《建筑起重机械安装书面告知书、申请表、作业会签表》由会员分享，可在线阅读，更多相关《建筑起重机械安装书面告知书、申请表、作业会签表（6页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、附件三重庆市建筑起重机械安装（拆卸）告知书受理编号： 受理时间：我单位拟于 年 月 日在 仙女山 21 度洋房工程进行建筑起重机械安装（拆卸），特此告知。 安装单位（盖章）年 月 日工程名称仙女山 21 度洋房工程 工程地址武隆县仙女山镇 建筑高度（m）产权单位重庆广信电力建设有限责任公司 生产单位重庆庆江机器厂 设备名称及型号塔式起重机 QTZ63 备案登记编号安装(拆卸)单位资质重庆市建委起重设备安装工程三级 资质证书编号B3174050010606 项目安装(拆卸）负责人邓建军 技术职称电话安装（拆卸）单位联系人潘贵琴 （广信电建）电话023-63689382 姓名证件编号姓名证件编号姓
2、名证件编号李厚福 11000015 邓建军 11000011 余正云 11000013 安装作业人员姓名、资格证书及编号潘贵林 11000242 设备基础验收情况合格 设备安装前自检情况合格 使用单位意见监理单位意见监管机构意见经办人：年 月 日填表说明：1、本表一式三份，一份由接受告知的部门留存，一份由安装单位自留，一份交使用单位办理使用登记时备查。2、受理编号、受理时间、办理意见由接受告知的部门填写。3、安装作业人员姓名、资格证书及编号的内容根据实际情况增减。重庆市建筑起重机械设备使用登记申报表受理编号： 受理时间： 工程名称 工程地址 安装单位 联系人 电话 使用单位 联系人 电话 设备
3、名称 备案编号 检测单位 检测结果及报告编号姓名证件编号姓名证件编号姓名证件编号使用单位操作指挥人员姓名、证件编号监理单位意见 监管机构意见经办人：年 月 日填表说明：1、受理编号、受理时间、办理意见由使用登记部门填写。2、使用单位操作指挥人员姓名、证件编号的内容根据实际情况增减。重庆市建设工程施工安全管理总站制建筑起重机械使用登记申请表建筑起重机械使用登记申请表工程名称安邦广场工程地址重庆市渝被北区安装单位广信电力建设有限责任公司联系人潘贵琴联系电话63689382使用单位广信电建公司建筑分公司联系人潘贵琴联系电话63689382起重机械名称自升式塔机制造单位重庆庆江机械厂型号QTZ63主要
4、性能参数600KN、M备案编号自编号BAJ008检验情况1、该建筑起重机械已于 2007 年 3 月 9 日经安装单位自检合格检验员（签章） 2007 年 3 月 9 日2、该建筑起重机械已于 2007 年 月 日委托特种设备质量安全检测中心进 行检验合格（附检验报告原件供审查） 。安装单位（签章）2007 年 月 日使用登记申请经双方验收同意该建筑起重机械交付使用，特申请使用登记。安装单位：广信电力建设有限责任公司 使用单位：广信电力建设有限责任公 司负责人： 负责人：2007 年 月 日登记部门意见年 月 日备 注填表说明：1、本表一式三份，一份交登记部门，另两份分别由安装、使用单位自留，
5、由使用单位填报。2、本表一台起重机械填报一次。重庆市建筑起重机械备案申请表受理编号： 受理时间：申请单位（并盖章）广信电力建设有限责任公司 申报时间2009-04-10 单位地址 沙坪坝区沙南街 56 号邮编400030 企业负责人陈伟文 营业执照编号5001062101623 1-8-7 联系人潘贵琴 联系电话63689382 起重机械名称自升式塔式起重机 制造厂家重庆庆江机器厂 制造许可证编号TS2410C90-2012出厂编号98020规格型号及 主要参数QTZ63；630KN.M ；标准独立式起升高度：40m；附着式最大起升高度 120m。出厂时间1999-3-9制造监督检验证明编号备
6、案编号备案有效期限至经办人： 年 月 日备案登记部门意见负责人：年 月 日填表说明：1.受理编号、受理时间、备案期限、备案有效期限、备案登记部门意见由备案登记部门填写，其余由申请单位填写。2.主要参数应含最大独立起升高度和附着最大起升高度。重庆市建设工程施工安全管理总站监制重庆广信电力建设有限责任公司 作业方案审核会签表作业方案审核会签表单 位部 门审 核 意 见工程部 年 月 日总工程师年 月 日重庆广信电力建设有限责任公司技术负责人 年 月 日总监签字年 月 日重庆电力公司业主签字 年 月 日重庆广信电力建设有限责任公司作业方案审核会签表作业方案审核会签表单 位部 门审 核 意 见工程部 年 月 日总工程师年 月 日重庆广信电力建设有限责任公司 技术负责人 年 月 日总监签字年 月 日重庆电力公司业主签字 年 月 日
