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1、WWWW 市南北快速干线南延工程项目市南北快速干线南延工程项目基本表格及用表基本表格及用表说说明明WW 市交通工程建设指挥部市交通工程建设指挥部 二二一一年四月年四月总总 目目 录录、工程监理文书签批程序（1）、承包人用表（编号 A）（3）、监理工程师用表（编号 B）（41）、道路工程质量检验单（编号 C1）（61）、桥梁工程质量检验单（编号 C2）（97）、交通工程设施项目质量检验单（编号 C3）（135）、试验检查记录表（编号 D）（149）、财务支付月报（编号 E）（163）、工程质量检验评定表（编号 H）（275）WWWW 市南北快速干线南延工程项目市南北快速干线南延工程项目工程工程监
2、监理文理文书签书签批程序批程序表一报送范围 编号名 称驻地监理 工程师监理 工程师业主承包人份 数备注A1施工组织设计报审表3A2动员预付款支付申请表4A3施工技术方案报审表3A4施工放样报验单3A5建筑材料报验单3A6进场设备报验单3A7分包申请4A8分项工程开工申请单3A9承包人每旬工作计划3A10中间检验申请单3A11工程报验单3A121合同内变更单价申报表4A122合同外变更单价申报表4A13计日工单价申报表4A14材料价格调整申报表4A15工程计量表3A16计量支付数量汇总表3A17合同工程月计量申报表3A18合同外工程月计量申报表3A19计日工月计量申报表A20索赔申报表5A21复
3、工申请4A22设计变更报审表5事故报告单5A23重大事故报告单5A24延长工期申报表5A25竣工报验单5A26缺陷责任期终止工程报验单5A27承包人申报表（通用）或或4A28承包人回复单3说明：1、承包人发出的文件主送驻地监理工程师2、表中符号：发件，审查，审批，报备，收件，业主确认 WWWW 市南北快速干线南延工程项目市南北快速干线南延工程项目工程工程监监理文理文书签书签批程序批程序表二报送范围 编号名称驻地监理 工程师总监理 工程师业主承包 人份 数备注B1监理工程师通知（通用）或3 B2合同外工程通知单4B3计日工通知单4B4设计变更通知4B5工程检验认可书4B6移交证书4B7缺陷责任期
4、终止证书4B8索赔审批表4B9工程暂时停工指令4B10复工指令4 B11现场指令3B12工地指示3B13变更指令4B14工程监理报告单2B15监理意见审核单4E1工程进度表4E2中期月支付证书4E3付款申请4E4清单支付月报表4E5计日工支付报表4 E6工程变更一览表4E7合同材料价格调整费汇总表4E8单价变更一览表4E9合同材料月底到达现场计量 表4E10合同人工及主要设备报表4E11扣回动员预付款一览表4E12扣回材料预付款一览表4E13中间计量表4E14中间计量支付汇总表4说明：1、承包人发出的文件主送驻地监理工程师2、表中符号：发件，审查，审批，报备，收件，业主确认 WWWW 市南北快
5、速干线南延工程项目市南北快速干线南延工程项目承承 包包 人人 用用 表表（ （编编号号 A） ）目目 录录1、 用表说明2、 施工组织设计报审表A13、 动员预付款支付申请表A24、 施工技术方案报审表A35、 施工放样报验单A46、 建筑材料报验单A57、 进场设备报验单A68、 分包申请A79、 工程开工申请单A810、 承包人每旬工作计划A911、 中间检验申请单A1012、 工程报验单A1113、 一般变更单价申报表A12114、 重大变更单价申报表A12215、 计日工单价申报表A1316、 材料价格调整申报表A1417、 工程计量表A1518、 计量支付数量汇总表A1619、 合同
6、工程月计量申报表A1720、 合同外工程月计量申报表A1821、 计日工月计量申报表A1922、 索赔申报表A2023、 复工申请A2124、 设计变更报审表A2225、 事故报告单A2326、 延长工期申报表A2427、 竣工报验单A2528、 缺陷责任期终止工程报验单A2629、 承包人申报表（通用）A2730、 承包人回复单A2831、 首件工程认可申报表A29承包人用表承包人用表说说明明1、 A1 施工施工组织设计报审组织设计报审表表按合同通用条款和专用条款第 14.1 款规定，承包人在合同签订后的 28 天内应提交三套工程的实施性总体施工组织设计，由监理工程师审批。报审表由承包人报给
