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房屋最高额抵押权确定登记申请书房屋最高额抵押权确定登记申请书名 称名 称证件名称证件名称号 码号 码代理人代理人证件名称证件名称号 码号 码抵抵 押押 权权 人人联系电话抵抵 押押 权权 人人联系电话名 称名 称证件名称证件名称号 码号 码代理人代理人证件名称证件名称号 码号 码申申 请请 人人 情情 况况抵抵 押押 人人联系电话抵押人抵押人联系电话房屋坐落房号房屋状况房屋状况房屋所有 权 证 号建筑面积 ()用 途他项权利证号他项权利证号 确定的主债权额确定的主债权额大写: ¥:主债权确定原因主债权确定原因附记附记根据中华人民共和国物权法 、 中华人民共和国城市房地产管理法 、 房屋登记办法有关规定,我 单位(我个人)向房屋登记机构申请上述房屋最高额抵押权确定登记,并声明本申请书填报内容是真实意思 表示,保证提交材料真实、合法、有效。如因隐瞒真实情况或者提供虚假材料引起法律责任,均由申请人承 担。抵押权人签章: 抵押人签章: 代理人签字: 代理人签字: 年 月 日 年 月 日沈阳市房产局印制沈阳市房产局印制(此页由房屋登记机构填写)初审意见:初审意见:初审人: (签字) 年 月 日审核意见:审核意见:审核人: (签字) 年 月 日核准意见:核准意见:核准人: (签字) 年 月 日受理号现卷号缮证人现证号领证人发证人现证号领证人附记: