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1、附件 1编号：河南省房屋建筑工程和市政基础设施 工 程 竣 工 验 收 备 案 证 书河河 南南 省省 建建 设设 厅厅 制制河南省房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案表工程名称工程用途结构类型 （层数）建 筑 面 积工程造价 （万元）合同开竣工 日 期申请备案日期申请备案日期实际开竣工 日 期监督注册号监督注册号规划许可证号施工许可证号单位名称负责人联 系 电 话建 设 单 位 勘 察 单 位设 计 单 位监 理 单 位施工图审查单位总承包单位工 程竣 工验 收备 案文 件目 录1工程竣工验收报告； 2工程施工许可证；3施工图设计审查文件； 4单位工程质量综合验收意见； 5市政基础设施
2、的有关质量检测和功能性试验资料； 6施工单位签署的工程质量保修书； 7商品住宅的“住宅质量保证书”和“住宅使用说明书”； 8建设单位支付工程款达到合同约定比例的有关的凭证； 9建设单位与施工单位对工程项目中无争议部分办理工程结算的 有关凭证； 10省级建设行政主管部门规定必须提供的其他文件。勘察单位意见：单位(项目)负责人：（公 章 ）年 月 日 设计单位意见：单位(项目)负责人：（公 章 ）年 月 日 施工单位意见：单位(项目)负责人：（ （公 章 ）年 月 日监理单位意见：单位(项目)负责人：（公 章 ）年 月 日竣工验收意见建设单位意见：单位(项目)负责人： （公 章）年 月 日备案审查意见审查意见： 审查人：年 月 日 备 案意 见该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫，文件齐全，准予备案。备案手续经办人：备案机关负责人：备案机关（盖章）年 月 日备注
