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1、第六章第六章 水、电解质代谢紊乱水、电解质代谢紊乱 一、选择题 1、一般情况下,正常成人每天出入水量约 为( )A.3000ml B.2500ml C.20002500ml D.1500ml 2、低渗性脱水对机体最主要的影响是 () A.酸中毒 B.氮质血症 C循环衰竭 D.脑出血 3、下列哪一类水电解质失衡最容易发生休 克 () A. 低渗性脱水 B.高渗性脱水 C. 等渗性脱水 D以上都是 4、低渗性脱水的早期主要临床表现有() A.口渴、少尿、尿比重低 B.口渴、少尿、尿比重高 C.无口渴、少尿、尿比重正常 D.无口渴、尿量接近正常、尿比重低 5、高渗性脱水的主要部位() A、体腔 B、
2、细胞间液 C、血液 D、细胞内液 6、低渗性脱水的主要部位() A.体腔 B.细胞外液 C.血液 D.细胞内液 7、水肿首先出现于身体低垂部,可能是 () A.肾炎性水肿 B.肾病性水肿 C.心性水肿 D.肝性水肿 8、易引起肺水肿的病因是 () A.肺心病 B.肺梗塞C.肺气肿 D.二尖瓣狭窄 9、区分渗出液和漏出液的最主要依据是 () A. 晶体成分 B.细胞数目 C蛋白含量 D.酸碱度 10、水肿时产生钠水潴留的基本机制是 () A.毛细血管有效流体静压增加 B.有效胶体渗透压下降 C.肾小球-肾小管失平衡 D.毛细血管壁通透性升高 11、影响血浆胶低渗透最重要的蛋白质是 () A、白蛋
3、白 B、球蛋白 C、纤维蛋白原 D、凝血酶原 12、正常的血清钠为 () A. 125130mmol/L B. 135145mmol/L C. 135150mmol/L D. 130150mmol/L 13、尿崩症患者易出现 () A.低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.钠血症 14、盛暑行军时大量出汗可发生 () A.等渗性脱水 B.低渗性脱水 C.高渗性脱水 D.低钾血症 15、正常的血浆渗透压为 () A. 280310mmol/L B. 280mmol/L C. 310mmol/L D. 270310mmol/L 16、观察水肿消长的最简单和最有价值的 指标是 () A.白
4、蛋白 B.体重 C.腹水 D.皮肤弹性 17、影响血管内外液体交换的因素中下列 哪一因素不存在 () A.毛细血管流体静压 B.血浆晶体渗透压 C.血浆胶体渗透压 D. 微血管壁通透性 18、右心衰竭引起全身性水肿的主要机制 是 () A. 毛细血管流体静压升高 B. 淋巴回流障碍 C. 静脉端的流体静压下降 D. 组织间液的胶体渗透压增高 19、低蛋白血症引起水肿的机制是 () A. 毛细血管内压升高 B. 血浆胶体渗透压下降 C. 组织间液的胶体渗透压升高 D. 组织间液的流体静压下降 20、左心衰竭引起肺水肿的主要机制是 () A. 肾小球滤过率升高 B. 肾血浆流量增加 C. 肺静脉压
5、增高 D. 肺动脉压增高 21、血清钾浓度的正常范围是() A130150 mmol/L B140160 mmol/L C3.55.5 mmol/L D0.751.25 mmol/L 22、下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影 响 () A肌无力 B肌麻痹 C超极化阻滞 D静息电位负值减小 23、重度高钾血症时,心肌的 () A兴奋性 传导性 自律性 B兴奋性 传导性 自律性 C兴奋性 传导性 自律性 D兴奋性 传导性 自律性 24、重度低钾血症或缺钾的病人常有 () A神经-肌肉的兴奋性升高 B心律不齐C胃肠道运动功能亢进 D代谢性酸中毒 25、低钾症时,下列哪项是错误的() A可以出现四肢无力
