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1、Comment tan1: Page: 1 原文为“逐” ，疑为“遂”黄帝八十一黄帝八十一难经难经一难曰：十二经皆有动脉，独取寸口，以决五藏一难曰：十二经皆有动脉，独取寸口，以决五藏 六府死生吉凶之法，何谓也？六府死生吉凶之法，何谓也？ 然。寸口者，脉之大会，手太阴之脉动也。人一然。寸口者，脉之大会，手太阴之脉动也。人一 呼脉行三寸，一吸脉行三寸，呼吸定息，脉行六寸。呼脉行三寸，一吸脉行三寸，呼吸定息，脉行六寸。 人一日一夜，凡一万三千五百息，脉行五十度，周于人一日一夜，凡一万三千五百息，脉行五十度，周于 身。漏水下百刻，荣卫行阳二十五度，行阴亦二十五身。漏水下百刻，荣卫行阳二十五度，行阴亦二
2、十五 度，为一周也，故五十度，复会于手太阴。寸口者，度，为一周也，故五十度，复会于手太阴。寸口者， 五藏六府之所终始，故法取于寸口也。五藏六府之所终始，故法取于寸口也。 二难曰：脉有尺寸，何谓也？二难曰：脉有尺寸，何谓也？ 然。尺寸者，脉之大要会也。从关至尺，是尺内，然。尺寸者，脉之大要会也。从关至尺，是尺内， 阴之所治也。从关至鱼际，是寸内，阳之所治也。故阴之所治也。从关至鱼际，是寸内，阳之所治也。故 分寸为尺，分尺为寸。故阴得尺内一寸，阳得寸内九分寸为尺，分尺为寸。故阴得尺内一寸，阳得寸内九 分，尺寸终始一寸九分，故曰尺寸也。分，尺寸终始一寸九分，故曰尺寸也。 三难曰：脉有太过，有不及，有
3、阴阳相乘，有覆三难曰：脉有太过，有不及，有阴阳相乘，有覆 有溢，有关有格，何谓也。有溢，有关有格，何谓也。 然，关之前者，阳之动也，脉当见九分而浮。过然，关之前者，阳之动也，脉当见九分而浮。过 者，法曰太过。减者，法曰不及。遂上鱼为溢，为外者，法曰太过。减者，法曰不及。遂上鱼为溢，为外 关内格，此阴乘之脉也。关以后者，阴之动也，脉当关内格，此阴乘之脉也。关以后者，阴之动也，脉当 见一寸而沉。过者，法曰太过。减者，法曰不及。见一寸而沉。过者，法曰太过。减者，法曰不及。遂遂 入尺为覆，为内关外格，此阳乘之脉也。故曰覆溢，入尺为覆，为内关外格，此阳乘之脉也。故曰覆溢， 是其真藏之脉，人不病而死也。是
4、其真藏之脉，人不病而死也。 四难曰：脉有阴阳之法，何谓也？四难曰：脉有阴阳之法，何谓也？ 然。呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，脾受然。呼出心与肺，吸入肾与肝，呼吸之间，脾受 谷味也，其脉在中。浮者阳也，沉者阴也，故曰阴阳谷味也，其脉在中。浮者阳也，沉者阴也，故曰阴阳也。也。 心肺俱浮，何以别之？心肺俱浮，何以别之？ 然浮而大散者，心也。浮而短涩者，肺也。然浮而大散者，心也。浮而短涩者，肺也。 肾肝俱沉，何以别之？肾肝俱沉，何以别之？ 然。牢而长者，肝也。按之濡，举指来实者，肾然。牢而长者，肝也。按之濡，举指来实者，肾 也。脾者中州，故其脉在中，是阴阳之法也。也。脾者中州，故其脉在中，是阴阳之
