口服给药技术考核评分标准

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1、1口服给药技术考核评分标准口服给药技术考核评分标准科室科室 姓名姓名 得分得分 项目项目内内 容容分值分值评评 分分 要要 求求扣分扣分评 估 和 观 察 要 点 15 分1、核对医嘱 2、摆药室查对药物:查对患者床号、姓名、 药名、剂量、浓度、时间、用法、药物有效 期。 3、患者评估: (1)评估病情、意识状态、自理能力、合 作程度、用药史、过敏史、不良反应史。 (2) 、评估有无口腔、食管疾病,吞咽困难 等。 (3) 、了解药物的性质、服药方法、注意事 项及药物之间的相互作用。 (4)了解用药效果及不良反应。 3、操作者自身评估 4、环境评估:无干扰的给药环境。2 32 222 1 1未评

2、估不得分,评估不完全酌情扣 分准 备 10 分1、操作者自身准备:衣帽整洁、洗手 2、用物准备5 5根据情况酌情扣分操 作 要 点 50 分1、在规定的时间内携带发药卡、药物、发 药用物到床旁。 2、 核对患者床号、姓名、解释,取得患者 的配合。 3、 给药:发放餐前、餐后、睡前的口服药。(1)液体药物,应精确量取,确保剂量准 确。 (2)药物物应一次取离药盘,不同患者的 药物不可同时取出。 (3)由胃管途径给药时,应将药物研碎, 用水溶解后由胃管注入。 4、看服吞下后方可离开,对危重和不能自 行服药的患者应予喂药。 5、再次核对患者,协助舒适体位。 6、整理:药杯做相应处理,清洁发药车 (盘

3、) 。 7、发药完毕,在口服药单上签名。 8、随时观察用药后的不良反应,必要时记 录。552055 2 3 5根据情况酌情扣分指1、 指导患者避免用茶水服药。2未进行指导按该项分值酌情扣分2导 要 点 10 分2、 服药时机:健胃药饭前服,助消化药及 对胃粘膜有刺激的药饭后服、催眠药睡前服、 驱虫药空腹或半空腹。 3、 服药体位:婴幼儿抱起取半坐卧位,管 饲患者要抬高床头。 4、患者口服给药的方法、配合要点、服用 特殊要求、注意事项。 5、慢性病和出院后继续服药的患者按时、正 确、安全服药。2222注 意 事 项 10 分1、遵医嘱及药品使用说明书服药。 2、观察服药后不良反应。 3、患者不在病房或者因故暂不能服药者, 暂不发药,做好交班。3 3 4根据操作情况酌情扣分评 价 5 分1、 患者沟通良好,患者及家属满意。 2、 患者正确服用所发药物。 3、 及早发现不良反应,采取适当措施。1 2 2根据操作与患者沟通能力酌情扣分1、

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