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1、 杭卫监函200842 号关于开展职业健康检查与关于开展职业健康检查与 职业病诊断机构年度考核工作的通知职业病诊断机构年度考核工作的通知各职业健康检查与职业病诊断机构：根据浙江省卫生厅关于加强职业病诊断与职业健康检查机 构监督管理工作的通知（浙卫办监督200711 号）和2008 年杭州 市职业与放射卫生监督业务工作计划的要求，为进一步加强职业 健康检查和职业病诊断机构的管理，决定于 2008 年 8 月至 9 月对 全市职业健康检查和职业病诊断机构进行年度考核，具体方案如 下： 一、检查对象 全市已取得职业健康检查与职业病诊断机构资质的医疗卫生 机构。 二、检查内容 重点检查机构、人员资质的
2、合法性，组织机构和队伍建设，仪 器设备和档案资料管理，体检和诊断工作规范性和业绩，职业健康 检查和职业病诊断结果的报告和网上信息录入等方面内容。 三、检查时间与方法 2008 年 8 月至 9 月，由市所及辖区所卫生监督员组成检查组， 根据关于印发浙江省职业健康检查工作规定等五个规范性文 件的通知（浙卫发2006262 号）、 浙江省职业病危害监控处置工 作规范（浙卫办监督20078 号）、 转发浙江省卫生厅办公室关于 进一步加强全省职业病危害信息报告与监控处置工作的通知的 函（杭卫监函200823 号）等要求，采取现场核查和查阅档案资料相结合的方式，对职业健康检查机构和职业病诊断机 构开展的
3、工作进行督查并考核评分。 具体检查日期另行通知。 四、工作要求 各检查组应认真开展检查，对发现的问题及时提出改正意见， 责令限期整改，对查实的违法行为依法实施行政处罚；各有关单位应按照要求及时开展自查自纠，准备好自去年考核以来职业健康 检查与职业病诊断工作的情况总结，积极配合卫生监督部门检查 并落实整改要求，整改报告报送杭州市卫生局卫生监督所，由各辖 区所负责整改落实情况的核查。 联系人：史雅翼 ，联系电话：86411279，86411295。附件：1、职业病诊断机构年度考核表2、职业健康检查机构年度考核表二八年六月十九日抄送：浙江省卫生厅卫生监督局，杭州市卫生局，各区、县（市）卫 生监督所，
4、王明法副局长。附件 1： 职业病诊断机构年度考核表职业病诊断机构年度考核表单位名称：单位名称：_ _ 资质证书文号：资质证书文号：_批准项目：批准项目：_ ：为一票否决项总分：检查人员（签名）： 日期：日期： 年年 月月 日日序序号号检检查查项项目目检查内容及分值检查内容及分值得得分分存在的问题存在的问题1组织机构10 分1、 承担职业病诊断工作的组织机构设置是否明确；是否设有相应的档案资料管理机构；（4 分）2、 各部门负责人是否熟悉各自的岗位职责；（3 分）3、 诊断医师和相关人员是否熟悉各自的岗位职责。 （3 分）2队伍建设10 分1、 诊断医师是否具有相应的资质；（6 分）2、 是否有
5、计划地实施对人员的培训。 （4 分）3仪器设备10 分1、是否具备必需的仪器设备；（6 分）2、仪器设备的种类、数量、性能、量程、精度是否满足工作的需要，并能良好运行。 （4 分）4档案资料管理20 分1、职业病诊断工作相关的法律、法规、标准、规范是否定期更新补充；（2 分）2、职业病诊断档案管理是否严格、规范；（3 分）3、职业病诊断档案资料是否保存完整、齐全（申请书、函件、讨论记录、职业病诊断证明书等资料） 。 （10 分）4、职业病危害信息报告和网上录入工作是否执行（5 分）5诊断工作的规范性35 分1、职业病诊断工作程序及执行的规范性；（10 分）2、职业病诊断证明书的规范性（编号、结
6、论和处理意见是否确切、签发是否规范等） ；（15 分）3、职业病诊断是否及时（出具职业病诊断证明书和报告的时间） 。 （10 分）6诊断工作业绩15 分1、已完成的诊断结论是否有被否定的（职业病诊断符合率） ；（7 分）2、是否超范围、超类别诊断。 （8 分）附件 2： 职业健康检查机构年度考核表职业健康检查机构年度考核表单位名称：单位名称：_ _ 资质证书文号：资质证书文号：_批准项目：批准项目：_ 序序号号检检查查项项目目检查内容及分值检查内容及分值得得分分存在的问题存在的问题1组织机构10 分1、承担职业健康检查工作的组织机构设置是否明确；是否设有相应的质量管理机构；是否设有相应的档案资
7、料管理机构；（4 分）2、各部门负责人是否熟悉各自的岗位职责；（3 分）3、主检、审核医师和相关体检工作人员是否熟悉各自的岗位职责。 （3 分）2队伍建设10 分1、 主检、审核医师是否具有相应的资质；（6 分）2、 有关体检医师是否有相应的资质；（2 分）3、 是否有计划地实施对人员的培训。 （2 分）3仪器设备10 分1、是否具备必需的仪器设备；（6 分）2、仪器设备的种类、数量、性能、量程、精度是否满足工作的需要，并能良好运行。 （4 分）4档案资料管理20 分1、职业健康检查工作相关的法律、法规、标准、规范是否定期更新补充；（2 分）2、职业健康检查档案管理是否严格、规范；（3 分）3
8、、职业健康检查档案资料是否保存完整、齐全（体检合同或协议、职业健康检查报告书、粉尘作业人员 X 光胸片） 。 （10 分）4、职业病危害信息报告和网上录入工作是否执行（5 分）5体检工作的规范性35 分1、职业健康体检表填写的完整性和规范性（必检项目、检查结果填写的规范、检查医师签名等） ；（10 分）2、报告书的规范性（编号、方法、标准是否正确，结论和处理意见是否确切、签发是否规范等） ；（15 分）3、体检结果的报告、告知是否及时（出具报告书和疑似职业病、职业禁忌等报告、告知的时间） 。 （10 分）6体检工作业绩15 分1、已完成的体检结论是否有被否定的；（4 分）2、是否超范围、超类别体检；（8 分）3、质量管理机构是否有效进行质量控制（质控记录表） 。 （3 分）：为一票否决项总分：检查人员（签名）： 日期：日期： 年年 月月 日日