5、法也。 脉有一阴一阳，一阴二阳，一阴三阳；有一阳一脉有一阴一阳，一阴二阳，一阴三阳；有一阳一 阴，一阳二阴，一阳三阴。如此之言，寸口有六脉俱阴，一阳二阴，一阳三阴。如此之言，寸口有六脉俱 动耶？动耶？ 然。此言者，非有六脉俱动也，谓浮沉长短滑涩然。此言者，非有六脉俱动也，谓浮沉长短滑涩 也。浮者阳也，滑者阳也，长者阳也；沉者阴也，短也。浮者阳也，滑者阳也，长者阳也；沉者阴也，短 者阴也，涩者阴也。所谓一阴一阳者，谓脉来沉而滑者阴也，涩者阴也。所谓一阴一阳者，谓脉来沉而滑 也；一阴二阳者，谓脉来沉滑而长也；一阴三阳者，也；一阴二阳者，谓脉来沉滑而长也；一阴三阳者， 谓脉来浮谓脉来浮11滑而长，时
6、一沉也；所言一阳一阴者，滑而长，时一沉也；所言一阳一阴者， 谓脉来浮而涩也；一阳二阴者，谓脉来长而沉涩也；谓脉来浮而涩也；一阳二阴者，谓脉来长而沉涩也； 一阳三阴者，谓脉来沉涩而短，时一浮也。各以其经一阳三阴者，谓脉来沉涩而短，时一浮也。各以其经 所在，名病逆顺也。所在，名病逆顺也。 五难曰：脉有轻重，何谓也？五难曰：脉有轻重，何谓也？ 然。初持脉如三菽之重，与皮毛相得者，肺部也。然。初持脉如三菽之重，与皮毛相得者，肺部也。 如六菽之重，与血脉相得者，心部也。如九菽之重，如六菽之重，与血脉相得者，心部也。如九菽之重， 与肌肉相得者，脾部也。如十二菽之重，与筋平者，与肌肉相得者，脾部也。如十二菽
7、之重，与筋平者， 肝部也。按之至骨，举指来疾者，肾也。故曰轻重也。肝部也。按之至骨，举指来疾者，肾也。故曰轻重也。六难曰：脉有阴盛阳虚，阳盛阴虚，何谓也？六难曰：脉有阴盛阳虚，阳盛阴虚，何谓也？ 然。浮之损小，沉之实大，故曰阴盛阳虚。沉之然。浮之损小，沉之实大，故曰阴盛阳虚。沉之 损小，浮之实大，故曰阳盛阴虚。是阴阳虚实之意也。损小，浮之实大，故曰阳盛阴虚。是阴阳虚实之意也。Comment tan2: Page: 3 原文为“阴” ，疑为“明”七难曰：经言少阳之至，乍小乍大，乍短乍长；七难曰：经言少阳之至，乍小乍大，乍短乍长； 阳阳明明之至，浮大而短；太阳之至，洪大而长；太阴之之至，浮大而短；
8、太阳之至，洪大而长；太阴之 至，紧大而长；少阴之至，紧细而微；厥阴之至，沉至，紧大而长；少阴之至，紧细而微；厥阴之至，沉 短而敦。此六者，是平脉邪？将病脉耶？短而敦。此六者，是平脉邪？将病脉耶？ 然。皆王脉也。其气以何月，各王几日？然。皆王脉也。其气以何月，各王几日？ 然。冬至之后，得甲子少阳王，复得甲子阳明王，然。冬至之后，得甲子少阳王，复得甲子阳明王， 复得甲子太阳王，复得甲子太阴王，复得甲子少阴王，复得甲子太阳王，复得甲子太阴王，复得甲子少阴王， 复得甲子厥阴王。王各六十日，六六三百六十日，以复得甲子厥阴王。王各六十日，六六三百六十日，以 成一岁。此三阳三阴之王时日大要也。成一岁。此三阳
