留置导尿病人治疗护理评估

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1、渭南市第二医院渭南市第二医院 留置导尿病人治疗护理评估留置导尿病人治疗护理评估 病人一般情况评估:病人一般情况评估: 科室 姓名 住院号 床号 性别:男口女口年龄 临床诊断 糖尿病 是口否口 留置导尿日期: 拔除导尿管日期: 留置天数 留置地点: 病 房 手术室 急 诊口 院 外 留置导尿原因: 尿潴留 尿失禁 手 术 泌尿系疾患 其它 尿管型号: 橡胶 硅胶 单腔 双腔 三腔 F 集尿袋类型: 抗返流 普 通 泌尿系感染: 有口 无口 尿管持续开放 间断放尿 膀胱冲洗频率: 无 持续冲洗 每周 隔日 每日(1 次 2 次)特殊情况 冲洗目的: 预 防 治 疗 冲洗液: 生理盐水口 呋喃西林

2、其他药液 导尿相关尿路感染的预防措施:导尿相关尿路感染的预防措施: 1插尿管、尿管护理、尿标本采集前后严格执行手卫生,严格无菌操作; 2做好留置导尿的日常护理 (1) 保持引流系统的连续密闭、引流通畅,不随意打开导尿管与集尿袋接, 避免尿管和引流管打折、扭曲; (2)集尿袋妥善挂于床旁,保持尿袋始终低于膀胱水平,及时倾倒; (3)会阴部护理 2 次d,可选择清水肥皂、碘伏等;大便后及时清洗并消毒 尿道口; (4)抗返流集尿袋每周更换,普通集尿袋每周更换两次,导尿管两周更换一次;3不建议常规膀胱冲洗,如病情需要,应制定个性化膀胱冲洗方案 (1)鼓励病人多饮水,多翻身,早下床活动,形成生理性膀胱冲

3、洗; (2)择期手术后留置导尿1 周者不予膀胱冲洗; (3)长期卧床患者,可每周冲洗一次,如有血尿、尿液混浊及时冲洗。 4遇导尿管脱落、密闭系统破坏或怀疑导尿管堵塞的情况,应重新更换导尿管;5长期留置导尿患者尿常规检查应 1 次周,如有异常及时做尿培养; 6其它护理措施。小结:小结:简述泌尿系感染情况、留置时间及患者愈后结果。留置导尿病人每日评估表留置导尿病人每日评估表日日 期期尿液状况尿液状况尿管状况尿管状况膀胱冲洗膀胱冲洗尿管更换尿管更换尿袋更换尿袋更换尿常规尿常规 培养结果培养结果是否拔管是否拔管 (原因)(原因)注:1.尿常规或培养只填写异常结果;2.尿管、尿袋更换、膀胱冲洗后记录;3. 尿液状况填写有无血尿、混浊等;4.尿管状况填写是否通畅,有无扭曲等。

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