关于我院中医治未病工作的总结

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1、关于我院中医，治未病力工作的总结张晓阳王波(海南省三亚市中医院，海南，4三亚57200通过一年来中医预防保健服务工作的不断深入开展，我院治未病中心现已取得了_定的服务效果，但也有许多需要改进的地方，现总结如下： 一、明确服务人群，建立了“治未病，在医疗工作中的地位 科室的服务定位是关注健康的各类人群。中医“治未病”工作的核心在于把“治已病之人“前移到“治未病之人“，从以“病人”为中心转向以“健康”为中心。具体 主要包括：未病先防未病养生，防病于先；既病防变-已病早治，防其传变； 瘥后防复瘥后调摄，防其复发。为此，我们把“治未病?中心服务对象明晰区分为六大类：一是关注健康的未病 人群；二是体质偏

2、颇，有既病易患倾向者；三是自觉症状明显，但理化指标无异常者； 四是理化检查指标处于临界值，但尚未达到疾病诊断标准者；五是大病或手术之后的 康复者；六是慢性非感染性疾病需减缓发展，预防并发症者。从而使治未病中心的服 务明确地与其他医疗服务区分开来，确立了我科在医院医疗工作中的地位与功能。二、整合资源，构建中医预防保健服务平台在上述工作的基础上，我院对现有资源进行了有效整合，探索形成了包括健康状 态信息采集与管理区域、健康状态辨识及其风险评估区域、健康咨询与指导区域、健 康干预区域、辅助区域五个部分组成中医预防保健服务平台，努力打造以中医体质学 为基础，集未病先防、既病防变、瘥后防复”于一体的“治

3、未病秒服务链。(一)建立体质辨识区域，探索有中医特色的体检新模式 体质辨识是以中医体质分类与判定为标准，根据著名专家王琦教授的九种体质理论为基础，将人体分为平和质、阴虚质、阳虚质、气虚质、瘀血质、气郁质、痰 湿质、湿热质、特禀质。采用由炎黄东方(北京)健康科技有限公司开发的“KY3H“ 体质辨识软件，并结合中医辨证、心理评估、亚健康状态评估等方法，融合现代医学 体检的各种检查手段对受检人群的健康状况进行个性化评估；在此基础上，确定体质 类型，有针对性地分析易患疾病倾向，提出相应的健康调养基本原则。同时，通过体226检筛选出“未病人群“、缸已病人群“，为进一步调整体质、预防易患疾病、改善亚健康

4、状态打下基础。我们初步建立了中医健康管理档案软件，对体检辨识的各项结果进行详细记录和 统计分析，为进一步开展中医鼻治未病”研究提供依据。我院已经针对一些单位及社 区开展了辨识体检工作，2012年5月份至今，已完成中医体质辨识500余人，初步统 计结果显示：，三亚地区最常见的体质类型为气虚、陌虚质，其次为湿热质，为研究以 热带气候特征为主的三亚地区人群体质特点摸索方向。(二)。建立健康咨询门诊，提高预防疾病的综合能力 针对人群中体质偏颇者，我们根据体质分型、健康状态、易患疾病等，为其制定详细的个体化健康调养方案，包括起居调养、药膳食疗、情志调节、动静养生和经络 俞穴按摩保健等提供指导，同时根据咨

5、询者具体情况合理选用药物干预和中医非药物 疗法，从而达到叫未病先防刀、维护健康的目的。、例如针对体质辨识为湿热质的人群，我们会为其提供一份个性化的健康调养咨询 报告并告知其应注意的有关内容，包括有易患病种倾向，如病毒性肝炎、高脂血症、 高尿酸血症、失眠、焦虑等，应注意避免影响健康的因素，如吸烟、饮酒、熬夜、辛 辣肥甘饮食等。湿热质者多易急躁心烦，应注意的心理调适方法，在调养情志方面尽 量安神定恚，以舒缓情志。学会适合自己的情志疏导宣泄方法，保持情志舒畅调达。 应注意的饮食宜忌和起居调养、运动保健的注意事项，如运动出汗后不喝太多的冷饮；同时，教授其日常自我保健方法，如按摩曲池、太冲、丰隆等穴以促