9、三阴之王时日大要也。 八难曰：寸口脉平而死者，何谓也？八难曰：寸口脉平而死者，何谓也？ 然。诸十二经脉者，皆系于生气之原。所谓生气然。诸十二经脉者，皆系于生气之原。所谓生气 之原者，谓十二经之根本也，谓肾间动气也。此五藏之原者，谓十二经之根本也，谓肾间动气也。此五藏 六府之本，十二经脉之根，呼吸之门，三焦之原，一六府之本，十二经脉之根，呼吸之门，三焦之原，一 名守邪之神。故气者，人之根本也，根绝则茎叶枯矣。名守邪之神。故气者，人之根本也，根绝则茎叶枯矣。 寸口脉平而死者，生气独绝于内也。寸口脉平而死者，生气独绝于内也。 九难曰：何以别知藏府之病耶？九难曰：何以别知藏府之病耶？ 然。数者府也，迟
10、者藏也。数则为热，迟则为寒。然。数者府也，迟者藏也。数则为热，迟则为寒。 诸阳为热，诸阴为寒。故以别知藏府之病也。诸阳为热，诸阴为寒。故以别知藏府之病也。 十难曰：一脉为十变者，何谓也？十难曰：一脉为十变者，何谓也？ 然。五邪刚柔相逢之意也。假令心脉急甚者，肝然。五邪刚柔相逢之意也。假令心脉急甚者，肝 邪干心也。心脉微急者，胆邪干小肠也。心脉大甚者，邪干心也。心脉微急者，胆邪干小肠也。心脉大甚者， 心邪自干心也。心脉微大者，小肠邪自干小肠也。心心邪自干心也。心脉微大者，小肠邪自干小肠也。心 脉缓甚者，脾邪干心也。心脉微缓者，胃邪干小肠也。脉缓甚者，脾邪干心也。心脉微缓者，胃邪干小肠也。 心脉涩
11、甚者，肺邪干心也。心脉微涩者，大肠邪干小心脉涩甚者，肺邪干心也。心脉微涩者，大肠邪干小 肠也。心脉沉甚者，肾邪干心也。心脉微沉者，膀胱肠也。心脉沉甚者，肾邪干心也。心脉微沉者，膀胱 邪干小肠也。五藏各有刚柔邪？故令一脉辄变为十也。邪干小肠也。五藏各有刚柔邪？故令一脉辄变为十也。十一难曰：经言脉不满五十动而一止，一藏无气十一难曰：经言脉不满五十动而一止，一藏无气 者，何藏也？者，何藏也？ 然。人吸者随阴入，呼者因阳出。今吸不能至肾，然。人吸者随阴入，呼者因阳出。今吸不能至肾， 至肝而还。故知一藏无气者，肾气先尽也。至肝而还。故知一藏无气者，肾气先尽也。 十二难曰：经言五藏脉己绝于内，用针者反实其
12、十二难曰：经言五藏脉己绝于内，用针者反实其 外。五藏脉已绝于外，用针者反实其内。内外之绝，外。五藏脉已绝于外，用针者反实其内。内外之绝， 何以别之？何以别之？ 然。五藏脉已绝于内者，肾肝气已绝于内也，而然。五藏脉已绝于内者，肾肝气已绝于内也，而 医反补其心肺。五藏脉已绝于外者，其心肺脉已绝于医反补其心肺。五藏脉已绝于外者，其心肺脉已绝于 外也，而医反补其肾肝。阳绝补阴，阴绝补阳，是谓外也，而医反补其肾肝。阳绝补阴，阴绝补阳，是谓 实实虚虚，损不足益有余。如此死者，医杀之耳。实实虚虚，损不足益有余。如此死者，医杀之耳。 十三难曰：经言见其色而不得其脉，反得相胜之十三难曰：经言见其色而不得其脉，反
