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1、1基础护理测试（五）一、填空题（每空 1 分，共 68 分）1、生命体征是指（ ） 、 （ ） 、 （ ） 、 （ ）的总称。2、人体最主要的散热部位是（ ） ，主要散热方式有（ ） 、 （ ） 、 （ ）和（ ） 。3、体温可随（ ） 、 （ ） 、 （ ） 、 （ ） 、 （ ）等出现生理性变化，但其中变化的范围很小，一般不超过（ ） 。4、腋温的正常范围是（ ） 。当腋温超过（ ） ，一昼夜体温波动超过 1 度以上可称为发热。腋温的测量时间为（ ）分钟。5、发热病人要定时测体温，一般每日测量( )次，高热时每（ ）小时测量一次，待体温恢复正常（ ）天后，改为每日 1-2 次。6、正常成人
2、在安静状态下脉率为（ ） ，速脉是指成人脉率脉率超过（ ） ，缓脉是指成人脉率少于（ ） 。7、各举一例说明下列异常脉搏见于何病，洪脉见于（ ） ，细脉见于（ ） ，交替脉见于（ ） ，水冲脉见于（ ） ，奇脉见于（ ） 。8、影响血压的因素（ ） 、 （ ） 、 （ ） 、 （ ） 、 （ ） 。9、血压的正常范围收缩压为（ ） ，舒张压为（ ） ，脉压为（ ） ，高血压是指收缩压（ ） ，和（或）舒张压（ ） 。10、血压的生理性变化包括（ ） 、 （ ） 、 （ ） 、 （ ） 、（ ） 、 （ ） 、( )、( )。11、测血压前患者至少坐位安静休息（ ）分钟，有吸烟、运动、情绪变化等
3、，应休息（ ）分钟后在测量，测量时驱尽袖带内的（ ） ，平整置于上臂中部，下缘距肘窝（ ） ，松紧能插入（ ）为宜。触摸肱动脉的搏动，将听诊器置于波动最明显处，充气至肱动脉搏动消失在升高（ ）。22、对密切观察血压的病人，应做到四定，即（ ） 、 （ ） 、 （ ） 、 （ ） ，有助于测定的准确性和对照的可比性，发现血压听不清或异常，应重测，重测时，待水银柱降至（ ）点，稍等片刻后在测量。13、正常成人安静状态下呼吸频率为（ ）次/分，呼吸过速是指呼吸频率超过（ ）次/分，呼吸过缓是指呼吸频率低于（ ）次/分。14、各举一例说明以下异常呼吸常见于何病，潮式呼吸多见于（ ） ，深度呼吸见于（
4、） ，间断呼吸常在（ ）发生。15、吸氧浓度应如何计算，即吸氧浓度=（ ） 。16、吸痰时吸痰管应采取（ ）并（ ）的手法，以利于呼吸道分泌物的充分吸尽，严谨上下提插，引起呼吸道粘膜的损伤。每次吸痰时间（ ）秒。二、名词解释(每个 3 分，共 12 分)1、稽留热2、弛张热3、交替脉4、奇脉三、简答题（每小题 4 分，共 20 分）1、以口腔温度为例，发热程度可划分为几级，各级温度是多少？2、体温过高的护理措施？3、什么是脉搏短绌，特点、见于何病？应如何测脉搏和心率，如何记录？4、测量脉搏的注意事项？5、急性肺水肿的病人吸氧时湿化瓶内应放哪种液体，浓度是多少，作用是什么？3一、填空题1、体温
5、脉搏、呼吸、血压 2、皮肤、传导、对流、辐射、蒸发 3、性别、年龄、昼夜、肌肉活动、药物、0.5-1 度 4、36.0-37.0、37.0、10 5、4、 、4、3 6、60-100、100、60 7、 （高热、甲亢） 、（休克、大出血、心功能不全） 、 （高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病） （主动脉瓣关闭不全）（缩窄性心包炎）8、每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉管壁的弹性、循环血量和血管容积 9、90-139mmhg、60-89mmhg、30-40mmhg、140mmhg、90mmhg 10、性别、年龄、昼夜和睡眠、环境、体型、体位、身体不同部位、运动 11、5、15-30
6、 空气、2-3cm、一指、20-30mmhg 12、定时间、定部位、定体位、定血压计、013、16-20、24、12 14、中枢神经系统疾病如脑炎脑膜炎、糖尿病酮症酸中毒和尿毒症，临终前 15、21+4*氧流量 16、左右旋转、向上提管、不超过 15二、名词解释1、稽留热：体温持续达 39-40左右，持续数天或数周，24 小时波动范围不超过 1，2、弛张热：体温在 39以上，24 小时内温差达 1以上，体温最低时仍高于正常水平。3、交替脉：是指节律正常，而强弱交替出现的脉搏。4、奇脉：吸气时脉搏显著减弱或消失。三、简答题1、1、以口腔温度为例，发热程度可划分为几级，各级温度是多少？答：分四级，
7、低热：37.3-38，中等热 38.1-39.0，高热：39.1-41，超高热 41.0以上。2、体温过高的护理措施？1）降低体温：给予物理降温或药物降温，体温超过 39，选用局部冷疗，体温超过 39.5，选用全身冷疗，实施降温措施 30 分钟后应测体温，并做好记录和交班。2）加强病情观察，3）补充营养和水 4）促进患者舒适。5）心理护理。3、什么是脉搏短绌，其特点是什么？见于何病？应如何测脉搏和心率，如何记录？在单位时间内脉率少于心率；特点是心律完全不规则，心率快慢不一，心音强弱不等；见于心房纤颤的患者；应由两名护士同时测量一人听心率一人测脉率，由听心率者发出“起”或“停”口令，计时一分钟；以分式记录心率/脉率。4、测量脉搏的注意事项？1）勿用拇指诊脉 。2）异常脉搏应测量 1 分钟脉搏细弱难以触诊时，应测心尖搏动 1 分钟。5、急性肺水肿的病人吸氧时湿化瓶内应放哪种液体，浓度是多少，作用是什么？20%-30%的乙醇，具有降低肺泡内泡沫的表面张力是，使肺泡破裂，改善肺部气体交换，减轻缺氧症状的4作用