6、进机体自我调整 能力。并为其选择合理的药物、非药物治疗干预方案，如有针对性的中药汤剂、中成 药，以及在专科医生指导下的针刺、艾灸、刮痧、拔罐等。对于“未病“人群中有较为明显的疾病易患倾向者，比如检测指标处于临界值或 稍异常但没有明显自觉症状者，以及“已病”人群与“病后康复人群，强调专科介 入，壳分利用专科医生的专业认识和手段，预防、减缓甚至阻断疾病发生、发展、恶 化的自然过程，减少重大疾病的发病率、复发率和并发症发病率。目前已形成方案的专科，包括：未病先防：失眠、颈椎病病前状态、慢性疲劳综合征、高血压、高脂血症、糖尿病病前状态的预防与调养方案；，既病防变：腰椎间盘突出症、糖尿病、过敏性鼻炎、郁

7、病的中医调养方案I 大病后康复：中风后的中医康复调护方案。 健康咨询门诊开业以来，累计完成门诊量约500人次，且门诊量呈逐月增加趋势，从最初的约10人次月，大幅提升到目前的100人次月左右。 (三)完善健康干预区域，发挥非药物治疗在“治未病“中的作用我们依据各类人群的不同特征以及各种特色疗法的不同优势，以体质分类理论为 指导，制定出具有中医特色的非药物疗法和中药外治法为主的中医干预治疗和健康调 养方案，采用如体针、“醒脑开窍”针刺法、艾灸、雷火灸、天灸、平衡火罐、中药熏 蒸、中药热敷、音乐疗法等技术，达到增强体质、仿病抗衰的目的。科室成立以来， 健康干预区域累计业务量达千余人次。(四)发挥名医

8、工作室的作用，全面继承中医学“治未病“理论及经验我院名医工作室专门组织了研究人员，通过整理古籍和现代文献中_治未病”学 术思想、临床经验、措旅方法，吸收当代名医大师和我院名老中医的“治未病“的实 践经验，梳理整合其精华，努力全面继承中医“治未病”学术思想和理论方法，不断 丰富“治未病“的内涵，为形成有效的干预方法提供理论支撑。(五)引进现代科学技术，为中医药“治未病”工作服务“治未病“工作的开展不仅要继承传统的中医药学理论和经验，、也要积极引进现 代科学技术手段，特别是近年来，以中医理论为指导，结合现代科学技术而产生的现 代诊疗手段，我们努力引进和运用。比如，为了针对敏感穴位进行治疗与保健，引

9、进 了中医经络检测仪，应甩于亚健康评测中。这些先进的仪器设备作为中医四诊的延伸， 为中医“治未病”工作的开展，提供了直观的检测方法和工具，也为中医药干预后的 疗效评价提供参考。 (六)运用各类宣传途径，进行“治未病“理念和中医药预防保健方法的宣教要充分发挥“治未病”的作用，首先必须加强中医文化普及，积极通过各种宣传 途径，使中医“治未病“的思想及其内涵深入人心，使群众对蝉治未病“的功能和作 用有所了解。为此，从开展“治未病“工作开始时，我们就采取义诊咨询、健康教育 等多种形式，加强与报纸、电台、网络等媒体的合作，向广大群众宣传健康、亚健康的概念和“治未病”的理念，推动中医“治未病”文化普及，倡

10、导全新的健康观和自我保健理念。我们先后印制了中医体质宣传单、中医四季养生宣传单、设立了中医知识及中医 “治未病”知识宣传廊等，在三亚晨报进行了“穴位贴敷圹疗法宣传等。这些工作取 得了较大的社会反响。(七)-完善运行机制，推动中医治未病工作的深入开展一、医院组建了以院长挂帅的“治未病”工作领导小组，设立专门的部t了及负责人， 并为治未病中心健康咨询门诊设立专区，既保证了机构的独立性；有利予。够治未病” 工作的集中开展，又可使健康调养咨询人群与疾病就诊人群分开，便于大众接受。同时，医院作为中医“治未病”技术产生、研发、实施、实践的基地；又是专家、 技术、人员培训等的主体，我们在不断探索医、产、学、

11、研相结合的模式。我院预防 保健科引进了炎黄东方q匕京)健康科技有限公司开发的专业体质辨识软件，积极推 动亚健康的中医防治研究，还扩大了医院的社会效益及经济效益。(八)加强中医“治未病“人才的培养，为中医预防保健体系的建立形成人才群 在科室建设过程中，有计划地培养以“治未病为主攻方向的文献整理研究人才、 中医健康调养咨询人才、中医健康管理人才、中医特色干预技术人才、j科研人才等多 专业多层次的人才，逐步形成中医“治未病“的人才体系，从而保证，治未病“中心的稳定迅速发展。 三、：完善预舫保健服务提供 (一)拟实施或完善的服务模式 1保证服务流程的顺畅为了保证服务流程的顺畅，加强治未病中心各部门之间