13、得相胜之 脉者，即死。得相生之脉者，病即自己。色之与脉，脉者，即死。得相生之脉者，病即自己。色之与脉， 当参相应，为之奈何？当参相应，为之奈何？ 然。五藏有五色，皆见于面，亦当与寸口尺内相然。五藏有五色，皆见于面，亦当与寸口尺内相 应。假令色青，其脉当弦而急；色赤，其脉浮大而散；应。假令色青，其脉当弦而急；色赤，其脉浮大而散； 色黄，其脉中缓而大；色白，其脉浮涩而短；色黑，色黄，其脉中缓而大；色白，其脉浮涩而短；色黑， 其脉沉濡其脉沉濡22而滑。此所谓五色之与脉，当参相应也。而滑。此所谓五色之与脉，当参相应也。 脉数，尺之皮肤亦数；脉急，尺之皮肤亦急；脉缓，脉数，尺之皮肤亦数；脉急，尺之皮肤亦
14、急；脉缓， 尺之皮肤亦缓；脉涩，尺之皮肤亦涩；脉滑，尺之皮尺之皮肤亦缓；脉涩，尺之皮肤亦涩；脉滑，尺之皮 肤亦滑。肤亦滑。 五藏各有声色臭味，当与寸口尺内相应，其不相五藏各有声色臭味，当与寸口尺内相应，其不相 应者病也。假令色青，其脉浮涩而短，若大而缓为相应者病也。假令色青，其脉浮涩而短，若大而缓为相 胜；浮大而散，若小而滑为相生也。胜；浮大而散，若小而滑为相生也。 经言：知一为下工，知二为中工，知三为上工。经言：知一为下工，知二为中工，知三为上工。 上工者十全九，中工者十全八，下工者十全六。此之上工者十全九，中工者十全八，下工者十全六。此之 谓也。谓也。十四难曰：脉有损至，何谓也？十四难曰：
15、脉有损至，何谓也？ 然。至之脉，一呼再至曰平，三至曰离经，四至然。至之脉，一呼再至曰平，三至曰离经，四至 曰夺精，五至曰死，六至曰命绝，此至曰夺精，五至曰死，六至曰命绝，此至33之脉也。之脉也。 何谓损？一呼一至曰离经，再呼一至曰夺精，三呼一何谓损？一呼一至曰离经，再呼一至曰夺精，三呼一 至曰死，四呼一至曰命绝，此损之脉也。至脉从下上，至曰死，四呼一至曰命绝，此损之脉也。至脉从下上， 损脉从上下也。损脉从上下也。 损脉之为病，奈何？损脉之为病，奈何？ 然。一损损于皮毛，皮聚而毛落；二损损于血脉，然。一损损于皮毛，皮聚而毛落；二损损于血脉， 血脉虚少，不能荣于五藏六府；三损损于肌肉，肌肉血脉虚少
16、，不能荣于五藏六府；三损损于肌肉，肌肉 消瘦，饮食不为肌肤；四损损于筋，筋缓不能自收持；消瘦，饮食不为肌肤；四损损于筋，筋缓不能自收持； 五损损于骨，骨痿不能起于床。反此者至于收病五损损于骨，骨痿不能起于床。反此者至于收病44 也。从上下者，骨痿不能起于床者死。从下上者，皮也。从上下者，骨痿不能起于床者死。从下上者，皮 聚而毛落者死。聚而毛落者死。 治损之法奈何？治损之法奈何？ 然。损其肺者，益其气。损其心者，调其荣卫。然。损其肺者，益其气。损其心者，调其荣卫。 损其脾者，调其饮食，适其寒温。损其肝者，缓其中。损其脾者，调其饮食，适其寒温。损其肝者，缓其中。 损其肾者，益其精。此治损之法也。损其肾者，益其精。此治损之法也。 脉有一呼再至，一吸再至；有一呼三至，一吸三脉有一呼再至，一吸再至；有一呼三至，一吸三 至；有一呼四至，一吸四至；有一呼五至，一吸五至；至；有一呼四至，一吸四至；有一呼五至，一吸五至； 有一呼六至，一吸六至；有一呼一至，一吸一至；有有一呼六至，一吸六至；有一呼一至，一吸一至；有 再呼一至，再吸一至；有呼吸再至。脉来如此，何以再呼
