透析是什么为什么要做透析

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1、 透析是什么为什么要做透析透析是一种能快速消除体内毒素的最直接办法,在体内产生大量毒素危及 生命时,可立即清除毒素,使身体内环境达到基本平衡,使生命能够得到维持, 也就给下一步治疗带来时机。有些患者在接受血液透析治疗后,认为透析可以 把体内各种有害及多余的物质清除掉,因而放松了饮食限制,其实这是一种错 误的认识。在肾病的治疗中,透析的应用还是非常广泛的,但是做透析真的对身体好 吗?如果有不了解透析的患者朋友们,可以来这里看看长沙普济医院为大家做出 的介绍,相信看过之后大家就会明白透析是什么?希望能够帮助到您。透析是通过小分子经过半透膜扩散到水(或缓冲液)的原理,将小分子与生 物大分子分开的一种

2、分离纯化技术。透析疗法是使体液内的成分(溶质或水分) 通过半透膜排出体外的治疗方法,一般可分为血液透析和腹膜透析两种。那么做透析好吗?下面我们就来说说,血液透析的弊端。经过透析后,肾病患者会出现全身脏器损害明显、并发症严重且增多、生 活质量差、生存时间短、原有肾脏功能损耗殆尽的问题。不仅如此,随着透析 次数的增多,患者对血液透析会产生强烈的依靠,随着肾功能进一步恶化,透 析的频率也会越来越高。另外,有严重心功能不全、严重心律变态、明显出血倾向、出现休克或血 压偏低,收缩压低于 10.6kPa(80mmHg)以及近期大手术的患者不适宜做血液透 析。血液透析可以使肾病患者的症状有一定程度的缓解,但

3、是,单纯依靠透析 对肾功能的伤害极大。进行维持性血透的慢性肾功能衰竭患者,往往少尿甚至无尿,因此,对水 分的摄入必须加以限制,否则会导致浮肿;高血压及心力衰竭等并发症。维持性 血透患者每天进水量以多少为好,应根据患者的具体情况而定。原则上是量出 为入,保持平衡。出量包括尿量、吐泻量、不显性失水量(400600ral/24h)及透 析脱水量。入量包括每日饮水量、食物中的含水量及体内新陈代谢产生的内生 水量的总和。判断体内水液平衡最简单的方法是测量体重,透析患者应每日称 体重,要求透析期间体重增加保持在 l 一 1.5kg 以内,短时间内体重的改变都是 体内水液变化的结果。一般来说,每周透析一次的

4、患者,每天饮水量为 lOOml 加上 24 小时的尿 量之和,无尿患者每日饮水量不超过 lOOml;每周透析 2 次的患者,每天饮水量 为 300ml 加上 24h 尿量之和,无尿患者饮水量不超过 300ml;每周透析 3 次者, 每天饮水量为 500ml 加上尿量,无尿患者每日饮水量不超过 500ml。透析患者 不能依靠增加超滤来改善日常的进水量,因为在血透中大量快速的超滤水分会 引起血压下降、痉挛、头痛等各种症状,且慢性水负荷过重可增加心血管负荷, 后果是不良的。至于食盐的管理,平时应避免各种高盐食品,如咸鱼、咸蛋、 咸肉、咸菜、酱类及各种腌制品,在尿少、浮肿、血压增高时,应控制盐的摄入量,代用盐也不可以滥用。每周透析 3 次的患者,每日盐的摄入量为 4g 左右, 每周透析 2 次的患者每日盐的摄入量为 3g 左右。

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