12、的联结，我们准备在三期 国际疗养院二楼1000多平米开设前台大厅(提供挂号和收费服务)、现代设备体检区 (除cT、l肛iI与医院共用)、中医体检区、健康咨询与指导区、传统治疗区，方便体质 辨识及体检后的病人直接到健康调养咨诲门诊进行咨询，或到健康干预区进行治疗。2拟与健康管理公司合作，初步建立有中医特色的健康档案管理模式通过与健康管理公司合作，深入社区及单位，建立中医体质辨识健康管理档案， 进行健康调养和随访，利用健康管理公司的管理平台进行管理，真正做到扩大医院的 服务群体。对于高端客户，可采用与保险公司合作的模式进行客户管理，提供更加健229全、到位的随访及深层次服务。 (二)拟开展与拓展的

13、服务内容及服务方法 1健康调养咨询服务项目，健康调养咨询区提供专业的医生指导服务，根据健康“未病“之人、体质偏颇“欲 病“之人，病后防变康复的专科病人不同，分别并给出健康咨询报告，提供不同的健 康指引，具体内容包括：1)健康状态评估医生综合分析咨询者的体检结果、体质情况、心理状态(拟开展)等，对咨询者 的健康状态给予评估。2)影响因素分析医生通过综合各种资料，分析可能影响咨询者健康的危害因素，并指导如何进行预防。j3)平衡膳食指导 根据咨询者的体质和健康评估结果，结合季节气候情况，医生会给予适合其个人近期的健康平衡膳食指导，并推荐合适的养生保健、增强体质的药膳方、食疗方等，帮助其改善健康状况。

14、如果服务对象需要药膳，我们可以联系营养科负责提供。 4)运动养生指导 运动干预也要根据个人的体质属性，采用不同的运动干预方案。因此，根据中医运动养生理论指导，结合其体质、健康状况和时令季节，医生将推荐个性化的养生运 动方案，包括气功、八段锦、五禽戏等。此外，在候诊的区域以及住院部，每天早上 播放八段锦的示范光碟，指导病人实施养生运动。对于养生经验丰富的专家，为其制 作养生光碟，为咨询者进行养生示范。5)膏方指导 健康调养咨询门诊的专家根据就诊者的体质偏颇或疾病状态，开出适合其身体状况的处方，由我院制剂中心制成专用膏方，每晨以沸水冲服一匙，服用方便，省却了 煎煮汤药带来的麻烦，且有效成分含量较高

15、、作用药力缓和、稳定持久、易存易携， 适合快节奏生活的现代人，是亚健康者的理想养生保健中药制剂。6)穴位或经络自我保健法230医生根据咨询者的体质状态、脏腑经络虚实状况，指导其进行穴位按摩：经络敲 打等自我保健。7)五行音乐治疗 我们在前台大厅区域播放背景音乐，以调补五脏，舒畅情志。音乐的选择根据藏象学说，五脏与五音相对应“角为木音通于肝，徵为火音通于心，宫位土音通于 脾j商为金音逋于肺，羽为水音通于肾“，同时遵循经络谢子午流注修的循行规律，选 择播放时辰：如上午8：009：00值胃经主时，播放以宫调为主音的乐曲宫调属土， 如彩云追月、渔舟唱晚、雨打芭蕉等，具有健运脾胃的作用。我院、五行养 生

16、音乐的演奏所用韵是中国民族弦管乐器，主要有古琴、古筝、竹笛、竹箫等。音乐的内蕴是以人的情感为轴心的，其音波可直入五脏，震动其气机，疏导其淤滟伐其有余而补其不足，令人体五脏中和清安，气爽神清。“3传统疗法服务项目一、 1)天灸疗法一天灸疗法是针对冬天容易发作的宿疾，运用中医“冬病夏治“的理念，抓住最佳 治疗时机，在阳气旺盛的夏季特别是最热的三伏天进行防治，通过将辛温祛寒逐痰平 喘药物贴在颈、背、腰部的督脉、膀胱经的不同穴位上，减轻冬季发病症状。治未病 中心的天灸治疗，能很好体现矗上工治未病理念，以达到防病治病的良好效果，。尤 其适用于对支气管哮喘、过敏性鼻炎、慢性支气管炎。虚人感冒等疾病的预防。我院 于2008年“三伏“开展以来至今已经有6年了，从最开始一年百余人次到现在千余人 次。而且贴敷的处方也增加了，扩大了适应症范围。深受广大患者青睐。，前来贴敷的 人群大部分是儿童和老年人。2)针灸调理针刺类主要有体针、平衡针、头皮针等。艾灸类主要有直接