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1、 最常见的早孕反应有哪些？常州 102 医院妇科专家指出：最常见的早孕反应就是呕吐， 而呕吐又可以根据呕吐程度分为晨吐、重度剧吐和恶性呕吐。如果呕吐严重，会导致电解 质平衡或肝功能异常等问题。一、晨吐为妊娠早期最常见的一种情况，在清晨可有恶心及流涎或轻度呕吐，但尚不影响日常 生活二、中度剧吐为恶心呕吐加重，且不局限于晨间，但经药物对症治疗及饮食指导如吃流质或半流质 及低脂饮食、适当休息，则症状多可缓解三、恶性呕吐为持续恶心呕吐，导致酸中毒及电解质平衡失调，或肝功能异常而需住院治疗以控制 代谢紊乱。唯此类型发病率不高，约为 12501350 需住院治疗。由于呕吐加剧可导致 脱水，血容量不足，血液
2、浓缩细胞外液减少，电解质平衡失调，体重减低热量摄入不足， 发生负氮平衡，血浆尿素氮及尿酸升高。并因严重呕吐，使氢、钠钾等离子丢失，出现低血钾症、低氯血症代谢性碱中毒，但 也可因长时间呕吐使肠道的碱性液丢失，从而出现代谢性酸中毒由于脂肪氧化不全，体内 醋酮醋酸及 -羟丁酸增多，并经肾脏排出。由于脱水缺氧，肝功能可受累使 SGPT、SGOT 值升高严重者可出现黄疸，提示预后 不良。在低血钾时心电图可示有 P-R 及 QT 间期延长和 T 波倒置，如心脏传导停止可致心 跳骤停。机体严重脱水血液浓缩，血管通透性增加，血浆蛋白被滤出而致蛋白尿及管型尿量随 之减少。另由于持续呕吐、钠盐丢失尿量更为减少，尿比重可降低，乃是低盐综合征的表 现进而导致肾脏继发性损害：肾小管退行性变，部分可有广泛性细胞坏死，则肾小管的正 常排泌功能消失或减退终致血浆中非蛋白氮、尿酸、肌酐等浓度迅速增加随着肾功能受损， 酸中毒出现，细胞内的钾离子较多地转移到细胞外出现高血钾症，表现为虚弱、感情淡漠 肢体湿冷，心电图示 T 波高耸而基低较窄，P 波消失及 QRS 波异常且增宽严重者可致心跳停搏。重症妊娠剧吐患者常因病程长达数周以上，致严重营养缺乏，维生素 C 缺乏血管脆性 增加，甚至视网膜出血。
