《骨外科考博名词解释与简答题汇总》由会员分享，可在线阅读，更多相关《骨外科考博名词解释与简答题汇总（16页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、名词解释大全名词解释大全1、交锁髓内钉交锁髓内钉：本实用新型交锁髓内钉涉及的是一种髓内钉杆表面具有减压平面的交锁 髓内钉，属医疗器械中的骨科内固定器械。结构具有髓内钉杆，在髓内钉杆近端设有近端 锁定螺钉孔，在髓内钉杆表面设置有减压平面。在髓内钉杆表面设有一条以上呈长条形的 减压平面，减压平面可从髓内钉杆近端直至髓内钉杆远端。在髓内钉杆近端设置有锁紧螺 杆定位螺孔、连接套定位槽。 2、脊髓震荡脊髓震荡(spinalconcussion)：的定义由 Obersteiner 于 1879 年最早提出，系指脊髓损 伤后发生的一种可逆性功能紊乱。其特点为损伤平面以下脊髓功能的迅速、完全恢复。一 般认为其
2、恢复时间不超过 2448h。Obersteiner 曾提出“神经元分子紊乱”学说，也有人认 为脊髓震荡可能为间接暴力所导致的一种脊髓损伤。目前对其认识还相当肤浅，其原因主 要在于脊髓震荡在临床上非常少见，而恢复时间又非常短暂，所以中国骨与关节研究所对 其进行深入研究时遇到许多难题。 3、pilon 骨折骨折：是指累及胫距关节面的胫骨远端骨折。 胫骨 Pilon 骨折目前尚没有明确的定义，一般是指胫骨远端 1/3 波及胫距关节面的骨折， 胫骨远端关节面严重粉碎，骨缺损及远端松质骨压缩。常合并有腓骨下段骨折（约 75%85% )和严重软组织挫伤。Rockwood 等认为，Pilon 骨折应包括：（
3、1）踝关节和 胫骨远端的干骺端骨折，通常伴有踝关节的关节面粉碎性骨折；（2）内踝骨折；（3）胫 骨前缘骨折；（4）胫骨后面横形骨折。 4:、barton 骨折骨折：桡骨远端关节面纵斜向断裂、伴有腕关节半脱位者称为 Barton 骨折， 又称巴顿骨折。视其发生机制及骨折线特点不同，可分为以下两型： 背侧型较少见，手掌着地跌倒时，由于手部背伸，以致在桡骨远端背侧缘造成骨折，骨折 片多向背侧移位，并伴有腕关节半脱位。 掌侧型较多见，系手背着地跌倒，以致应力方向沿桡骨远端向掌侧走行，骨折片向掌侧移 位，腕关节亦出现半脱位。有人将此型列入史密斯骨折中的一型。 5、病理骨折病理骨折：指在某些疾病基础上出现
4、的骨折。最常见的原因是骨的原发性或转移性肿 瘤，其他可能导致病理性骨折的因素还有骨质疏松、内分泌紊乱以及骨与软骨的发育障碍 性疾病等。与单纯外伤性骨折不同，病理性骨折的骨骼预先被某些病侵蚀、破坏、蛀空， 再遇到轻微的外力，甚至没有外力只因自身的重力作用就可以自发骨折。因此当发生骨折 时如果导致骨折的外力十分轻微、骨折前该部位已存在疼痛或在同一部位或其它部位过去 曾发生骨折时，则应警惕有病理性骨折的可能。 6、疲劳骨折疲劳骨折：是健康的骨组织要发生骨折，非有巨大暴力不可。但在骨的某些相对纤细 部位、或骨结构形态变化大的部位、都易产生应力集中，当受到较大时间的反复、集中的 轻微伤力后，首先发生骨小
5、梁骨折，并随即进行修复。但在修复过程中继续受到外力的作 用，使修复障碍，骨吸收增加。反复这一过程，终因骨吸收大于骨修复而导致完全骨折。 7、骨折延迟愈合骨折延迟愈合：骨折在正常愈合所需的时间（一般为 4 个月内） ，仍未达到骨折完全愈 合的标准，称为骨延迟连接。x 线显示 骨折端骨痂少，轻度脱钙，骨折线明显，但无骨硬 化表现。 8、肱骨外上髁炎肱骨外上髁炎：又名肘外侧疼痛综合症，俗称网球肘。以肘关节外侧疼痛，用力握拳 及前臂作旋前伸肘动作（如绞毛巾、扫地等）时可加重，局部有多处压痛，而外观无异常 为主要临床表现。9、骨折的生物学固定骨折的生物学固定：在骨折治疗中更加重视保护血运、减少对血运的再
6、破坏,是现代骨 折治疗学最明显、最重要的变化和进步，其主要体现在复位与固定的理念和方法的变化上， 生物学固定的概念由此产生。从广义上讲凡能保护血运、减少对血运再破坏的复位固定方 法皆可称为生物学固定，其核心内容是：在使用某种复位固定方法或技术时能够做到最大 程度地保护或减少对血运的再破坏,也就是说要充分考虑并重视生物学因素，其包含有两方 面的内容：一方面要通过复位固定等治疗手段为骨折愈合提供适合的力学条件（即机械稳 定性或合适的应变条件） ，另一方面要在完成复位固定操作时保护好血运，就是说要兼顾两 者，如果能同时做到这两点就可以被称为生物学固定或者说达到了生物学固定的目的。骨 折愈合涉及两方面