7、驻地监理工程师审查，由监理工程师审批，报业主备案。2、 A2 动员预动员预付款申付款申请请表表此表由承包人按合同通用条款和专用条款第 60.5 条款填写，报监理工程师审批后，由业主批准，作为支付凭证。3、 A3 施工技施工技术术方案方案报审报审表表技术方案包括特殊技术处理和特殊工艺方案等，其报审范围是：a.招标文件“技术规范”中没有作出规定的或 b.“规范”中虽有规定，但由于种种原因必须改变的。如在“规范”允许范围内的技术和工艺方案，由驻地监理工程师审批，报备监理工程师；对于复杂的施工技术方案及特殊技术处理措施和施工工艺，由驻地监理工程师审查报监理工程师批准，送业主备案。4、 A4 施工放施工
8、放样报验单样报验单每项工程开工前或某道重要工序施工前，承包人必须将测量放样的结果报驻地监理工程师验证，以至发现差错得到纠正。5、 A5 建筑材料建筑材料报验单报验单进场前的建筑材料，承包人按合同通用条款 36.1、37.1、37.2、37.3、37.4 款规定，在自检合格的基础上必须及时报验，由驻地监理工程师检查测试后，签署证明。未经检验合格的建筑材料不准进场和在本工程上使用。6、 A6 进场设备报验单进场设备报验单某项工程开工前，承包人按合同通用条款 36.1 款必须将使用在该工程上的进场设备的品种、能力等向驻地监理工程师报验，由道路或结构监理工程师根据“规范”要求进行查验，对不能满足施工要
9、求的设备，可要求承包人更换或补充，直至监理工程师满意为止。7、 A7 分包申分包申请请承包人在施工期间的分包申请应符合合同条款第 4 款的规定。此表承包人提出推荐意见一式四份，经监理工程师批准，并由业主批准后，退一份给承包人据此执行。8、 A8 工程开工申工程开工申请单请单承包人在做好单位工程的开工准备后，应提出单位工程开工申请，经驻地监理工程师审查，报总监审批，并经由业主确认；对于承包人提出的分部工程和分项工程的开工申请，由驻地监理工程师审批，并报备总监。9、 A9 承包人每旬工作承包人每旬工作计计划划承包人必须在每旬第八天下午向驻地监理工程师报告下一旬的工作计划，以便监理安排工作和随时掌握
10、工程进度计划，由驻地监理工程师在 24 小时内签发。此表由承包人填写一式三份，批准后退承包人一份。10、A10 中中间检验间检验申申请单请单承包人在某道工序、隐蔽工程或某一重要部位完成以后，必须按合同通用条款第 38.1 款，报驻地监理工程师检验合格后方能进入下一道工序或继续施工。驻地监理工程师对此的审查结果将作为工程验收的依据。此表由承包人填报，一式三份，由驻地监理工程师签发后，报备总监，退承包人一份。11、A11 工程工程报验单报验单承包人自检合格的单项工程或根据工程量清单项目可以计量的某一部分工程完工后，以本表报验，经驻地监理工程师查验后，合格工程签发工程认可书，不合格工程则由驻地监理工
11、程师签署处理意见。12、A121 合同内合同内变变更更单单价申价申报报表表13、A122 合同外合同外变变更更单单价申价申报报表表14、A13 计计日工日工单单价申价申报报表表15、A14 材料价格材料价格调调整申整申报报表表16、A15 工程工程计计量表量表承包人在接到驻地监理工程师批准的中间检验申请单或工程检验认可书后，通知监理组进行现场计量，按本表填写，报总监批准。此表作为月计量支付的依据。17、A16 计计量支付数量量支付数量汇总汇总表表承包人根据每月的合同工程计量表，按本表进行汇总，报驻地监理工程师审批，作为合同工程月计量申报的附件。18、A17 合同工程月合同工程月计计量申量申报报表表19、A18 合同外工程月合同外工程月计计量申量申报报表表20、A19 计计日工月日工月计计量申量申报报表表21、A20 索索赔赔申申报报表表承包人根据合同通用条款第 53.1、53.2、53.3 款认为有理由的，在与索赔有关情况发生 21 天内提出，报送监理工程师批准。索赔包括金额和工期的索赔。22、A21 复工申复工申请请本表用于被监理工程师指令暂停工程的复工申请，由承包人根据合同通用条款 40.3 款规定提出，监理工程