6、 B消化道平滑肌兴奋性增高 C消化道平滑肌兴奋性下降 D可出现腹胀、消化功能下降 26、影响体内外钾平衡调节的主要激素是 () A胰岛素 B胰高血糖素 C肾上腺糖皮质激素 D醛固酮 27、影响细胞内外钾平衡调节的主要激素 是 () A胰岛素 B胰高血糖素 C肾上腺糖皮质激素 D醛固酮 28、对高钾血症的诊断论据是() A血清钾 3.5mmol/L B血清钾 4.5mmol/L C血清钾 5.5mmol/L D血清钾 2.5mmol/L 29、钾代谢障碍与酸碱平衡紊乱常互为影 响,下述何者是正确的 () A低钾血症常引起代谢性酸中毒 B高钾血症常引起代谢性酸中毒 C代谢性碱中毒常引起高钾血症 D
7、代谢性酸中毒常引起低钾血症 30、高钾血症对机体的主要危害在于 () A引起肌肉瘫痪 B引起严重的肾功能损害 C引起血压降低 D引起严重的心律紊乱第八章第八章 发热发热 一、单选题 1、下列有关发热概念的叙述哪一项是正确 的() A体温超过正常值 0.6 B产热过程超过散热过程 C是临床上常见的疾病 D由体温调节中枢调定点上移引起的体温 升高2、人体最重要的散热途径是() A肺 B皮肤 C尿 D肌肉 3、下述哪一种体温升高属于过热() A妇女月经前期 B妇女妊娠期 C剧烈运动后 D先天性无汗腺 4、体温调节中枢的高级部分是() A视前区-前下丘脑 B延脑 C桥脑 D中脑 5、炎热环境中皮肤散热
8、的主要形式是() A发汗 B对流 C辐射 D传导 6、引起发热的最常见的病因是() A淋巴因子 B恶性肿瘤 C变态反应 D细菌感染 7、输液反应出现的发热其产生原因多数是 由于() A变态反应 B药物的毒性反应 C外毒素污染 D内毒素污染 8、下述哪种物质属内生致热原() A革兰阳性细菌产生的外毒素 B革兰阴性菌产生的内毒素 C体内的抗原抗体复合物 D单核细胞等被激活后释放的致热原 9、近年来证明白细胞致热原(LP)与下述 哪种物质相一致() A肿瘤坏死因子 B组织胺 C淋巴因子 DIL-1 10、发热的发生机制中共同的中介环节主 要是通过() A外致热原 B内生致热原 C前列腺素 D5-羟色
9、胺 11、下述哪一种细胞产生和释放白细胞致 热原的量最多 () A中性粒细胞 B单核细胞 C嗜酸粒细胞 D肝脏星形细胞 12、茶碱增强发热反应的机制是() A增加前列腺素 B增强磷酸二酯酶活性 C抑制磷酸二酯酶活性 D抑制前列腺素合成 13、内毒素是 () A革兰阳性菌的菌壁成分,其活性成分是 脂多糖 B革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是 脂多糖 C革兰阳性菌的菌壁成分,其活性成分是 核心多糖 D革兰阴性菌的菌壁成分,其活性成分是 核心多糖 14、多数发热发病学的第一环节是() A产热增多,散热减少 B发热激活物的作用 C内生致热原的作用 D中枢发热介质参与作用 15、体温上升期的热代谢特点是
10、 () A产热和散热平衡 B散热大于产热 C产热大于散热 D产热障碍 16、发热病人最常出现 () A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C混合性酸中毒 D代谢性碱中毒 17、退热期可导致() ANa+潴留 BCl-潴留 C水潴留 D脱水18、下述对发热时机体物质代谢变化的叙 述中那项是错误的 () A物质代谢率增高 B糖原分解加强 C脂肪分解加强 D维生素消耗减少 19、体温每升高 1C,心率平均每分钟约 增加() A5 次 B10 次 C15 次 D18 次 20、尼克酸使发热反应减弱的机制是 () A增强磷酸二脂酶活性 B扩张血管 C抑制前列腺素 E 合成 D使肾上腺素能神经末梢释放介质 21
