻重，均以内服、外用药物保守治疗为宜，如凉血地黄汤煎服、麝香痔疮 膏外敷。 小儿痔的发病率低，治疗宜采用中药外治等简便无痛苦的治疗方法。平时多注 意调整饮食，让小儿多吃新鲜蔬菜、水果及蜂蜜；便后或临睡前用温水清洗肛 门部，以改善肛门血液循环。 老年人由于肛门部的神经、血管、肌肉、韧带等都已松弛无力，极易患痔疮。 治疗时尤为棘手。最好是采用内服润肠化痔的中药，同时外用中药熏洗或涂上 治痔的膏或栓等保守疗法。 【痔疮常用偏方秘方】 方一 蒲公黄、黄柏、赤芍、丹皮各 30 克，桃仁 20 克，土茯苓 30 克，白芷 15 克。 水煎外用，每日 1 剂，日用 2-3 次，先加水 2500-3500 毫升，煮沸后过滤去 渣，将药液倒入普通盆内，患者趁热