7、的因素：一是生物学因素，二是治疗因素，生物学因素即机体通过自身 的力量来实现愈合的过程，其中最重要的是血运，骨折端良好的血供是骨折顺利愈合的关 键；治疗因素即通过复位、固定和功能锻炼等治疗手段来帮助和促进骨折愈合，但是如果 治疗方法使用不当则会起反作用影响骨折的愈合。 10、胸腰椎的三柱理论（胸腰椎的三柱理论（Denis）：Denis 于 1983 年在 Holdworth 二柱理论的基础上创 立了三柱理论学说，强调韧带对脊柱稳定的作用。 Denis 提出三柱分类将脊柱分为前、中、 后三柱。前柱：前纵韧带、椎体的前 1/2、椎间盘的前部；中柱：后纵韧带、椎体的后 1/2、椎间盘的后部；后柱：椎
8、弓、黄韧带、棘间韧带。1984 年 Ferguson 完善了 Denis 提出三柱分类概念，认为椎体和椎间盘的前 2/3 属前柱，后 1/3 属中柱，这是目前比较一致公认的三柱分类概念，凡中柱损伤者属于不稳 定性骨折。 11、volkmann 挛缩挛缩：又名缺血性肌挛缩，是严重的骨折晚期并发症，是骨筋膜室综合征 的严重后果，由于上、下肢的血液供应不足或包扎过紧超过一定时限，肢体肌群缺血而坏 死，终致机化，形成疤痕组织，逐渐挛缩而形成特有畸形。 提高对骨筋膜室综合征的认识 并予以正确处理是防止缺血性肌挛缩发生的关键。缺血性肌挛缩一旦发生则难以治疗，效 果极差，常致严重残废。典型的畸形是爪形手和爪
9、形足。12、原发性骨质疏松原发性骨质疏松(OSTEOPOROSIS)：原发性骨质疏松症是以骨质减少，骨的微观结构退化为特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。分类（1）.绝经后骨质疏松症（2）.老年性肤质疏松症 65 岁以上老年人。临床症状：疼痛，腰背四肢伸长缩短，驼背，骨折及呼吸系统障碍；部分患者出现肌肉疼痛。13、应力遮挡、应力遮挡：定义 1： 当不同弹性模量的成分并联承担载荷时， 较高弹性模量的成分承担较多的载荷，即对低弹性模量成分起到应力、 应变遮挡作用。定义 2： 两种或两种以上材料组成一个机械系统时， 弹性模量较大的材料承担更多的负荷。（拓展：应力遮挡效应是指
10、由于固定材料的力学分流对骨骼造成强度降低及愈合延迟等生物学影响。应力遮挡与应力遮挡效应有着密切的联系,但二者不能混为一谈。 ） 14、SHENTON 线线：即沈通氏线，是指正常骨盆 X 线中耻骨下缘弧形线与股骨颈内侧弧形 线连成的弧度。15、tinel 征征：是指叩击神经损伤或神经损害的部位或其远侧，出现其支配皮区的放电样麻痛感或蚁走感,代表神经再生的水平或神经损害的部位。（加深理解：Tinel 征仅代表在叩击的局部神经干有未成熟的（新生的）触觉神经轴突存在，即感觉轴突的生长比髓鞘的成熟快，并不预示神经功能的肯定恢复。在神经轴突成熟并完全髓鞘化演变为正常神经之后，Tinel 征即消失.）16、
11、BMP: 即 Bone morphogenetic protein，中文名为骨形态发生蛋白，人骨形态发生蛋白不但具有良好的诱导成骨活性，可作为成骨因子应用于骨组织工程领域，还是 7 种重要的发育调节因子。 17、肥大型骨不连肥大型骨不连：骨不连是骨折术后常见并发症,又称为骨折不愈合,是骨折端在某些条 件影响下,骨折愈合功能停止,骨折端形成假关节。X 线片显示骨折端互相分离,间隙较大,.18、基因诊断基因诊断（gene diagnosis）：是以探测基因的存在，分析基因的类型和缺陷及其表达功能是否正常，从而达到诊断疾病的一种方法。它是继形态学、生物化学和免疫学诊断之后的第四代诊断技术，它的诞生与