11、、外致热原引起发热主要是() A激活局部的血管内皮细胞,释放致炎物 质 B刺激局部的神经末梢,释放神经介质 C直接作用于下丘脑的体温调节中枢 D激活产 EP 细胞导致内生致热原的产生 和释放 22、发热激活物又称 EP 诱导物,包括() AIL-1 和 TNF B外致热原和某些体内产物 C内生致热原和某些体外代谢产物 D前列腺素和其体内代谢产物 23、革兰阳性菌的致热物质主要是 () A全菌体和其代谢产物 B脂多糖 C肽聚糖 D内毒素 24、革兰阴性细菌的致热物质主要是 () A外毒素 B螺旋毒素 C溶血素 D全菌体、肽聚糖和内毒素 25、病毒的致热物质主要是() A全菌体及植物凝集素 B全病
12、毒体及血细胞凝集素 C全病毒体及裂解素 D胞壁肽及血细胞凝集素26、疟原虫引起发热的物质主要是() A潜隐子 B潜隐子和代谢产物 C裂殖子和疟色素等 D裂殖子和内毒素等 27、内生致热原是() A由中枢神经系统产生的能引起体温升高 的内在介质 B由产热器官产生的能引起体温升高的内 在介质 C由产热原细胞产生的能引起体温升高的 神经激素 D由产 EP 细胞在发热激活物的作用下, 产生和释放的能引起体温升高的物质第九章第九章 缺氧缺氧 一、选择题 1、影响动脉血氧分压高低的主要因素是 () A血红蛋白的含量 B组织供血 C血红蛋白与氧的亲和力 D肺呼吸功能 2、影响动脉血氧含量的主要因素是 ()
13、A细胞摄氧的能力 B血红蛋白含量 C动脉血 CO2 分压 D动脉血氧分压 3、P50 升高见于下列哪种情况 () A氧离曲线左移 B血温降低 C血液 H浓度升高 D血 K+升高 4、检查动-静脉血氧含量差主要反映的是 () A组织摄取和利用氧的能力 B肺的通气功能 C肺的换气功能 D血红蛋白与氧的亲和力 5、室间隔缺损伴肺动脉高压患者的动脉血 氧变化的最主要特征是 () A血氧容量降低 BP50 降低 C动脉血氧分压降低 D动脉血氧饱和度降低6、某患者血氧检查结果是: PaO27.0kPa(53mmHg), 血氧容量 20ml/dl,动脉血氧含量 14ml/dl, 动-静 脉血氧含量差 4ml
14、/dl,其缺氧类型为 () A低张性缺氧 B血液性缺氧 C缺血性缺氧 D组织性缺氧 7、易引起血液性缺氧的原因是 () A氰化物中毒 B亚硝酸盐中毒 C硫化物中毒 D砒霜中毒 8、红细胞内 2,3-DPG 增多可引起 () A动脉血氧饱和度增加 B血红蛋白与氧的亲和力增加 C血液携带氧的能力增加 D红细胞向组织释放氧增多 9、某患者血氧检查为:PaO213.0kPa(98 mmHg) ,血氧容量 12 ml/dl,动脉血氧含量 11.5 ml/dl, 动-静脉血氧含量差 4 ml/dl,患下列哪种疾病的可能性最大 () A哮喘 B肺气肿 C慢性贫血 D慢性充血性心力衰竭 10、引起循环性缺氧的疾病有 () A肺气肿 B贫血 C动脉痉挛 D一氧化碳中毒 11、砒霜中毒导致缺氧的机制是 () A丙酮酸脱氢酶合成减少 B线粒体损伤 C形成高铁血红蛋白 D抑制细胞色素氧化酶 12、氰化物中毒时血氧变化的特征是() A血氧容量降低 B动脉血氧含量降低 C动脉血氧分压降低 D动脉血氧饱和度降低 13、血氧容量、动脉血氧分