12、发展得益于分子生物学理 论和技术的迅速发展。19、初期复苏初期复苏 ABC ：CPR是心肺复苏术（cardiopulmonary resuscitation）英 文单词的字母缩写。心肺复苏（CPR）是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采 取的抢救关键措施，即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动，采用 人工呼吸代替自主呼吸，快速电除颤转复心室颤动，以及尽早使用血管活性药 物来重新恢复自主循环的急救技术。心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和 循环。我们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他 人实施心肺复苏。初步的 CPR 按 ABC 进行A 开放气道 B 口对口人工呼吸 C
13、 人工循环20、ARDS：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是指肺内、外严重疾病导致以肺毛细血管弥漫性损伤、通透性增强为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。（拓展：ARDS 是急性肺损伤发展到后期的典型表现。该病起病急骤，发展迅猛，预后极差，死亡率高达 50%以上。ARDS 曾有许多名称，如休克肺、弥漫性肺泡损伤、创伤性湿肺、成人呼吸窘迫综合征。其临床特征为呼吸频速和窘迫，进行性低氧血症，X 线呈现弥漫性肺泡浸润。本症与婴儿呼吸窘迫综合征颇为相似，但其病因和发病机制不尽相同，为示区别。）21、冷休克：冷休克：休克初期,由
14、于心肌收缩力减弱,心输出量减少, 而外周血管扩张使周围血管阻力亦降低, 表现为高排低阻型即高动力型，有血流分布异常和动静脉短路开放增加，细胞代谢障碍和能量生成不足。病人皮肤比较温暖干燥，故叫暖休克。随着病情发展,由于血管活性物质的生成及其作用,血浆外漏血液浓缩,血管痉挛,外周阻力增加,心排血量继续减少, 表现为低排高阻型，即低动力型。外周血管收缩，微循环淤滞大量毛细血管渗出致血容量和 CO 减少。病人皮肤湿冷，故叫冷休克。（拓展：冷休克与（拓展：冷休克与暖休克暖休克的鉴别：的鉴别：冷休克：周围血管阻力增高，心输出量降低，低中心静脉压，低肺楔压，低氧血症，代谢性酸中毒。表现为血压降低，脉搏细速，
15、脉压差小，皮肤湿冷，呼吸浅快、紫绀、少尿 。暖休克：周围血管阻力降低，氧耗量减低，乳酸增多，低氧血症，低碳酸血症。表现为皮肤发亮、肤暖、皮肤干。脉压差较大，呼吸急促， 烦躁不安 。实际上，“暖休克”较少见，仅是一部分革兰阳性菌感染引起的早期休克表现。）22、应激性溃疡：应激性溃疡：泛指休克、创伤、手术后和严重全身性感染时发生的急性胃炎，多伴有出血症状，是一种急性胃黏膜病变。应激性溃疡的发病率近年来有增高的趋势，主要原因是由于重症监护的加强，生命器官的有效支持，以及抗感染药物的更新，增加了发生应激性溃疡的机会。23、嗅鞘细胞：嗅鞘细胞：（olfactoryensheathingcells，OEC
16、s）是在功能上介于施旺细胞和少突胶质细胞之间的一种特殊的胶质细胞,具有神经营养、抑制胶质增生、瘢痕形成、成鞘作用等。为轴突生长提供了适宜的微环境及较强的迁移的特性，使其成为促进中枢神经再生的理想候选细胞之一。24、Vater-Pacinian corpuscle（环层小体）（环层小体） 为感觉神经末梢，具有感应力和振动刺激的功能，也可感受动静脉吻合的压力而调节局部血流。25、新月征：、新月征：指股骨头坏死时呈顶部半月状软骨下断裂，股骨头软骨下骨小梁与软骨分离，X 线表现在骨性关节面的下方出现了 2-4mm 宽的新月形透明带,即“新月征(crescent sign)“，又称“半月征”。26、腱鞘巨细胞瘤：、腱鞘巨细胞瘤：是指发生于手指和手部的坚实性无痛性肿块，肿块可侵袭邻近骨骼，足趾部少见。腱鞘巨细胞瘤呈分叶状，小叶由致密、透明化胶原围绕。本病多见于青年人，女多于男。约 10%患者术后复发。皮损为圆、椭圆形结节，生长缓慢，呈坚实性无痛性肿块。本病以手术切除为主，术后可复发，但不转移。27、脂肪栓塞综合征（、脂肪栓塞综合征（FES）：）：是指骨盆或长骨骨折后 24
